Dolor en el bajo vientre: ¿puede indicar un problema? + ¿Se irradia a otras partes?

Dolor en el bajo vientre: ¿puede indicar un problema? + ¿Se irradia a otras partes?
Fuente de la foto: Getty images

El dolor en el bajo vientre afecta tanto a mujeres como a hombres y está causado por diversos problemas que normalmente son leves, pero este tipo de dolor también puede estar causado por una enfermedad grave.

El dolor en el bajo vientre es bastante frecuente en los trastornos digestivos. No es grave, pero sí angustioso. También está presente en algunas enfermedades que requieren examen y tratamiento profesional urgente.

El bajo vientre es una zona que esconde varios sistemas orgánicos, piel, músculos, tendones y huesos no excluyentes.

Por lo tanto, el dolor en el bajo vientre puede ser síntoma de varias enfermedades. Puede tratarse de una dolencia común, pero también puede ser señal de otras enfermedades graves, como el cáncer.

¿Qué se esconde en el bajo vientre?

Pregunta:

¿Dónde empieza el abdomen?

Respuesta sencilla:

Está delimitado por arriba por el arco costal, la apófisis en forma de espada del esternón (processus xiphoideus) y la zona situada debajo de las costillas. Parte de las costillas inferiores también protegen órganos abdominales como el hígado o el páncreas.

La región inferior está situada en la pelvis, entre los huesos de la cadera, la columna vertebral y el sacro.

Divide el abdomen en el plano en tres zonas principales:

  1. El epigastrio es el supraabdomen, que se encuentra directamente debajo de la apófisis del esternón
    • la parte media por debajo de la apófisis, el regio epigastrica
    • las partes laterales, derecha e izquierda, el hipocondrio
  2. el mesogastrio es la región media y la zona alrededor del ombligo
    • tiene partes laterales - derecha e izquierda
    • región umbilical
  3. el hipogastrio o bajo vientre
    • por debajo del ombligo
    • los lados derecho e izquierdo de la región lumbar, la región inguinal, el regio inguinale
    • la parte media por encima del hueso púbico, regio pubic

Además de los órganos de la cavidad abdominal, en esta región hay otros: piel, músculos, tendones, huesos, articulaciones, columna vertebral, nervios y vasos sanguíneos o sistema linfático.

Por lo tanto, la pregunta sobre el dolor en el bajo vientre se extiende a diferentes sistemas de órganos, partes y problemas diversos. El dolor surge como consecuencia de una enfermedad, inflamación o lesión.

La tabla enumera las partes del bajo vientre con órganos

Parte del bajo vientre Órganos
Región lumbar derecha
  • Colon
    • El apéndice, como inicio del intestino grueso (colon ciego)
    • proceso en forma de gusano (apéndice vermiformis)
    • parte ascendente del colon (colon ascendens)
  • la parte terminal del intestino delgado, el íleon
  • el uréter, parte inferior
  • en las mujeres, los órganos genitales como el ovario y la trompa de Falopio
La zona por encima del hueso púbico zona suprapúbica
  • vejiga
  • uréteres
  • intestino
  • órganos genitales femeninos como el útero
Región lumbar izquierda
  • colon descendente (colon descendens)
  • el colon sigmoide (colon sigmoideum)
  • el recto
  • la parte inferior del uréter
  • en las mujeres, los órganos genitales, el ovario y la trompa de Falopio
Un médico examina a una mujer con dolor abdominal
El dolor abdominal bajo persistente requiere un examen profesional. Fuente: Getty Images

Problemas típicos de dolor en el lado derecho del hipogastrio

El lado derecho del hipogastrio contiene principalmente el intestino, concretamente la parte terminal del intestino delgado y el comienzo del colon y su parte ascendente.

El apéndice y su inflamación, incorrectamente "apendicitis".

Probablemente el dolor más comúnmente considerado en esta zona es la "apendicitis", que es una denominación errónea de la inflamación del apéndice. El apéndice es una protuberancia en forma de gusano situada al principio del intestino grueso.

En la apendicitis, puede tratarse de una inflamación aguda que aparece rápidamente. Normalmente, el dolor en las primeras fases se produce alrededor del ombligo y sólo más tarde se desplaza a la parte inferior derecha del abdomen.

La parte inflamada del intestino puede causar un dolor punzante agudo y otros síntomas generales, como fiebre. Casi siempre esta forma acaba en intervención quirúrgica.

La segunda forma es la apendicitis crónica, que tiene un curso más leve, pero los problemas reaparecen, volviendo al cabo de un tiempo.

Modelo de apéndice inflamado - vista anatómica
Apéndice inflamado. Fuente: Getty Images

¿Qué otros problemas intestinales se manifiestan con dolor en la parte inferior derecha del abdomen?

Este síntoma se presenta en diversas enfermedades abdominales.

Algunos ejemplos son:

  • enfermedad de Crohn
  • colitis ulcerosa
  • obstrucción intestinal (íleo)
  • torsión del epiplón
    • el epiplón es una estructura delgada
    • que recubre los órganos abdominales
    • se divide en grande y pequeño
  • inflamación del divertículo de Meckel
  • tuberculosis intestinal
  • cáncer de colon, apéndice
  • estreñimiento
  • diarrea

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Otras causas de dolor en la parte inferior derecha del abdomen

Otra causa intestinal de dolor en esta localización puede ser la gastroenteritis aguda. Traducido, se trata de una inflamación del revestimiento del estómago y el intestino. Este problema se asocia con mayor frecuencia a un error dietético.

Durante el año, a menudo nos encontramos con una inflamación infecciosa, que puede estar provocada por un virus, una bacteria u otro microorganismo. El problema consiste principalmente en una alteración de la microflora intestinal.

La disbacteriosis es una alteración de la microflora intestinal que pone a prueba la digestión, la inmunidad o el metabolismo en general.

La disbacteriosis o disbiosis, dismicrobia, también se produce tras el tratamiento con antibióticos, laxantes, tras la ingesta de determinadas sustancias utilizadas en la industria alimentaria. Se produce con una ingesta insuficiente de fibra, como consecuencia de otras enfermedades. Ejemplos de enfermedades pueden ser la enfermedad de Crohn, la celiaquía, la alergia o intolerancia alimentaria, el estrés físico o mental excesivo.

Dolor transmitido desde la zona abdominal superior

Un problema con la vesícula biliar también puede ser molesto. El dolor en esta zona se produce en la colecistitis aguda, es decir, la inflamación de la vesícula biliar, cuando ésta se encuentra debajo.

Del mismo modo, el dolor de la parte superior de la cavidad abdominal se transmite a la parte inferior del abdomen, por ejemplo, en caso de perforación de una úlcera gastroduodenal.

El dolor surge repentinamente, se localiza en el epigastrio (región suprapúbica) y la causa de la transmisión es una irritación del peritoneo. Además de un dolor agudo, de intenso a violento, se produce una rigidez de los músculos abdominales, que se reconoce palpando el abdomen.

Profesionalmente, este fenómeno también se denomina abdomen en placa - defensa muscular.

Quejas habituales de dolor en el lado izquierdo del hipogastrio

Por lo general, el dolor en esta zona se caracteriza por diverticulitis. Se caracteriza por dolor cólico en el hipogastrio izquierdo, acompañado de diarrea, heces mucoides e incluso sangre. La temperatura corporal aumenta, al igual que la PCR.

Del mismo modo, se manifiesta una inflamación intestinal inespecífica, denominada EII, del acrónimo inglés Inflammatory Bowel Disease.

Otra causa puede ser, por ejemplo, una obstrucción intestinal, lo que técnicamente se denomina íleo, que puede manifestar dolor en esta zona del colon.

El íleo adopta diferentes formas:

  • íleo obstructivo, íleo mecánico, íleo estrangulador (cuando el intestino está estrangulado).
  • íleo neurogénico, paralítico, espástico
  • íleo vascular, como consecuencia de una induración intestinal, en embolia o trombosis de los vasos sanguíneos

La obstrucción intestinal se clasifica como un acontecimiento abdominal súbito.

También podemos encontrar las siguientes denominaciones:
Episodio abdominal súbito - NPB
Abdomen agudo
Abdomen agudo

Un episodio abdominal súbito se define como un dolor abdominal intenso y de aparición brusca. Dura menos de 6 horas y tiene un curso rápido. Pone en peligro la vida y la salud si se descuida o se retrasa el tratamiento. Ocurre incluso a partir de un estado de salud completo. En muchos casos, la única solución es la cirugía.

Además, detrás de la aparición del problema pueden estar

  • colitis ulcerosa
  • estreñimiento
  • hinchazón, flatulencia y flatulencia

Otras causas de dolor en el hipogastrio izquierdo

El dolor en el lado izquierdo se produce en los mismos casos que el dolor en el derecho. En la inflamación de la mucosa del intestino y como síntoma asociado de disbacteriosis.

Hernia, coloquialmente también hernia

La hernia, coloquialmente también hernia, la conocemos desde la infancia.

Afecta a niños, adultos y ancianos.

En general, la hernia se define como la dislocación o desplazamiento patológico de un órgano u otras estructuras de su lugar natural. Conocemos la hernia discal, que afecta a las vértebras y los discos intervertebrales.

Si hablamos del abdomen, una hernia es el desplazamiento de órganos abdominales a través de la pared abdominal debilitada, los músculos. Una hernia abdominal no es grave hasta que se produce un estrangulamiento, por ejemplo del intestino.

La parte que queda aplastada en la puerta de la hernia no recibe suministro de sangre, oxígeno y nutrientes. Si esta isquemia (subalimentación) persiste, la parte abultada y atascada muere: se produce necrosis.

Las complicaciones incluyen peritonitis y shock.

En este caso, está indicada la cirugía inmediata.

Las hernias se dividen según el lugar de aparición en

  • inguinal
  • umbilical
  • epigástrica (supraumbilical)
  • en una cicatriz, por ejemplo tras una operación abdominal, una parte debilitada de la pared abdominal
  • hiatal, desplazamiento de órganos abdominales, generalmente parte del estómago, de la cavidad abdominal a la cavidad torácica
    • se produce en la transición del esófago a la cavidad abdominal
      • hiato esófago
Infografía sobre la hernia
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Síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable es un trastorno funcional crónico del tracto gastrointestinal. Es multifactorial y se desconoce su causa exacta.

Es una enfermedad funcional, no orgánica.

Esto significa que el intestino no está afectado por un cambio en su estructura, sino que su función está alterada. También se conoce como SII, que es una abreviatura del inglés Irritable bowel syndrome (síndrome del intestino irritable).

La denominación del síndrome se utiliza porque se caracteriza por la presencia de diversos síntomas.

Además del síndrome del intestino irritable, otros trastornos funcionales de los sistemas digestivo y nervioso entérico pueden afectar al aparato digestivo.

La retención de gases también puede causar el problema, ya que el intestino está distendido, lo que irrita las células nerviosas.

Mujer joven con dolor abdominal
En jóvenes o niños, el estrés escolar o por los exámenes también puede ser una causa. Fuente: Getty Images

¿Y si la causa está fuera del tubo digestivo?

Otra causa: un problema en las vías urinarias.

En este caso, el dolor se denomina técnicamente cólico renal. Se origina en el flanco derecho o izquierdo y en la zona de los riñones, y luego se extiende longitudinalmente a lo largo de los uréteres. Y así hasta el bajo vientre derecho o izquierdo, la ingle, la ingle, los testículos en el hombre o los labios en la mujer.

El dolor es insoportable, de tipo cólico y se considera uno de los peores.

Se acompaña de palidez, debilidad, sudor frío, sensación de náuseas o vómitos y sangre en la orina (hematuria). Este dolor se asocia con mayor frecuencia a un cálculo urinario o a una inflamación de las vías urinarias, y se acompaña entonces de una temperatura corporal elevada y fiebre.

El dolor en el centro del bajo vientre se produce muy a menudo con la inflamación de la vejiga.

Afecta más a menudo a las mujeres.

La uretra de las mujeres es más corta, por lo que los patógenos penetran más fácilmente en la vejiga, por ejemplo en la uretritis. También son frecuentes las sensaciones de corte o quemazón al orinar, la necesidad de orinar con frecuencia, incluso pequeñas cantidades de orina, orina con sangre y, por tanto, hematuria.

Se denomina cistitis.

Entre los síntomas generales, destaca el aumento de la temperatura corporal.

Las otras causas se resumen en los puntos:

  • ciática, ciática
  • lumbago, lumbalgia, que es un bloqueo agudo, descamación
    • dolor en la columna lumbar, espalda baja y parte inferior del abdomen
    • por ejemplo, tras un esfuerzo físico excesivo sobre la columna vertebral
    • resfriados de la columna vertebral, los músculos y los tendones
    • irradiación hacia los miembros inferiores o el abdomen
    • tensión de los músculos de la columna lumbar
  • hernia discal y dolor transmitido debido a la irritación de los nervios periféricos
  • herpes zóster
  • envenenamiento, intoxicación, productos químicos, hongos
  • tras traumatismos
Dolor de espalda
También complican la lumbalgia. Fuente: Getty Images

En los niños, a veces es difícil reconocer la localización exacta del dolor abdominal, por lo que es importante un examen profesional precoz.

Dolor abdominal en los hombres

Los hombres pueden sufrir inflamación de los testículos y el epidídimo, donde el dolor se irradia a la parte inferior del abdomen. Otra de las causas puede ser la inflamación de la próstata. Por supuesto, la inflamación también afecta a otras partes del aparato reproductor masculino, como la vesícula seminal o las trompas de Falopio.

Las enfermedades de transmisión sexual constituyen un riesgo particular.

El agrandamiento de la próstata se asocia a la retención urinaria, es decir, a la incapacidad para vaciar la vejiga, lo que ocurre sobre todo en los hombres mayores. Además de la inflamación, la próstata también puede verse afectada por la hiperplasia prostática benigna (una enfermedad no maligna) o el cáncer de próstata (una enfermedad maligna).

La torsión testicular es una afección en la que el testículo se retuerce en el escroto. Esta torsión provoca un testículo no descendido, que a su vez causa un gran dolor.

Este problema requiere atención profesional urgente.

El dolor pélvico crónico también afecta a los hombres.
También se conoce como síndrome de dolor pélvico crónico.

Los problemas femeninos afectan a las mujeres

Muchas mujeres están familiarizadas con el dolor premenstrual o menstrual. El dolor en el bajo vientre puede aparecer incluso una semana antes de la menstruación y el sangrado propiamente dichos. También se conoce como síndrome premenstrual.

Los trastornos del ciclo menstrual afectan al 30-50% de las mujeres.
El dolor puede ser desagradable.

Los dolores son pulsátiles, calambres, irradiaciones. Van acompañados de debilidad, náuseas, vómitos, inapetencia, dolores de cabeza.

En esta parte del artículo, no podemos omitir la inflamación del aparato reproductor de la mujer. También se conoce como anexitis la inflamación de los ovarios y de las trompas de Falopio. Según el lado de la inflamación, el dolor se produce a la derecha o a la izquierda.

Dificultades asociadas como:

  • dolor durante las relaciones sexuales
  • calambres abdominales
  • aumento de la temperatura corporal hasta fiebre
  • fatiga
  • náuseas
  • secreción purulenta maloliente y de color verde, marrón o amarillo, sobre todo en caso de enfermedades de transmisión sexual
  • sangrado fuera del ciclo menstrual
  • menstruación dolorosa

Otras inflamaciones del aparato reproductor femenino son, por ejemplo, la inflamación del útero o del cuello uterino. Ejemplos de enfermedades de transmisión sexual son la infección por VPH, la tricomoniasis o la gonorrea.

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es un tipo específico. Incluye la inflamación que afecta a los órganos genitales internos de la pelvis menor y su gravedad es elevada.

Otra causa es, por ejemplo, la torsión ovárica. Se trata de una afección aguda que restringe el suministro de sangre al ovario. El ovario no recibe suficiente (o ningún suministro) de oxígeno y nutrientes, lo que acaba provocando su muerte.

En las chicas jóvenes, también se produce durante actividades deportivas como el baloncesto o el voleibol.

Lo contrario es una enfermedad, en un caso grave un cáncer. Puede ser cáncer de ovario, útero o vagina, y en un caso menos grave un quiste de ovario.

Endometriosis e inflamación del útero

La endometriosis es una enfermedad en la que el endometrio o revestimiento uterino se encuentra en lugares distintos del útero. Esta enfermedad es responsable de diversos problemas.

La endometritis o inflamación del útero es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria conocida como infección por clamidia u otros micoplasmas diversos.

Las causas son variadas. Suele surgir debido a una actividad sexual precoz, al cambio frecuente de pareja sexual, así como a un bajo nivel de higiene.

Embarazo ectópico y aborto espontáneo

El espermatozoide fecunda el óvulo cuando aún se encuentra en la trompa de Falopio. El óvulo fecundado se desplaza al útero, donde se adhiere a una capa preparada previamente y sigue creciendo hasta convertirse en embrión y, más tarde, en feto.

Si el óvulo fecundado no pasa al útero, permanece en la trompa de Falopio, lo que se conoce como embarazo ectópico.

Pone en peligro la salud y la vida de la mujer.

Embarazo ectópico = óvulo que no ha pasado al útero tras la fecundación.

La causa más frecuente es la trompa de Falopio, que representa hasta el 95% de los casos. Los porcentajes restantes se deben a la presencia de un óvulo fecundado en el ovario o en la cavidad abdominal.

En este caso, aparecen síntomas como

  • Dolor
  • ausencia de sangrado menstrual
  • hemorragias con complicaciones
  • náuseas matutinas
  • vómitos
  • tensión mamaria

Existe un mayor riesgo tras una inflamación frecuente en la pelvis menor, una infección de transmisión sexual o tras una intervención quirúrgica. Estos y otros factores provocan la obstrucción de las trompas de Falopio.

Trompa de Falopio - profesionalmente trompa uterina.

Complicaciones del embarazo ectópico en la tabla

Complicaciones Descripción
Aborto en la trompa de Falopio Aborto tubario
  • dolor repentino
  • dolor intenso
  • carácter cólico
  • hemorragia ginecológica
  • las dificultades pueden remitir posteriormente
  • posibles complicaciones
    • hemorragia en la cavidad abdominal
    • irritación del peritoneo
rotura de la trompa de Falopio La rotura de la trompa
  • se denomina episodio abdominal súbito
  • curso grave
  • riesgo de shock
  • hemorragia en la cavidad abdominal
  • hemorragia ginecológica

Aborto

El aborto (también conocido profesionalmente como aborto o abortus) es la expulsión de un embrión o feto antes de nacer, lo que provoca su desaparición o muerte.

En el contexto del aborto, hay dos hechos cruciales:

  1. un peso al nacer inferior a 500 gramos
  2. un periodo de gestación inferior a 22 semanas

Este término incluye los embarazos ectópicos interrumpidos y la interrupción artificial del embarazo, es decir, el aborto.

La interrupción artificial del embarazo puede llevarse a cabo por varios motivos, por ejemplo, a petición de la embarazada, pero también por razones médicas cuando la vida de la gestante corre peligro.

Dolor en el bajo vientre durante el embarazo

Durante el embarazo, las mujeres pueden sufrir las dificultades antes mencionadas, como diversas inflamaciones intestinales o de las vías urinarias.

El dolor en el bajo vientre asociado al embarazo requiere mucha atención y un examen profesional.

El estreñimiento o la flatulencia y la hinchazón son inofensivos. El dolor de columna es desagradable.

A medida que el bebé crece, el útero se expande y presiona a su alrededor, lo que puede causar dolor.

Las contracciones son típicas del parto.

El parto prematuro es un riesgo.

Un parto prematuro se define como un nacimiento antes de la semana 38 de embarazo. El bebé puede tener un peso bajo al nacer y no estar suficientemente desarrollado y maduro. Cuanto más prematuro es el nacimiento, mayor es el riesgo de complicaciones.

Los síntomas incluyen:

  • contracciones uterinas
  • acortamiento del cuello uterino
  • expulsión del tapón mucoso
  • pérdida de líquido amniótico
  • sangrado

El riesgo de parto prematuro aumenta por factores como:

  • Condiciones anatómicas del útero
  • Cierre insuficiente del cuello uterino
  • inflamación ginecológica durante el embarazo: el riesgo se extiende al bebé
  • eclampsia
  • gestosis
  • traumatismo
  • estrés psicológico excesivo

Aproximadamente el 50% de los partos prematuros tienen una causa poco clara.

Dolor abdominal en una mujer embarazada tumbada en la cama
El dolor como manifestación del parto. Fuente: Getty Images

El dolor abdominal durante el embarazo también puede deberse a un desprendimiento de la placenta, un riesgo sobre todo de hemorragia y shock. El dolor de espalda también se asocia a esta grave afección, que pone en peligro la vida.

Ocurre sobre todo en la eclampsia, pero también tras un traumatismo abdominal cerrado.

Qué puede significar el dolor en el bajo vientre en las mujeres

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