Dolor punzante en la ingle, ingle: ¿puede indicar un problema de salud?

Debilidad, ingle, técnicamente inguina y regio inguinale.

Punto blando situado en la interfase de la pared abdominal anterior, más concretamente en la parte inferior del abdomen, la cadera y el muslo. Anatómicamente, aquí se encuentra el importante canal inguinal.

¿Qué es el canal inguinal y cuál es su importancia?

El canal inguinal se denomina canalis inguinale y es una hendidura de aproximadamente 5 centímetros situada en la parte inferior de la pared abdominal.

La longitud del canal en la edad adulta es de aproximadamente 5 cm. Tiene una puerta interior y otra exterior. Está rodeado por numerosos músculos abdominales y pélvicos, ligamentos y tendones.

Este canal es importante en varios aspectos.

En los hombres, por aquí pasan los cordones espermáticos. En los niños, es importante el descenso de los testículos por este canal hasta el escroto. En las mujeres, los ligamentos que sostienen y fijan el útero en su sitio.

A través de esta zona, los vasos sanguíneos penetran en la extremidad inferior. Es importante la arteria femoral (arteria femoralis), que es el principal vaso que transporta sangre oxigenada y nutrientes a la extremidad inferior, y la vena femoral (vena femoralis), que lleva la sangre oxigenada de vuelta hacia el corazón.

Por esta zona también pasa un nervio (nervio femoral, nervus femoralis) y se encuentran los ganglios inguinales.

Esta zona está formada por diversas estructuras, como músculos y tendones, que forman una fuerte barrera entre la cavidad abdominal y el miembro inferior. Sin embargo, el canal forma un debilitamiento propenso a la hernia.

En realidad, se trata de un abombamiento patológico de una parte del órgano sobre un punto debilitado, por ejemplo en la pared abdominal.

¿A qué se debe el dolor en la zona inguinal?

Eldolor puede originarse en la ingle o irradiarse a ella desde otra zona.

Lesiones y sobrecargas, más frecuentes en deportistas

Una causa común de dolor en esta zona es la lesión o sobrecarga de la zona pélvica e inguinal. El esfuerzo se produce especialmente en personas no entrenadas que impactan y sobrecargan los músculos de la zona pélvica y de la parte inferior de la pierna.

Hernia deportiva

La alta susceptibilidad se da principalmente en el deporte. Conocemos los tipos típicos de actividades deportivas en las que se ejerce una alta carga sobre la zona.

Se trata de deportes como

• fútbol
• hockey
• rugby

La alta carga sobre la ingle y la pelvis se produce principalmente por cambios rápidos de movimiento, aceleración, desaceleración o patadas.

Hernias deportivas es un término utilizado por primera vez por O. J. Gilmore en 1980, también conocido como ingle de Gilmore.

Una hernia deportiva se define como un dolor persistente en la región inguinal, sin la presencia de una hernia u otra causa conocida. El dolor puede irradiarse a la ingle, es decir, al escroto, pero también a la parte inferior del abdomen.

La aparición de las molestias es prolongada. En la mayoría de los casos, no es consecuencia de un movimiento traumático. Aproximadamente el 20% de los afectados señalan una relación con la actividad deportiva. Alrededor del 50% de los afectados señalan que el dolor aparece entre 24 y 48 horas después de un mayor esfuerzo físico, un entrenamiento.

El dolor inguinal se exacerba al correr y esprintar, al rotar el tronco y la pelvis, y al toser o estornudar.

Distensión muscular, distensión muscular, tendinitis o lesión

Otro tipo es el dolor que se produce directamente después de una lesión, por ejemplo, una distensión inguinal. Del mismo modo, se produce cuando se aplica una tensión excesiva, por ejemplo, al hacer pesas o transportar cargas pesadas. Las personas que no están entrenadas y utilizan en exceso los músculos y otras estructuras de la zona son especialmente susceptibles.

El riesgo es que se dañen los músculos, los tendones y sus tendones. Posteriormente, se produce una inflamación y aparece dolor, lo que dificulta el movimiento.

Fractura del cuello femoral

La fractura del cuello femoral es una causa independiente. Una fractura del hueso (fractura) se produce a cualquier edad, pero las personas mayores son las más susceptibles y también son propensas a la osteoporosis.

En este caso, las fracturas de fémur se producen incluso durante caídas normales. También son frecuentes las fracturas patológicas, que no requieren fuerza física para producirse.

Si el fémur se rompe en el cuello del fémur, el dolor suele irradiarse justo a la ingle.

Hernias abdominales (hernia inguinal)

Este tipo de hernia también se conoce como hernia inguinal. Básicamente, se trata de un desplazamiento, un arqueamiento de los órganos de la cavidad abdominal a través de la pared abdominal debilitada.

Aproximadamente el 80% de las hernias se encuentran en la región inguinal, más frecuentes en los hombres.

El intestino es literalmente empujado a través de la zona debilitada, lo que también se conoce profesionalmente como puerta de la hernia. En este punto, puede observarse un abultamiento en el abdomen y la hernia puede ser empujada hacia atrás.

Esto ocurre después de un esfuerzo físico, durante el estreñimiento, pero también, por ejemplo, después de una tos prolongada.

En el lugar de la hernia se siente un dolor agudo, punzante o quemante, que se irradia a la ingle, pero también al escroto en los hombres.

Si la parte herniada (hernia) se estrangula, el intestino situado detrás de la compuerta no tiene suficiente riego sanguíneo, por lo que aumenta el dolor. Si no se examina y trata el intestino en esta fase, existe riesgo de necrosis.

Esta afección también se conoce profesionalmente como encarcelamiento. El intestino no puede empujarse hacia atrás.

El riesgo es el desarrollo de un shock. La salud y la vida de la persona afectada están en peligro.

La hernia, es decir, la dislocación del intestino, puede afectar al escroto en los hombres y a los labios mayores en las mujeres.

Articulaciones dolorosas

El dolor en la cadera suele trasladarse a la zona de la ingle. El dolor articular puede tener diversas causas. La artrosis es frecuente, sobre todo en edades avanzadas.

Este tipo de artrosis de cadera se denomina coxartrosis.

Al principio, el enfermo puede no experimentar ningún problema importante. Posteriormente, se asocia dolor, seguido de limitaciones en el movimiento y un deterioro general de la calidad de vida debido a la incapacidad para realizar las actividades normales de la vida.

Para más información, consulte el artículo de la revista.

La artrosis presenta diversos síntomas, como por ejemplo

• limitación de la función articular
• cojera
• rigidez de la articulación tras la inactividad, especialmente por la mañana después de despertarse
• restricción del movimiento hasta la pérdida de movilidad articular
• dolor
• dolor de inicio tras la inactividad
• dolor al esfuerzo
• dolor al realizar movimientos pasivos
• en la fase tardía, también dolor en reposo
• dolor nocturno
• el dolor puede agravarse por la posición de la extremidad o el clima
• hormigueo
• crujidos, chirridos, sensación de arena en la articulación
• deformidad articular
• hinchazón en la zona articular
• aumento local de la temperatura de la piel
• enrojecimiento de la piel en la zona de la articulación
• en la fase avanzada, el músculo también se ve afectado
• atrofia o acortamiento muscular
• acortamiento de la extremidad
• estabilidad de la articulación

Los ganglios linfáticos como causa de dolor

El agrandamiento de los ganglios linfáticos es una situación completamente diferente. Los ganglios linfáticos están distribuidos por todo el cuerpo humano y su agrandamiento es más notable en las personas delgadas.

El aumento de tamaño de los ganglios linfáticos de la ingle puede indicar una enfermedad infecciosa o incluso un cáncer más grave, así como otras linfadenopatías.

Un ganglio linfático doloroso y posiblemente enrojecido puede indicar la presencia de una infección. Algunos ejemplos son la infección por clamidia causada por transmisión sexual o la mononucleosis infecciosa.

En este caso, los vasos linfáticos de los genitales externos y de la zona circundante atraviesan los ganglios linfáticos.

Tratamos este tema con más detalle en los artículos Ganglios linfáticos agrandados y Ganglios linfáticos dolorosos.

Sistema sexual, reproductor y urinario

Además de que en las enfermedades infecciosas pueden agrandarse los ganglios linfáticos regionales, el dolor se irradia a la zona del bajo vientre y la ingle.

La tabla muestra de qué partes puede irradiarse el dolor según el sexo

Sistema excretor

Una causa frecuente de dolor en la zona inguinal es un cálculo urinario. El dolor se localiza en los lomos, continúa por los uréteres y se irradia a la ingle, el muslo, la ingle o incluso el ano.

La razón principal es la irritación del revestimiento interno de los uréteres por un objeto extraño.

El dolor es desagradable y de gran intensidad, y se denomina profesionalmente cólico renal.

El dolor se acompaña de síntomas generales como palidez, sudor frío, sensación de vómito e incluso presencia de sangre en la orina (hematuria).

Algunos factores que aumentan el riesgo de desarrollar cálculos urinarios:

• Ingesta reducida de líquidos, deshidratación.
• ingesta excesiva de bebidas gaseosas muy mineralizadas
• predisposición genética
• falta de ejercicio y sedentarismo
• infecciones del tracto urinario
• factores geográficos que afectan a la composición del agua potable

Inflamación de los riñones, las vías urinarias o la vejiga, esta última se denomina cistitis. Se da con más frecuencia en las mujeres que en los hombres. La causa principal es la menor longitud de la uretra.

La uretra femenina es más corta y los agentes patógenos del medio externo pasan más fácilmente a la vejiga.

En casos graves, el dolor está provocado por una enfermedad oncológica, que puede afectar a cualquier parte del sistema urinario.

Aparato reproductor

El aparato reproductor está igualmente cerca de la zona inguinal, por lo que no es raro que las molestias se proyecten hacia esa zona.

Un ejemplo en la mujer son enfermedades como:

• quistes ováricos
• endometriosis
• endometritis - inflamación del útero
• inflamación pélvica profunda
• cervicitis
• inflamación de la vagina
• inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio - anexitis
• estenosis muscular, espasmo de los músculos de la vagina
• dismenorrea, menstruación dolorosa o dolor premenstrual

En los hombres, esto ocurre, por ejemplo, con la inflamación de los testículos o del epidídimo, así como con la prostatitis.

En ambos sexos existe la posibilidad de cáncer grave.

Las enfermedades infecciosas de transmisión sexual, como el herpes genital o la infección por clamidia, constituyen un grupo especial.

Torsión del testículo en el hombre y del ovario en la mujer. En ambos casos, el problema surge debido a la restricción del suministro de sangre a estas partes. Si la parte afectada no recibe sangre durante mucho tiempo, muere.

La torsión testicular puede producirse durante la práctica de deportes y movimientos violentos. En las chicas jóvenes, la torsión ovárica se produce, por ejemplo, durante actividades deportivas como el baloncesto o el voleibol.

Dolor en la ingle durante el embarazo

También durante este delicado periodo para la mujer y el feto se producen enfermedades inflamatorias, especialmente graves desde el punto de vista del niño en desarrollo, ya que suponen un riesgo para el desarrollo de defectos congénitos.

El herpes genital es un factor de riesgo. La anexitis (inflamación de los ovarios o las trompas de Falopio) también se produce durante este periodo. El diagnóstico y el tratamiento precoces son importantes.

El estreñimiento es desagradable pero no grave. El útero, junto con el feto, aumenta de tamaño y ocupa espacio en la cavidad abdominal, lo que provoca trastornos digestivos y del tránsito intestinal.

La digestión también se ve afectada por los cambios hormonales.

La presión del útero sobre la zona pélvica provoca presión pélvica. El dolor también puede irradiarse desde la columna vertebral cargada. En este caso, los ejercicios pélvicos o el masaje prenatal ayudan.

En caso de persistencia de molestias desagradables, es aconsejable un examen. Es importante distinguir los cambios normales del embarazo de los procesos patológicos.

La causa también puede ser el aparato digestivo

Sin embargo, conocemos otros casos en los que el dolor se irradia a la zona inguinal. A menudo hay inflamación del apéndice o diverticulitis, incluso hemorroides.

También puede tratarse de estreñimiento crónico o, peor aún, de obstrucción intestinal (íleo) o cáncer.

Columna vertebral y sistema nervioso

Otro gran grupo es el de la columna vertebral y el sistema nervioso. La lumbalgia suele extenderse a la extremidad inferior o a la ingle. Esto ocurre en diversos procesos patológicos u oncológicos en la región lumbosacra.

Por región lumbosacra se entiende la región lumbar y la región sacra.

Algunos ejemplos son afecciones como

• hernias discales
• estenosis espinal
• ciática, ciática
• coccigodinia - dolor en el coxis
• bloqueo de la articulación sacroilíaca (SI)
• lumbago agudo, es decir, un corte en la espalda, un bloqueo
  • resfriados de la columna lumbar y sacra, músculos y tendones
  • tras un esfuerzo físico excesivo
  • movimiento violento
  • distensión muscular
• compresión nerviosa debida a lesiones, hemorragias, abscesos, tumores
• traumatismo
• afección postoperatoria
• inflamación
• herpes zóster (culebrilla)

¿Dolor psicógeno?

Este tipo de dolor no tiene una base física. El problema emana de dificultades psicológicas. Alrededor del 10% de las personas con diagnóstico psiquiátrico refieren dolor que afecta a la parte inferior del abdomen, los genitales o la ingle. Los principales requisitos previos son una disminución del umbral del dolor, el estado emocional de la persona y su personalidad en general.

¿Qué más aumenta la probabilidad de sufrir este dolor?

Ciertos factores también se relacionan con este problema, como por ejemplo

• trastornos hormonales
• ropa interior ajustada
• abstinencia sexual
• mal estilo de vida y falta de ejercicio, sedentarismo
• malos hábitos
• estrés prolongado y tensión psicológica