Dolor de cabeza: las causas más comunes y cómo deshacerse de él (Tipos de dolor)

El dolor de cabeza es una sensación desagradable percibida subjetivamente, que se describe como aguda, punzante o sorda, localizada en la frente, en la zona de los ojos, detrás de la oreja, en la parte superior de la sien o en la parte posterior de la cabeza.

Puede provenir del cuello, de los dientes o de otras estructuras cercanas a la cabeza. Casi siempre acompaña a enfermedades febriles o infecciones de las vías respiratorias altas y virus diversos, así como a la gripe y la sinusitis.

Cefalea = cefalea/cefalalgia.

La cefalea se divide en distintos tipos, que se distinguen por características diferentes.

Un ejemplo de dolor común y frecuente es la migraña o cefalea tensional. La forma en racimo representa un tipo menos frecuente.

También existe un grupo de dolores agudos e intensos, que acompañan a la hipertensión arterial, pero también a otras afecciones y enfermedades graves que ponen en peligro la salud y la vida.

No sólo en adultos, sino también en niños. Incluso en la infancia, puede significar algo común, pero también peligroso.

El dolor de cabeza adopta la forma de ataques sordos y poco molestos, pero también de dificultades intensas que impiden realizar las actividades cotidianas normales.

Ocurre solo, o junto con una serie de molestias como mayor sensibilidad a la luz y el ruido, falta de apetito, vómitos o fatiga y debilidad.

Además de la percepción subjetiva, el dolor de cabeza tiene un importante impacto económico, ya que puede dar lugar a numerosos días de incapacidad laboral.

A menudo se pregunta:
¿Qué hay detrás del dolor de cabeza?
¿Se trata de una enfermedad grave o tengo migraña?
¿Qué hacer ante un dolor de cabeza y cómo librarse de él?
Le ofrecemos la información más importante. Siga leyendo con nosotros...

El dolor de cabeza adopta diferentes formas.
Factores de riesgo y desencadenantes + preguntas importantes

Un dolor de cabeza puede ser benigno o severo. Ocurre con frecuencia, de forma repetida y en ataques. Pero hay casos en los que una persona no lo ha tenido en toda su vida y, de repente, aparece un dolor intenso y el peor de su vida.

Estas son sólo algunas de las características que se evalúan en este problema de salud.

A grandes rasgos, la cefalea se divide en primaria y secundaria. Una tercera forma, no siempre señalada, es la neuralgia craneal.

Clasificación de la cefalea en tipos

1. cefalea primaria - idiopática, de causa desconocida y sin daños en la estructura del cerebro
2. cefalea secundaria - manifestación de otra enfermedad, puede haber daño estructural
3. neuralgia craneal - el dolor se origina en los nervios craneales
   • neuralgia del trigémino
   • neuralgia n. glosofaríngea
   • neuritis óptica

Algunas preguntas y respuestas son importantes en este problema de salud. Esta información ofrece una visión global de la posible causa. Sin embargo, el diagnóstico no siempre es claro, por lo que se añaden investigaciones especiales, por ejemplo por parte de un neurólogo.

Las preguntas relevantes son:

• ¿Cuál es la naturaleza del dolor? ¿Es sordo, agudo, punzante, pulsátil?
• ¿Cuál es la localización del dolor? ¿Está en un solo lugar o se mueve, irradia a alguna parte o desde alguna parte?
  • ¿El dolor está delante, en la frente y la sien, alrededor del ojo, detrás/encima del ojo, alrededor de las cejas, entre las cejas, detrás/encima de la oreja, en el vértice, en la parte posterior de la cabeza, irradia desde el cuello?
• ¿Con qué frecuencia se produce, se repite?
  • ¿es el dolor episódico y se repite con regularidad?
  • es el primer dolor
  • aparición repentina
  • inicio agudo
  • con qué frecuencia se repite durante el día, mes, año
• ¿Cuál es la intensidad?
  • Leve
  • Alta
  • el peor dolor de mi vida
• ¿Cuánto dura?
  • de segundos a minutos
  • horas
  • días o días
• ¿Cuál es el progreso?
  • Lo de siempre
  • o ha cambiado el curso, el carácter, la intensidad del dolor
• ¿Qué ha causado el dolor? Es un factor provocador: estrés físico o mental, relaciones sexuales, fatiga, menstruación, alimentos o medicamentos
• ¿Existen otros problemas asociados? como fatiga, somnolencia, sensibilidad a la luz, al sonido, al olor, falta de apetito, vómitos, hormigueo en la cara, temblor en las manos, extremidades, sequedad de boca
• ¿Cómo funciona el tratamiento? ¿Ayudan los analgésicos comunes?

Qué riesgo entraña describir el primer dolor de cabeza después de los 40 años.

También son importantes los antecedentes personales, que incluyen información sobre otras enfermedades (enfermedades víricas respiratorias, hipertensión arterial, diabetes, etc.) y lesiones, así como los antecedentes familiares y paternos.

Factores de riesgo de desarrollar dificultades y señales de alarma

A veces es bueno intuir la conexión.

¿Qué significa esto?

El cuerpo humano reacciona a señales ambientales, pero también internas. Un ejemplo es un cambio de tiempo o el estrés.

Factores de riesgo, desencadenantes del dolor:

• Estrés y tensión psicológica
• fatiga y estrés
• trastornos del sueño, falta de sueño, dormir demasiado, dolor de cabeza por la noche al despertarse del sueño, lo que a su vez perturba el sueño y provoca fatiga
• actividad física, relaciones sexuales
• cambios hormonales, especialmente en las mujeres durante la menstruación, la ovulación y el embarazo
• consumo reducido o excesivo de alcohol
• hambre, niveles de azúcar bajos o demasiado altos
• dieta y líquidos como alcohol, cafeína
• medicamentos

Hemos mencionado las señales de alarma, pero ¿qué son?

Son señales de advertencia que nadie debe ignorar. Y cuando se produzcan, busque atención médica.

+ En la bibliografía también se mencionan las banderas amarillas. La idea es la misma: si las ve, sin duda debe buscar atención médica.

Banderas amarillas y rojas = señales de advertencia que aconsejan un examen médico profesional.

Banderas rojas y amarillas en la tabla

Cefaleas primarias

El grupo de las cefaleas primarias está representado por la migraña, a la que se suele denominar jaqueca. Junto a ella aparecen las cefaleas tensionales.

Menos frecuente y conocida es la cefalea en racimos. Asimismo, existen otras cefaleas primarias poco frecuentes.

Las cefaleas primarias se dividen en:

1. migraña, con y sin aura
2. cefalea tensional
3. cefalea en racimos
4. otras cefaleas primarias raras

La tabla describe cada tipo de forma primaria

¿Las cefaleas secundarias son un síntoma de la enfermedad?

Respuesta:
Sí, una cefalea es un síntoma de otra enfermedad o problema de salud.

La forma secundaria también se denomina sintomática.

Síntoma = síntoma.

La base de la cefalea es algún trastorno orgánico o daño en la estructura del cerebro. Posteriormente, el dolor puede irradiarse a la cabeza desde otra zona cercana. Ejemplos de ello son la cefalea y los giros de cabeza en el dolor de columna cervical.

De nuevo, el dolor de cabeza puede ser una manifestación de una afección menor, pero también puede tratarse de una enfermedad que amenace la salud o la vida de la persona.

Los casos más graves pueden acabar en la muerte.
Y por este motivo, es necesario un examen exhaustivo.

Como regla general:
El riesgo aumenta con la edad.
Sobre todo si el primer dolor de cabeza se presenta después de los 40 años.
O si el problema se produce después de un accidente.

Otros tipos son también el dolor con enfermedades víricas comunes que afectan a las vías respiratorias superiores, sinusitis, como la gripe. La intensidad puede aumentar con el aumento de la temperatura corporal y la fiebre.

+ Esta forma de dolor puede ser la única manifestación de una enfermedad de reciente aparición.

1. Dolor de cabeza tras un accidente

Como su nombre indica, la molestia se desencadena por un accidente. Además del traumatismo craneal, hay que pensar en daños en la columna cervical.

Cuando se producen impactos, la fuerza física y la energía se transfieren de la cabeza al cuello, lo que también puede provocar cambios en ese lugar.

Por ejemplo, estas lesiones son

• conmoción cerebral
• contusión cerebral, los traumatismos craneoencefálicos también provocan hematomas en el tejido nervioso
• hemorragia postraumática en el cráneo = hemorragia intracraneal, como hemorragia epidural o subdural

2. Enfermedad cerebrovascular

Este grupo está representado por las enfermedades cerebrovasculares y los accidentes cerebrovasculares.

El ictus puede ser un infarto o una hemorragia cerebral.

Infarto cerebral isquémico.

El infarto cerebral es una descoagulación de las células cerebrales que se produce por trombosis o embolia.

La trombosis tiene su base en el daño de la pared vascular, incluso como resultado de la aterosclerosis. Los cambios vasculares conducen gradualmente a la restricción parcial o total del flujo sanguíneo a las células nerviosas.

La embolia se produce cuando un coágulo sanguíneo se introduce en los vasos cerebrales desde otras partes del cuerpo humano, con mayor frecuencia desde el corazón en arritmias cardiacas (por ejemplo, fibrilación auricular FIA) o en cardiopatías valvulares.

En este caso, el dolor de cabeza también puede ser un síntoma. Sin embargo, los problemas neurológicos, como el deterioro de la movilidad de las extremidades o del habla, entre otros, ocupan un lugar destacado.

Accidente cerebrovascular hemorrágico.

La hemorragia en la región intracraneal es muy peligrosa.

Es bastante fácil y descriptivo si se imagina:
La sangre se filtra fuera de los vasos sanguíneos >
oprimiendo así las partes circundantes del cerebro, las células nerviosas cercanas >
al cerrarse la parte cerebral del cráneo >
la presión dentro del cráneo aumenta >
y así se daña de nuevo el tejido nervioso >
a todo esto se añade la hinchazón del cerebro >
toda la situación empeora.

Por lo tanto, cuando aparecen las banderas rojas, es necesario un examen inmediato para descubrir la causa del dolor de cabeza agudo e intenso.

En este caso, se aplica la regla:
Tiempo = cerebro.

Existen varios tipos de hemorragia

• hemorragia subaracnoidea - HSA/SAK
  • cefalea en trueno
  • con mayor frecuencia, rotura de un aneurisma cerebral - aneurisma vascular
  • trastornos concomitantes
    • vómitos
    • rigidez de nuca
    • alteraciones de la conciencia
    • y otros
  • pueden producirse después de una actividad física intensa, especialmente al agacharse o después de mantener relaciones sexuales
• hemorragia intracerebral - HIC
  • cefalea aguda
  • náuseas y vómitos
  • síntomas neurológicos según la zona de la hemorragia
• hemorragia cerebelosa
  • cefalea aguda
  • rigidez del cuello
  • trastornos posturales y de la movilidad

En ambos tipos de ictus, se aplica lo siguiente: el curso depende de la extensión y la localización de la afección aguda.

3. Hipertensión o hipotensión

La cefalea se produce con mucha frecuencia en la hipertensión (tensión arterial alta). Cada persona es diferente y también tolera de forma distinta el aumento de la tensión arterial.

Se ha observado que la cefalea más grave se produce cuando la presión arterial diastólica (cardíaca) aumenta por encima de 100-110 mmHg.

También puede asociarse a aumentos menos importantes.

Cuidado con la coocurrencia de cefalea y hemorragias nasales. En este caso, es necesario controlar la tensión arterial. En la mayoría de los casos, la epistaxis (hemorragias nasales) recurrente se produce cuando aumenta la tensión arterial.

La hipertensión no tratada es especialmente arriesgada, ya que puede provocar complicaciones peligrosas como ictus o infarto de miocardio, e incluso la muerte.

+ También sufren dolores de cabeza las personas cuya tensión arterial es demasiado baja.

4. Dolor de cabeza y cervicalgia

Estos dos problemas aparecen juntos muy a menudo. El dolor se extiende desde la columna cervical por la parte posterior de la cabeza, la nuca.

Ya lo conoces, rigidez de los músculos del cuello, nuca, movimiento brusco, mal giro de la cabeza o corrientes de aire o soplos fríos del aire acondicionado.

Se produce después de:

• después de una congestión cervical
• después de un movimiento violento de la cabeza
• por carga de trabajo: posición monótona, agachado, detrás de un ordenador
• mala posición al acostarse, durante el sueño
• frío

Y el problema está en el mundo.

La propagación puede ser desde el cuello, a través de la parte posterior de la cabeza, por un lado de la cabeza, en las sienes, detrás de la oreja y en el ojo.

También pueden asociarse mareos, náuseas, sensación de pesadez en el estómago, ganas de vomitar y otras molestias.

Al investigar sobre el tema también encontrará nombres como:
Síndrome cervicocraneal,
Vértigo cervical cuando también hay mareos y
Dolor cervicogénico = dolor que proviene del cuello.

5. Tumores cerebrales

El dolor de cabeza es uno de los síntomas comunes de los tumores cerebrales y se presenta en el 60-70% de los casos.

Puede no ser permanente y empeorar con el crecimiento del tumor. En este caso, puede tratarse de un tumor benigno, pero a medida que aumenta gradualmente de tamaño, se comporta como un tumor maligno.

¿Por qué?

El cerebro forma parte del cráneo. Aunque el tumor esté bien circunscrito y no crezca hacia las estructuras circundantes, la presión causará daños.

Si el tumor crece muy lentamente, es posible que el dolor no se produzca.

Por supuesto, la enfermedad maligna es siempre una afección más grave.

El tumor puede surgir principalmente de las células nerviosas y las estructuras del cerebro, pero también puede haber metástasis en el cerebro.

Las metástasis son células cancerosas transferidas del sitio "A" a otro sitio "B" del cuerpo humano.

6. Infecciones cerebrales

Las infecciones cerebrales o también neuroinfecciones surgen por la penetración de un microorganismo en el tejido cerebral. La vía de transmisión puede ser la sangre u otra infección cercana al cerebro.

Se trata de afecciones graves que van acompañadas de una serie de síntomas y complicaciones.

Algunas son infecciosas, otras no. Están causadas por virus (herpesvirus), bacterias (meningococo, estreptococo, estafilococo, neumococo, E. Coli y otros).

El curso suele ser repentino, brusco, dramático, con deterioro en 24 horas.

La intensidad es alta y el dolor es intenso.

Se asocian fiebre, petequias, fatiga, somnolencia, confusión, desorientación, alteración más profunda de la conciencia hasta la inconsciencia.

En las infecciones de este tipo también puede oírse la expresión irritación meníngea, que incluye rigidez (oposición) del cuello e inmovilidad del cuello, la cabeza y sensibilidad a la luz (fotofobia).

7.

Y eso no es todo.

También hay otras afecciones, que son bastantes. Enumeramos algunas de ellas:

• hipotensión del licor: disminución de la presión del líquido cefalorraquídeo, por ejemplo, tras una punción del licor, tras una epidural
• enfermedad de las arterias aorta y carótida
• inflamación de las vías respiratorias superiores y de los senos paranasales - sinusitis
• trastorno de la articulación temporomandibular
• dolor de muelas
• inflamación nerviosa y neuralgia, neuralgia del trigémino
• arteritis temporal - arteritis temporal, enfermedad de Horton
• alteraciones hormonales
• apnea del sueño
• enfermedad de Lyme
• enfermedades oculares, en las que el dolor de cabeza y los problemas oculares aparecen juntos
  • errores refractivos
  • glaucoma
  • inflamación ocular
  • lesiones oculares
  • fatiga ocular digital
  • síndrome del ojo seco
• deshidratación, por ejemplo en enfermedades diarreicas, en las que también hay dolor abdominal, náuseas o vómitos
• afecciones relacionadas con el alcohol
• después de fumar o tomar café
• intoxicación por dióxido de carbono y monóxido de carbono
• trastornos psiquiátricos

El dolor de cabeza es frecuente en las mujeres

También en el caso de la migraña, ¿por qué?

Entre el 16 y el 18% de las mujeres se quejan de migrañas, mientras que en el caso de los hombres la cifra es de aproximadamente el 4-5%.

Uno de los factores provocadores son los cambios hormonales: fluctuaciones en los niveles de estrógenos, ovulación, menstruación (síndrome premenstrual), menopausia o embarazo.

En general, hay varios consejos que ayudan

1. comer menos cantidad pero más raciones al día (5-6)
2. evitar alimentos y bebidas con mayor contenido en azúcar y grasa
3. fruta en lugar de dulces y bebidas azucaradas
4. más de un yogur al día puede ser demasiado, ya que la lactosa afecta a los niveles hormonales de estrógeno
5. nada de alcohol ni cafeína
6. más fibra en la dieta

La columna cervical, dolor por corrientes de aire, por la mañana después de despertarse de una mala postura al dormir o con un mayor esfuerzo mental y físico.

Si aparecen otros síntomas, como acúfenos, náuseas por el estómago o presión en los ojos, es mejor acudir al médico.

Tomarse más en serio los dolores de cabeza en los niños

En el periodo infantil, nos encontramos con cefaleas con bastante frecuencia.

La migraña figura entre las posibles causas a partir de los 10 años, sobre todo en la pubertad.

Los niños cansados, agotados mentalmente y estresados también se quejan de dolor. Esto ocurre con el resfriado común, la gripe, la sinusitis, la otitis media.

Dolor en todo el cuerpo, dolor de cabeza, escalofríos, temblores, fatiga, aumento de la temperatura corporal hasta fiebre. Estas dificultades se presentan juntas casi siempre.

El modo de vida sedentario en los niños es perjudicial. Se asocian problemas de columna vertebral. Al igual que en la edad adulta, puede haber problemas en este sentido.

Incluso en este grupo de edad hay que prestar atención a la advertencia y a los síntomas asociados.

Una pregunta habitual es: ¿Cómo deshacerse de un dolor de cabeza?

Conozca la causa y tendrá la base de la respuesta...

Del texto anterior se desprende que las cuestiones que rodean al dolor son muy complejas. Y el tratamiento es igual de difícil.

Es importante pensar que es necesario seguir una terapia a largo plazo de la enfermedad subyacente que provoca diversas dificultades, entre ellas el dolor de cabeza. Posteriormente, si se conocen los factores provocadores que desencadenan las dificultades, es necesario reducirlos.

También en este caso se aplica la vieja máxima: un estilo de vida sano, actividad física suficiente y adecuada, una dieta racional y medidas de régimen en caso de agravamiento agudo, o bien rehabilitación, masajes o tratamiento en un balneario.

Esto se aplica en ambos casos (y en otros).

Los afortunados son aquellos a los que les funcionan los analgésicos convencionales (incluso los de venta libre). Otros tendrán que buscar ayuda en un especialista.

Encontrará recomendaciones de consejos de abuela o productos alternativos, homeopáticos, también el uso de hierbas e infusiones.

Ante la incertidumbre de si se trata de una migraña, y con la aparición de banderas rojas de advertencia, ninguna curación popular servirá de ayuda.

Recuerde:
El tiempo es cerebro = el reconocimiento precoz de los síntomas con un diagnóstico experto y un tratamiento precoz específico puede salvar la salud, minimizar el daño cerebral, prevenir la discapacidad permanente o incluso la muerte.

Para el diagnóstico se utiliza la historia clínica ya mencionada (personal, familiar, medicación), el examen neurológico y otras investigaciones especiales que incluyen métodos de imagen como

• toma de muestras de sangre
• análisis de licor
• RADIOGRAFÍA
• TC
• IRM
• USG (carótida y otros)
• EEG
• También pueden colaborar médicos de otras disciplinas
  • ORL
  • Oftalmología
  • Medicina interna
  • Psiquiatría