Picor de la piel del cuerpo molestias por enfermedad, alergias o estrés

Picor de la piel del cuerpo molestias por enfermedad, alergias o estrés
Fuente de la foto: Getty images

El picor de la piel es una sensación subjetiva desagradable que provoca ganas de rascarse. Puede ser local, por ejemplo en el caso de una enfermedad cutánea, pero también puede ser generalizado, cuando es síntoma de otra enfermedad.

El picor de la piel es una sensación subjetiva muy desagradable que provoca ganas de rascarse y que, si dura mucho tiempo, reduce considerablemente la calidad de vida.

Profesionalmente, se denomina prurito.

Las causas del prurito son múltiples. Se produce localmente, pero también de forma generalizada o generalizada.

Ya sabes...
Nos pica en los dedos, en las palmas de las manos, en la cara, en todo el cuerpo.
Y en cualquier momento del día, después de la ducha, durante el estrés o después de comer ciertos alimentos.
¿Por qué?

En su forma localizada, se produce sobre todo con problemas cutáneos. En cambio, la forma generalizada puede ser síntoma de una enfermedad más grave.

¿Qué sabemos sobre el prurito?

Sabemos que el prurito se produce con un problema cutáneo, pero también sin una causa cutánea evidente.

También hay prurito sin que aparezcan granos en la piel.

A veces, al cabo de unas horas o días, aparece una erupción cutánea. En ese momento, es evidente cuál es la causa.

Puede picar en cualquier parte. En la cabeza, la cara, el cuello, las manos, la espalda, pero probablemente el picor más desagradable es en todo el cuerpo.

Según esto, el prurito también se divide en:

  • localizado (local, principalmente como manifestación de la inflamación de la piel)
  • generalizado (cuando pica todo el cuerpo, como en algunas enfermedades sistémicas).

Para averiguar la causa de esta desagradable sensación subjetiva, es necesario realizar un examen, sobre todo si persiste durante mucho tiempo.

Según la duración, se divide en:

  1. aguda (que aparece de repente)
  2. crónica (de larga duración), si persiste durante más de 6 semanas.

¿A qué grupos de personas afecta?

Afecta a niños, jóvenes, adultos o ancianos. A edades más avanzadas, por encima de los 65 años, su incidencia es ligeramente superior y más frecuente.

No hay diferencia en cuanto al sexo, pero suele darse en mujeres embarazadas, al igual que en mujeres con problemas de vesícula biliar.

También hay diferencia en el lugar de origen y en el tipo de prurito

El prurito se origina en la periferia, es decir, en la piel, en las terminaciones nerviosas cutáneas. El segundo tipo se produce cuando la sensación de picor se origina en el sistema nervioso central.

  1. El tipo periférico está causado, por ejemplo, por el tacto, la presión, la vibración, el calor o la tensión eléctrica.
  2. el tipo central está causado por la acción de mediadores.

El prurito se transmite de la piel al cerebro por fibras nerviosas no mielinizadas (tipo C lento). Está causado por la acción de mediadores como la histamina, la serotonina, la acetilcolina o los opioides en terminaciones nerviosas libres de la piel o las mucosas.

En el cuadro siguiente se desglosa el prurito

Tipo de prurito Descripción
Prurito pruritoceptivo
  • surge en la piel, especialmente en caso de inflamación cutánea u otro problema local
  • la sensación es conducida por fibras C lentas
  • de la piel a la médula espinal y luego al cerebro
  • la respuesta es principalmente el rascado y las emociones negativas
  • tipo periférico
Prurito neurogénico
  • se origina en el sistema nervioso central, es decir, en el cerebro
  • tipo central
Prurito neuropático
  • causado por lesiones nerviosas o cerebrales
  • de tipo periférico o central
Prurito psicógeno
  • bajo estrés psicológico
  • en trastorno psiquiátrico, psicosis, neurosis
  • tipo central

El prurito es el síntoma más común de inflamación o enfermedad de la piel. Sin embargo, también aparece en otras enfermedades, por lo que el diagnóstico diferencial es importante para buscar la causa real de este desagradable síntoma.

Clasificación del prurito según la causa que lo provoca:

  1. Primario (esencial) está presente en enfermedades sistémicas, neurológicas y otras enfermedades o trastornos psiquiátricos. Se denomina prurito sine materia.
  2. El secundario (sintomático, prurito cum materia) se produce como manifestación acompañante de problemas cutáneos.

La tabla enumera las principales causas periféricas y el prurito en las enfermedades sistémicas

Causa Descripción
Prurito periférico
Causas cutáneas Síntoma acompañante más frecuente en diversas inflamaciones, dermatitis, reacciones alérgicas o enfermedades infecciosas
Eczema atópico
  • como manifestación típica de la enfermedad
  • principalmente en zonas predisponentes
Eccema de contacto
  • suele aparecer con las alergias, tras el contacto con un alérgeno
  • el picor puede producirse en un lugar distinto al de contacto
Herpes
Urticaria
  • típico brote cutáneo, como en contacto con ortigas
  • también con alergias a alimentos, medicamentos, plantas, insectos
  • tras la exposición al frío, calor, presión
  • pero también por otras causas
Prurigo
  • es un tipo de picor intenso
  • en zonas de la piel - puncta pruritica
  • posterior formación de nódulos fibróticos duros - prurigo nodularis
  • fondo atópico, pero también en enfermedades sistémicas
Dermatitis seborreica
  • seborrea
  • se desconoce la causa exacta
  • afecta principalmente a la parte de la piel que contiene las glándulas sebáceas
  • pelo, cara, torso
Psoriasis
  • enfermedad autoinmune no infecciosa
  • Se manifiesta por picores y cambios en la piel
  • más información en el artículo sobre la psoriasis
Alergias
  • las más frecuentes son las alergias de contacto
  • al pelo, la piel
  • tras medicación
  • alimentos, cítricos, leche, frutos secos
  • alérgenos como polen, polvo, ácaros del polvo
  • picor, enrojecimiento o urticaria, hinchazón de la piel
picaduras de insectos
  • incluso sin una reacción alérgica en curso
  • picor, enrojecimiento, hinchazón, dolor
Pediculosis
  • Causada por un parásito de los piojos.
  • Se desarrolla principalmente en los colectivos.
  • En este artículo de la revista mostramos cómo detectar los piojos.
Sarna
  • un parásito que se introduce literalmente en la piel
  • causando picor, enrojecimiento, esquinas en la piel.
  • Se transmite por contacto, incluidas las relaciones sexuales.
Levaduras
  • también en la zona genital o el ano
Dermatofitosis
Prurito en enfermedades sistémicas: entre el 10 y el 50% de los pacientes lo declaran
Diabetes
  • En la diabetes, neuropatía diabética en particular
  • también hay que tener en cuenta
    • infecciones por hongos
    • inflamaciones frecuentes de la piel
Insuficiencia renal
  • también denominado prurito urémico
  • en la insuficiencia renal crónica
  • alrededor del 30% de los afectados
  • en personas en diálisis
  • causa exacta desconocida
Prurito colestásico
  • en hepatopatía, hepatitis aguda
  • cirrosis
  • cáncer de hígado
  • cálculos biliares
  • atención durante el embarazo
  • niveles elevados de ácidos biliares
  • especialmente en manos y pies
Enfermedades de la sangre
  • muy a menudo en caso de anemia
Glándula tiroides
Enfermedades oncológicas
  • parte de los síntomas de diversas enfermedades oncológicas
  • principalmente en enfermedades de la sangre, morbo de Hodgkin, linfoma, leucemia, carcinomas, tumores cerebrales
  • prurito acuagénico al contacto con el agua y en la policitemia vera
Enfermedades del recto
  • como prurito ani (picor del ano)
  • en las hemorroides
  • enfermedades infecciosas e infecciones de transmisión sexual
Enfermedades neurológicas
  • por ejemplo, en la esclerosis múltiple, tras un infarto cerebral, en tumores
Psoriasis en el hombro - bajo la lupa
Psoriasis. Foto: Getty Images

Otro ejemplo es el prurito en los ancianos, que es molesto y persiste durante mucho tiempo. Este tipo se denomina penfigoide bulloso. En los jóvenes, se produce, por ejemplo, en la dermatitis herpetoformis Duhring por alergia al gluten.

Los principales representantes del prurito neurogénico y neuropático de la piel son, por ejemplo, la notalgia parestésica, la esclerosis múltiple, la diabetes u otras lesiones nerviosas. La notalgia parestésica surge como consecuencia de cambios patológicos en los nervios espinales T2 a T6, cuando se produce un picor persistente.

Por el desagradable picor, la persona afectada se rasca. Ésta es la causa de cambios en la piel como la pigmentación o el engrosamiento de la piel.

El bebé se pica el antebrazo, se rasca el antebrazo
Rascarse es un riesgo de infección cutánea secundaria. Foto: Getty Images

El prurito presente en el VIH, la enfermedad del SIDA es muy común.

En la forma psicógena, el prurito se produce especialmente tras un aumento del estrés psicológico. Son típicos los ataques de prurito, que se intensifican sobre todo por la noche. A menudo esta forma se da en la ansiedad o la depresión. Pero también en el miedo a la suciedad y a los parásitos y en otros trastornos fóbicos o en el trastorno obsesivo-compulsivo.

¿Picazón por medicamentos?

Sí, incluso algunos medicamentos son responsables de este desagradable síntoma.

Algunos ejemplos son

  • betabloqueantes
  • ácido acetilsalicílico
  • anticonvulsivos
  • antiinflamatorios no esteroideos
  • diuréticos
  • insulina y antidiabéticos orales
  • estrogenopioides

También se observa en la deficiencia de vitamina B12, hierro o ácido fólico.

Entre las causas no graves del picor también se encuentran la exposición al calor, al frío, al sol o a la suciedad de nuestro entorno. En invierno o, por el contrario, durante los días calurosos, la piel se reseca. La deshidratación también es un ejemplo. La piel seca se presenta sobre todo en edades avanzadas.

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¿Con o sin erupciones?

Un ejemplo es la enfermedad de la piel conocida como EBA (epidermólisis bullosa). Tiene varias formas que pueden ser no inflamatorias o inflamatorias.

Una característica común es la aparición de ampollas.

El picor de la piel también es típico en la inflamación de las venas de los miembros inferiores. Además de la inflamación, se produce un endurecimiento de la vena. Localmente, la piel es dolorosa, más caliente al tacto.

Un ejemplo típico de erupción en todo el cuerpo es la varicela. Otra enfermedad herpética es el herpes labial, que produce un picor desagradable. Para más información, consulte el artículo sobre la enfermedad herpes labial.

La erupción escarlatiniforme se produce con la enfermedad infecciosa escarlatina. Se parece a la faringitis estreptocócica y los síntomas se asemejan a los de la faringitis estreptocócica estreptocócica con coloración roja y depósitos purulentos en las amígdalas.

Picor en la piel durante el embarazo

El picor debido a los cambios hormonales es bastante frecuente e insignificante. A las embarazadas les pica en las palmas de las manos, las manos o los pies. Es frecuente el picor en la zona de los senos, que aumenta debido a los cambios hormonales.

Durante este periodo, también pueden aparecer otros problemas que lo desencadenen, por lo que es importante examinarse, sobre todo cuando persiste.

La piel del abdomen, que se expande, también sufre picores. Todo el cuerpo se adapta, especialmente la cavidad abdominal, en la que se reduce el espacio para el útero y el feto en crecimiento.

Picor en la piel del abdomen durante el embarazo
Cuando el picor de la piel en el embarazo, alertar al médico. Foto: Getty Images

El útero agrandado puede causar presión en el hígado y la vesícula biliar. Este aumento de presión provoca colestasis, que es el drenaje deficiente de la bilis y su acumulación en la vesícula biliar y el hígado.

En consecuencia, los ácidos biliares también se acumulan en la sangre de la embarazada, lo que da lugar a diversas complicaciones.

El riesgo no es para la embarazada, sino para el feto, el bebé. El riesgo es de daño fetal e incluso de muerte. Este problema también se conoce como colestasis intrahepática del embarazo.

Complicaciones y síntomas del prurito

El picor es, por supuesto, una sensación subjetiva desagradable. Especialmente cuando se produce de forma prolongada, reduce significativamente la calidad de vida.

El rascado constante da lugar a síntomas, algunos de los cuales enumeramos:

  • arañazos, excoriaciones, costras
  • mayor riesgo de infección secundaria
  • engrosamiento de la piel
  • cambios en la pigmentación de la piel, especialmente hiperpigmentación
  • urticaria, no sólo como síntoma primario de la enfermedad cutánea, sino también como consecuencia del rascado

Dermatólogo sobre las posibles causas del picor de piel

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