Halitosis por acetona: ¿causas en niños o diabéticos (+ otras)?

El olor a acetona de la boca es un importante indicador diagnóstico de niveles elevados de azúcar en los diabéticos, es decir, en las personas que reciben tratamiento para la diabetes. En este caso, la sospecha es pronunciada incluso sin ningún otro examen profesional.

Aparte de la diabetes, es posible que la causa esté en otra parte.

Como es natural, los padres se preocupan por la enfermedad cuando aparece este problema en sus hijos. Puede tratarse o no de diabetes. En este punto, lo más importante es observar otros síntomas acompañantes y acudir a un médico que realice un diagnóstico específico.

La pregunta principal es:
¿El olor a acetona de la boca está causado por la diabetes?
¿Existe otra enfermedad detrás del olor extraño?
¿Puede ocurrir con la deshidratación?
¿Qué otras causas puede tener?

Mal aliento a acetona en la diabetes

La diabetes (diabetes mellitus) se produce cuando los niveles de azúcar en sangre son demasiado altos.

No se considera un aumento puntual, sino que la hiperglucemia debe detectarse repetidamente y a determinados niveles.

Normalmente, la glucosa se traslada de la sangre a las células con ayuda de la insulina, una hormona producida por las células del páncreas (entre otros jugos digestivos y enzimas).

La diabetes aparece cuando no se produce suficiente insulina o cuando su producción se interrumpe por completo.
La insulina se produce en los islotes de Langerhans, las células beta del páncreas.

El azúcar se acumula en la sangre y no llega a las células, por lo que se produce hiperglucemia. Si el cuerpo no puede procesar el azúcar, utiliza la grasa como fuente de energía.

Cuando se queman las grasas, las cetonas (o cuerpos cetónicos) se acumulan en el organismo a un ritmo mayor como resultado de su metabolismo.

Cuerpos cetónicos: acetoacetato, acetona y β-hidroxibutirato.

Por lo tanto, los cuerpos cetónicos elevados con permeación de acetona volátil en el aliento pueden señalar el problema de utilización del azúcar que se acaba de describir debido a la deficiencia de insulina.

Usted pregunta:
¿Cuál es la glucemia correcta, es decir, la glicemia?

Valores glucémicos:

• normoglucemia = normal, nivel reportado como normal = 3,3 a 5,5 mmol/litro
• hipoglucemia = nivel bajo de azúcar en sangre por debajo de 2,8 mmol/litro
• hiperglucemia = nivel elevado de azúcar en sangre por encima de 5,5 mmol/litro

El riesgo es que este estado evolucione a una cetoacidosis. Los cuerpos cetónicos son ácidos y contribuyen a la producción de ácido, lo que reduce el pH de la sangre.

Incluso un descenso relativamente pequeño del pH sanguíneo amenaza potencialmente la salud y la vida de una persona.
Ya que incluso una pequeña desviación del pH sanguíneo normal es un gran problema.

Profesionalmente, este problema también se denomina cetoacidosis diabética y está causado por la falta de insulina y la acumulación de azúcar y cuerpos cetónicos en la sangre.

¿Tiene un olor extraño de orina?

Además del aliento dulce, afrutado a acetona, también aumenta la presencia de cuerpos cetónicos en la orina, lo que se conoce como cetonuria. Además, en este caso la orina huele a acetona.

Ambas afecciones también pueden detectarse en casa con pruebas caseras.
Los diabéticos tienen un glucómetro en casa.
+ Tiras reactivas de orina con cuerpos cetónicos.
Pueden adquirirse en la farmacia.

Es importante que la persona con diabetes preste atención también a los signos que la acompañan, a saber

• aliento dulce y afrutado y olor a acetona.
• aumento de la sed
• micción frecuente
• fatiga y debilidad
• cambios en la respiración, especialmente falta de aliento o respiración entrecortada y sensación de falta de aire
• pérdida de peso
• falta de apetito
• náuseas y vómitos
• dolor abdominal
• cambios de comportamiento, de confusión a desorientación
• pérdida de sudoración

ADVERTENCIA

El coma hiperglucémico (coma por cetoacidosis) o la muerte son inminentes si no se tratan a tiempo o se descuidan los problemas médicos relacionados con el olor a acetona y la cetoacidosis.

Lo contrario del coma hiperglucémico es el coma hipoglucémico, causado por una falta de azúcar en sangre.

¿Cómo se distingue?

La principal diferencia entre hipo/hiperglucemia + primeros auxilios en el cuadro

En la cetoacidosis prolongada, también se puede percibir olor corporal.

Incluso desde este punto de vista, es necesario seguir el plan de tratamiento, la administración de los medicamentos prescritos y el cumplimiento de una dieta diabética.

A pesar del cumplimiento del tratamiento, puede ocurrir que el valor glucémico baje o suba excesivamente.
En caso de aumento de los valores glucémicos, asegúrese de buscar atención médica.

Acuda al médico si

• el valor glucémico se mantiene por encima de 16 mmol/l
• se miden cetonas en la orina
• existen múltiples problemas de salud
  • dolor abdominal
  • fatiga
  • náuseas
  • vómitos
  • dificultad para respirar
  • sed excesiva y micción frecuente
  • olor a acetona, aliento dulce y afrutado

Olor a acetona por otra causa

La diabetes no es el único caso en el que se puede oler el olor a acetona.

1. La inanición se cuenta entre los factores importantes

En la inanición, la situación es similar. La cuestión es que el cuerpo no tiene un suministro suficiente de azúcar y utiliza las grasas como fuente de energía.

La inanición puede ser forzada y deliberada en caso de privación de alimentos o huelgas de hambre, ayunos, dietas reductoras agresivas... Pero también existe la posibilidad de que se produzca como síntoma de una enfermedad.

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Lo mismo ocurre con la cetodieta.

Se trata de una dieta restringida en azúcares, baja en carbohidratos o baja en hidratos de carbono, y también podemos encontrar etiquetas como dieta cetogénica.

La ingesta baja o inadecuada de azúcares obliga al cuerpo a obtener energía de las grasas. Se supone que el objetivo es reducir la proporción de grasas en el cuerpo y perder peso.

Se ingieren mayores cantidades de grasas y proteínas.

Sin embargo, el subproducto es el aumento de la formación de cuerpos cetónicos, que se manifiesta en un aliento entre dulce y afrutado y acetónico.

En todas las personas se forma una cierta cantidad de cuerpos cetónicos incluso en condiciones normales, pero en este caso se trata de un fenómeno excesivo.

2. Cetoacidosis alcohólica

El alcohol y su ingesta excesiva pueden causar el mismo problema. El problema es una combinación del consumo diario de alcohol y la inanición.

El alcoholismo es un problema para el individuo y la sociedad.

3. Otras causas

El mal aliento por acetona también puede causar otras afecciones.

Un ejemplo es...

Intolerancia a la fructosa o intolerancia hereditaria a la fructosa. Es una forma congénita y hereditaria de trastorno del metabolismo de la fructosa.

La fructosa es un azúcar que contienen las frutas y algunas verduras. Se manifiesta a una edad temprana cuando se introducen en la dieta materias primas que contienen fructosa.

Los síntomas incluyen vómitos, indigestión, dolor y calambres abdominales, letargo, aumento de la irritabilidad y cambios mentales.

También puede incluir:

• intoxicación por sustancias químicas como alcohol isopropílico, salicilatos
• errores innatos del metabolismo
• y otras afecciones asociadas a una deficiencia absoluta o relativa de insulina, fallo o síntesis inadecuada de insulina que puede causar
  • lesión
  • embarazo - diabetes gestacional/cetosis
  • gastroenteritis - inflamación del estómago y del intestino
  • insuficiencia cardíaca - fallo cardíaco
  • disfunción renal
  • fallo metabólico
  • trastornos electrolíticos, gestión del agua y otras afecciones del equilibrio ácido-base
  • inflamación cerebral

Halitosis en niños

Es natural que los padres se preocupen por sus hijos. El olor de la boca cambia de forma natural como consecuencia de la ingesta de alimentos, frutas o verduras, como por ejemplo la cebolla o el ajo.

¿Y si huele a acetona por la boca?

Es importante rastrear si el niño tiene otros problemas continuos. Si se queja de dolor abdominal, náuseas y falta de apetito.

O si tiene la piel seca. ¿Bebe mucho y orina mucho?

Entonces puede observar halitosis y orina a medida que la enfermedad se descompensa.

En las personas diabéticas también son típicas las infecciones frecuentes en la boca, las encías y la piel, así como el deterioro de la cicatrización de las heridas, debido a la reducción de la inmunidad.

Estas manifestaciones pueden conducir a un diagnóstico de diabetes mellitus de tipo I. En este caso, es necesario un examen profesional a tiempo.

¿Y qué pasa con el olor sin la enfermedad?

A veces es posible simplemente que el niño no haya bebido suficientes líquidos. La deshidratación es peligrosa en los niños, por lo que es importante un régimen adecuado de bebida, sobre todo cuando hace calor.