Párpados caídos: ¿por qué se produce la ptosis, la caída y los párpados caídos?

Párpados caídos, párpados caídos o ptosis. Todos los términos se refieren a una afección, pero pueden tener bases diferentes.

Ptosis de las pestañas/párpado = ptosis palpebral = blefaroptosis. Blefaro - relacionado con las pestañas, párpado caído en el sentido de pestañas. Drooping eyelid en inglés.

Hay casos en los que una persona nace con los párpados caídos. Entonces se trata de una forma congénita.

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Surge repentinamente por una causa vascular, que puede amenazar incluso la salud y la vida de una persona en muy poco tiempo. Y sobre todo si no se trata a tiempo. Concretamente, se trata de un ictus. En ese momento, también puede observarse la caída de las comisuras de los labios y otras manifestaciones neurológicas.

Luego está la forma a largo plazo, en la que es un síntoma de enfermedad crónica. Y que puede derivarse de problemas metabólicos o neurológicos.

Las preguntas más frecuentes son: ¿Qué es la ptosis del párpado superior? ¿Qué enfermedad indica un párpado caído y caído? ¿Cómo eliminar los párpados caídos (quirúrgico, no quirúrgico)? ¿Pueden ayudar los ejercicios?

¿Qué formas de ptosis conocemos? + Causas

Conocemos varias formas de este problema. A veces se trata de una condición de ligera caída, que es sólo parcial y de importancia más estética, cosmética. También hay casos más graves, cuando el párpado cubre una parte importante del ojo, impidiendo así el alcance de la visión. Por lo tanto, perjudica la visión, la vista.

Usted pregunta: ¿Afecta a uno o a los dos ojos?

La ptosis puede producirse en un ojo o en ambos.

Afecta a hombres, mujeres o niños. Ocurre de repente, pero puede desarrollarse durante un largo periodo de tiempo, desde el nacimiento. A veces desaparece por sí sola, a veces persiste...

La forma congénita se presenta ya después del nacimiento del niño, cuando se suele suponer una causa muscular. Se trata, pues, de un debilitamiento del músculo elevador de las pestañas superiores (musculus levator palpebrae superioris).

Pero incluso en este caso puede producirse durante la vida, como forma adquirida.

De las adquiridas, se pueden considerar más afecciones, que pueden ser graves o no.

Un ejemplo es un proceso degenerativo que se desarrolla durante un largo periodo de años a lo largo de la vida. El envejecimiento del organismo deja sus huellas, por ejemplo, en los párpados, cuando su caída provoca la liberación de aponeurosis.

Traducido vagamente, se trata del desprendimiento del fino tejido conjuntivo de las pestañas, que es fundamental para la elevación y el funcionamiento normal de los párpados. En este caso, la función muscular está totalmente preservada.

Se trata del problema más común que afecta principalmente a las mujeres, y no sólo desde el punto de vista estético. También se conoce como caída del párpado relacionada con la edad.

Muy a menudo, se produce la caída de ambos párpados al mismo tiempo.

Aparte del aspecto estético, también provoca la superposición de una parte sustancial del ojo, lo que limita el campo visual y la visión de la persona.

Por otra parte, además del envejecimiento del organismo, este problema se produce por una serie de enfermedades musculares o nerviosas. Las enfermedades metabólicas o vasculares también suelen ser la base.

La tabla enumera 6 formas y algunas causas de ptosis

Pseudoptosis es otro término. Se refiere a una condición en la que el ojo se superpone por razones distintas de la ptosis. Un ejemplo es el epicanto, en el que el párpado se superpone a la esquina del ojo. También se produce en onoftalmos y en la asimetría facial marcada. Onoftalmos es lo contrario de exoftalmos (el ojo invade la órbita).

En algunos casos de caída de pestañas, la causa sigue siendo desconocida.

Resumen de causas y factores de riesgo

• Edad y envejecimiento
• debilidad muscular, distrofia
• infección e inflamación del ojo, las pestañas
• causa mecánica, exceso de grasa, piel o masa muscular debido a diversas causas como enfermedad tiroidea o renal
• lentes de contacto
• frotamiento excesivo de los ojos
• apoplejía, rotura de aneurisma, infarto cerebral
• miastenia grave
• diabetes
• síndrome de Horner
• parálisis de Bell - parálisis del nervio facial/paresia
• tumor, quiste en el ojo, párpado o cabeza/cerebro
• cirugía de cataratas, corrección láser, por ejemplo
• traumatismo
• enfermedad de Lyme
• Síndrome de blefarofimosis-ptosis-inversión-epicantes (síndrome BPES) - enfermedad hereditaria
• inyecciones de bótox

¿Qué otros síntomas pueden provocar?

La ptosis no es sólo un problema estético, sino que causa varios problemas.

Síntomas que acompañan a la caída de las pestañas:

• caída, en la que el párpado se superpone a la pupila
• alteración de la visión, limitación del campo visual, en los niños riesgo de visión borrosa
• elevación de las cejas cuando una persona o un niño intentan levantar el párpado
• inclinación de la cabeza, elevación de la barbilla, especialmente en los niños, para corregir la visión limitada
• ojoseco o, por el contrario, lagrimeo excesivo
• ojo cansado, ojos
• dolor sordo en y alrededor del ojo
• bolsas y ojeras
• párpado inferior caído
• problemas psicológicos debidos a la reducción de la calidad de vida
• Esté atento a señales de alarma como
  • dolor de cabeza
  • trastornos del habla
  • caída de las comisuras de los labios
  • inmovilidad y parálisis de las extremidades de un lado del cuerpo, debilidad en un lado del cuerpo
  • dificultad para tragar
  • visión doble
  • mareos
  • y otros
  • pueden indicar un ictus
  • especialmente si los problemas se desarrollan de forma rápida y repentina, por ejemplo, incluso a partir de una salud plena

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¿Cómo tratar la ptosis? ¿De forma experta o no experta? ¿De forma quirúrgica o no quirúrgica?

Estas preguntas están en manos de un especialista. Él, basándose en un examen profesional, determinará el método a seguir.

Los descuidos pueden provocar complicaciones y el deterioro de la función visual.

Esto es especialmente cierto en niños pequeños, lo que hace que un abordaje precoz sea aún más importante en el caso de la forma congénita. En este caso, suele ser necesario un tratamiento quirúrgico de los párpados caídos.

En las formas leves, que son casi invisibles, el ejercicio dirigido puede ayudar en parte, pero no siempre es suficiente.

Tras sopesar los riesgos y las complicaciones, el especialista sugerirá una actuación adecuada.

El primer paso es determinar la causa. El diagnóstico debe revelar el motivo de los párpados caídos.

Es necesario un examen oftalmológico (examen de los párpados con lámpara de hendidura, prueba de agudeza visual). El oftalmólogo puede realizar una prueba de fuerza muscular.

+ Examen por parte de un neurólogo, métodos de diagnóstico por imagen como la tomografía computarizada o la resonancia magnética. Además, toma de muestras de sangre, determinación de hormonas y otros métodos especiales para revelar la función muscular o del sistema nervioso.

La historia clínica y el inicio es el paso básico, seguido de otros métodos.

¿Y cuándo es necesario un tratamiento quirúrgico?

No siempre la afección requiere intervención quirúrgica. Es entonces cuando se adopta el denominado enfoque no quirúrgico, por ejemplo, mediante el ejercicio y el fortalecimiento de los músculos.

Otro ejemplo es la aplicación de un soporte para los párpados, cuyo objetivo es evitar que el ojo se superponga. En este caso, el ojo debe humedecerse adicionalmente lo suficiente para evitar que la superficie ocular se seque.

Las cataplasmas pueden ayudar, por ejemplo, de diversas hierbas. Por supuesto, la cataplasma debe estar a temperatura ambiente para evitar lesiones. Un ejemplo es la infusión de manzanilla, pero también otras hierbas, cuyos efectos deben consultarse con un especialista (por ejemplo, en una farmacia).

Un multivitamínico, vitamina B12 y un aporte suficiente de betacaroteno, luteína, que se pueden complementar de forma natural a partir de la dieta (diversas frutas y verduras), pero también suplementos nutricionales, ayudarán.

+ No olvide dar descanso a sus ojos.

La cirugía es necesaria si

• se trata de una forma congénita en los niños para evitar complicaciones
• el párpado está tan caído que tapa la pupila
• existe un problema estético y una asimetría facial importante
• exceso de piel, músculo y grasa - bolsas de grasa

Blefaroplastia = corrección de los párpados superiores e inferiores y eliminación de las bolsas de grasa. Procedimiento ambulatorio de corta duración (aproximadamente 2 horas) con anestesia local. En algunos casos, también es necesario el tratamiento de las cejas. La recuperación es corta y las complicaciones son temporales, raramente permanentes (infección, hinchazón, enrojecimiento, hemorragia, ojo seco, asimetría del párpado, posición del párpado inferior, alteraciones visuales y daños en la superficie del ojo - poco frecuentes).

Para algunos es un remedio permanente, y para otros el efecto dura varios años.