Tos seca asfixiante como síntoma: ¿qué la provoca en adultos y niños?

La tos seca es uno de los síntomas más comunes de una infección de las vías respiratorias y puede presentarse por diversos motivos cuando es una manifestación de diferentes problemas de salud.

La tos es también un importante reflejo de defensa cuya función es mantener despejadas las vías respiratorias.

La tos crónica prolongada suele deberse a enfermedades bronquiales y pulmonares en niños o adultos. El síndrome de escape de flema también es frecuente en niños pequeños. Otra forma es la tos psicógena, de origen psicológico.

Preguntas más frecuentes:
¿Qué es la tos seca, por qué se produce y de qué enfermedades puede ser síntoma?
¿Por qué se produce en niños o bebés pequeños?
¿Qué ocurre con la tos durante el embarazo?
¿Qué medicamentos y tratamientos caseros ayudan a controlarla?

Datos interesantes sobre la tos

La tos es uno de los reflejos de defensa más importantes. Está causada por un mecanismo complejo en el que intervienen muchos factores. El segundo motivo más frecuente de su aparición es la infección respiratoria.

Respiratorio = relacionado con la respiración.

La irritación respiratoria está causada por irritaciones químicas (toxinas, irritación tóxica), térmicas (calor) y mecánicas, por ejemplo, sustancias químicas volátiles, polvo, humo, vapor, cuerpos extraños como alimentos o el juguete de un niño.

También puede desencadenarse por la irritación de las vías nerviosas y los centros de la tos en el bulbo raquídeo.

Podemos controlar la tos en parte con la voluntad: para suprimirla o para inducirla.

En cuanto a los reflejos, su función es mantener despejadas las vías respiratorias, donde la sensible mucosa de las vías respiratorias se encuentra con las impurezas antes mencionadas del aire inhalado.

El moco desempeña un papel importante en la protección de la membrana mucosa del sistema respiratorio. Se forma en condiciones normales, pero a un ritmo mayor durante una infección.

La tos se produce por la irritación de zonas sensibles y terminaciones nerviosas y puede tener su origen en:

• la corteza cerebral
• la médula oblonga
• los receptores de las mucosas de las vías respiratorias superiores e inferiores, laringe, tráquea, bronquios
• las terminaciones del nervio vago
  • en la pleura
  • bazo
  • estómago
  • pericardio
  • la piel del oído externo

La tos comienza con una breve inspiración, progresa reteniendo brevemente el aire y ejerciendo presión contra las cuerdas vocales cerradas.

De ello se encargan músculos como el diafragma (el músculo respiratorio principal), los músculos abdominales de presión y los músculos respiratorios auxiliares del tórax, como los intercostales.

A continuación se produce una espiración aguda, acompañada de un sonido típico.

El aire sale de las vías respiratorias a 120-280 metros por segundo (m/s).

La tos de tipo patológico (la que se produce como síntoma de una enfermedad) es causa de malestar y deteriora la calidad de vida, interfiriendo en la vida social, el trabajo o el juego de los niños.

La tos se clasifica según varias características

Esta división es importante por varias razones. También sirve para determinar el origen y el diagnóstico y, en última instancia, el tratamiento.

Características de la tos en la tabla

En este síntoma, es importante obtener más información. La historia clínica debe incluir:

• duración - si persiste durante más de 3 semanas, debe investigarse la causa
• momento de aparición - estacional, al aire libre, en casa
• circunstancias de aparición - aparición repentina después de comer, en la infancia durante el juego
• forma aguda, ataque - aspiración, bronquitis aguda, después de un accidente
• forma crónica - asma, bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• ataques repetidos - asma, por la noche
• síntomas acompañantes - con o sin fiebre
• expectoración - presente, y carácter del moco, claro, pálido o verde, marrón en infección bacteriana
• ronquera - afectación de las cuerdas vocales
• dolor torácico - en traumatismos, pleuritis (pleuresía)
• tabaquismo - número de cigarrillos al día, tan bajo como 10 en el 25% y tan alto como el 50% de los fumadores con 20 al día
• medicación a largo plazo - por ejemplo, para la hipertensión arterial, por ejemplo, inhibidores de la ECA

Cuidado con las complicaciones

La tos de larga duración (crónica) deteriora la calidad de vida y molesta a quien la padece, además de ser debilitante.

Además, supone un riesgo de complicaciones para la salud.

Por ejemplo, dolor torácico y abdominal debido a ataques repetidos y persistentes. Alteración del sueño y despertar del sueño, dolor de cabeza, mareos hasta vómitos. Por este motivo, también pueden producirse hemorragias del revestimiento de las vías respiratorias.

Principales causas de la tos

La causa más frecuente de tos en niños, pero también en adultos, es una infección de las vías respiratorias altas y bajas. Sin embargo, otras afecciones también pueden ser la causa subyacente.

En la tabla siguiente se enumeran las causas más frecuentes de tos

Vías respiratorias altas

En los niños pequeños, incluso las infecciones comunes de las vías respiratorias altas son bastante complicadas. La congestión nasal y la nariz tapada dificultan la respiración; los niños respiran por la boca. En este caso, también puede oírse la ronquera típica de la congestión.

Normalmente la causa es

• un resfriado, infeccioso o alérgico
• sinusitis (inflamación de los senos paranasales)
• amigdalitis
• faringitis

Por otra parte, las inflamaciones agudas graves, como la laringitis y la epiglotitis, figuran entre las afecciones más urgentes en la infancia, los niños pequeños y los bebés, que deben tratarse profesionalmente sin demora indebida.

La razón de ello es la disposición anatómica de las vías respiratorias. Incluso una pequeña inflamación de la mucosa en la zona en cuestión producirá un gran problema.

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Epiglotitis

Especialmente en la laringitis se presenta una tos seca y ahogada, que también tiene el carácter de un perro que ladra = tos perruna.

En la epiglotitis, el niño intenta sofocar cualquier movimiento y tose para sentir dolor.

Usted pregunta: ¿Qué causa las infecciones de las vías respiratorias superiores?

En este caso, lo primero que se presenta es la tos seca. Posteriormente, puede cambiar a tos productiva. La producción de moco aumenta, pero el moco no es de color verde, amarillo o marrón.

Estos cambios de color se asocian a una sobreinfección bacteriana. En este caso, la tos ya es húmeda, es decir, con expectoración.

Sobreinfección = cuando a una inflamación vírica se une una bacteriana.

A cualquier edad, estas infecciones se presentan posteriormente junto con otros problemas de salud.

La aparición de la gripe es similar. Se caracteriza por el inicio desde la plena salud, cuando los primeros síntomas son cansancio, debilidad, sensación de malestar, aumento de la temperatura corporal e incluso fiebre. El dolor de garganta, la nariz tapada, la tos y otros síntomas comunes le siguen muy rápidamente.

Atención...

La tos seca también es un síntoma importante de la enfermedad causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, COVID-19.

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Las enfermedades respiratorias agudas y las enfermedades similares a la gripe tienen una amplia base vírica. Los resfriados, catarros y similares se caracterizan por un inicio relativamente rápido, aunque suelen remitir al cabo de unos días.

Algunas molestias como la debilidad, la fatiga y el aumento del cansancio, junto con la tos, pueden persistir durante varias semanas o un mes.

Una complicación es la propagación de la infección de las vías respiratorias superiores a las inferiores.

Vías respiratorias inferiores

En el caso del sistema respiratorio inferior, la tos seca suele manifestarse por bronquitis aguda y crónica, neumonía.

Es similar al asma y a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

En el pasado, eran frecuentes las enfermedades profesionales como la asbestosis. En las personas en contacto estrecho y las que trabajaban con amianto, sus diminutos cristales se depositaban en los pulmones.

Neumoconiosis = grupo de enfermedades profesionales causadas por la inhalación prolongada de partículas nocivas.

Un ejemplo de neumoconiosis es:

• asbestosis
• silicosis
• beriliosis
• talcosis
• enfermedad pulmonar en mineros del carbón
• en personas que trabajan con metales pesados

Puede ser un síntoma de...

La tos puede ser el único problema que moleste a una persona, pero a veces va acompañada de otros problemas.

A veces se pasa al cabo de unos días, a veces persiste durante semanas. Se repite en determinados momentos o en determinados ambientes. Aparece de repente, en accesos o más bien lentamente.

Resumen de las causas más frecuentes:

• infecciones de las vías respiratorias - virus, bacterias, hongos, parásitos
• tos postinfecciosa: persiste durante varias semanas tras la curación de la infección
• escape de mucosidad de las vías respiratorias superiores, incluso en forma de tos crónica en los niños
• reflujo ácido gástrico - ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), generalmente como uno de los primeros síntomas
• asma bronquial
• hiperreactividad bronquial - en el asma bronquial, puede ser el único síntoma en forma de tos irritante e improductiva
• alergias y fiebre del heno - principalmente estacional y posiblemente tras la inhalación de otros alérgenos (domésticos, polvo, animales, otros), atopia
• contaminación atmosférica: polvo, humo, moho, polen, etc.
• exposición e inhalación de sustancias químicas irritantes, incluso en el hogar - diversos productos de limpieza y sus combinaciones inadecuadas
• exposición térmica - irritación térmica, por aire frío, alternancia de frío y calor
• enfermedad pulmonar obstructiva crónica - más probable con tos y sobreproducción de moco
• fibrosis pulmonar - enfermedad pulmonar intersticial crónica
• tuberculosis, como neumonía infecciosa específica
• bronquiectasias
• cáncer de pulmón
• medicamentos, principalmente del grupo de los inhibidores de la ECA y los betabloqueantes no selectivos
• radioterapia
• tos inducida psicógenamente
• asbestosis y enfermedades pulmonares similares
• embolia pul monar: puede producirse tos con sangre junto con otros síntomas
• apnea del sueño
• insuficiencia cardíaca
• enfermedades reumáticas
• enfermedades autoinmunes - lupus eritematoso sistémico
• derrame - pericárdico o fluidotórax (líquido en la cavidad pleural)
• alteraciones anatómicas como fístula traqueoesofágica, traqueobroncomegalia. cáncer de pulmón, metástasis en los pulmones, opresión externa de ganglios linfáticos agrandados, por ejemplo en linfomas, tumores en el mediastino
• presión en aneurismas
• y otros

Una tos seca y paroxística, generalmente presente por la tarde, por la noche y por la mañana temprano, que despierta del sueño, puede ser una manifestación independiente de un asma bronquial incipiente.

¿Una tos de origen psicológico?

Sí.

Sobre todo en jóvenes, si no se encuentra otra causa. Hay que buscar la base psicológica. Afecta sobre todo a mujeres y adolescentes jóvenes.

Se caracteriza por no producirse durante las comidas, al hablar y por la noche.

Al contrario, los ataques se agravan y acentúan con el estrés psicológico y la sensación de ser observado.

Diagnóstico

Para determinar la causa se recurre principalmente a la anamnesis, en la que la persona describe sus dificultades y las características de la tos.

Sin embargo, esto no es suficiente para establecer un diagnóstico. Se añade un examen físico, un examen auditivo (auscultatorio), un examen del estado general y análisis de sangre, microbiología (sangre, esputo, expectoración), PCR y algunos métodos especiales.

Por ejemplo:

• Radiografía de tórax, radiografía de los senos paranasales
• tomografía computarizada del tórax
• examen por un neumólogo - pruebas de función pulmonar, espirometría
• prueba broncomotora - broncoconstrictor y broncodilatador
• examen broncoscópico (ORL)
• pruebas de alergia, pruebas cutáneas y otras pruebas inmunológicas
• examen psicológico y psiquiátrico
• examen cardiológico - ECG, ECO
• examen por gastroenterólogo, para ERGE y otros
• IRM, PET

La mucosidad transparente y el esputo se producen principalmente en infecciones víricas, los cambios de color en la mucosidad indican principalmente infecciones bacterianas, los procesos purulentos en otras enfermedades.

La tabla enumera la causa de la infección según el color del esputo, esputo

+ Es importante tener en cuenta otros síntomas acompañantes.

Sangre en la mucosidad no subestimar: tos con sangre o sangre con mucosidad, en el cáncer y otras enfermedades?

Posible asociación de síntomas:

• Fiebre, es decir, temperatura corporal superior a 38 °C.
• Fatiga
• goteo nasal
• sensación de hinchazón en la nasofaringe y la garganta
• dolor de garganta y de garganta
• ronquera
• dificultad para respirar
• sibilancias y ronquera al respirar
• ardor en el pecho y pirosis (acidez), sabor agrio y amargo en la boca
• dolor en el pecho
• taquicardia
• sudoración
• tos con sangre, espuma rosada
• dolor
• pérdida de peso

¿Qué ayuda contra la tos?

¿Cuál será el tratamiento para la tos aguda o crónica de larga duración, se preguntará?

La terapia depende de la causa identificada.

Sin embargo, si se trata de una tos seca sin complicaciones que acompaña a infecciones comunes, no es necesario ningún tratamiento.

Si la tos es irritante, sofocante y molesta, se administran antitusígenos (supresores de la tos), que se dividen en antitusígenos con codeína y sin codeína.

En cambio, en la tos productiva se eligen expectorantes y mucolíticos para favorecer la expectoración de mucosidad.

En caso de infección, se distingue entre inflamación vírica y bacteriana. Los antibióticos sólo tienen efecto sobre el agente bacteriano, no sirven contra los virus.

En el caso de enfermedades graves, es necesario un tratamiento en función de la causa provocadora y del diagnóstico subyacente.

Hay muchos medicamentos para enfermedades no graves. Los medicamentos sin receta, para los que no se necesita receta, se pueden comprar en la farmacia. Existen diversas formas, como jarabes, tinturas, pastillas, caramelos y otros, con una base natural.

También se recurre a tratamientos homeopáticos y otros alternativos. Son conocidas las hierbas, infusiones y decocciones, pero también diversas recetas caseras de la abuela.

No siempre es ideal suprimirla.
¿Por qué?
El reflejo busca eliminar la materia extraña o mucosidad de las vías respiratorias para mantener su permeabilidad.

Se dice que los efectos de diversas decocciones y combinaciones entre sí son un ejemplo:

• Miel
• jengibre
• cebolla y ajo
• limón
• linaza
• té de saúco, llantén, agripalma, tilo, salvia también ayudan
• clavo
• cúrcuma
• tomillo
• mejorana
• anís
• aceite de oliva

Por supuesto, es importante recordar el conocido "Demasiado de algo bueno es malo para ti".
Las recetas caseras y de las abuelas también tienen ciertas dosis recomendadas.
Y cada persona es diferente, y no a todo el mundo le ayudará el tratamiento casero.

Por lo tanto, especialmente con una tos que persiste durante mucho tiempo o que va acompañada de otros problemas, opte por un examen profesional.

+ También son importantes la modificación del estilo de vida y las medidas de régimen.

Cómo tratar la tos seca sin medicamentos:

1. No fumar
2. Reducir la influencia de otros irritantes.
3. eliminar los desencadenantes específicos, como alérgenos, medicamentos y otros
4. garantizar un entorno óptimo: temperatura y humedad
5. beber lo suficiente
6. descanso y relajación, ejercicio
7. dieta - restricción de grasas, reducción de peso
8. posición semisentada - durante el sueño
9. vitaminas y minerales (C, D, E, zinc, etc.)

Preguntas frecuentes sobre la tos y el embarazo

En este periodo, el mismo espectro de infecciones agudas o problemas a largo plazo están detrás de la aparición.

El tratamiento es limitado debido a la seguridad del feto, por lo que es necesario un examen y tratamiento profesional. Piensa que la temperatura alta, la fiebre superior a 38 °C son perjudiciales para la embarazada y el feto.

Existen algunos preparados naturales, pero sólo previa consulta con un médico o farmacéutico.

Y las mujeres embarazadas, no se olviden de la prevención.

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