¿Cuál es la causa del dolor punzante en los dedos de las manos o de los pies?

¿Cuál es la causa del dolor punzante en los dedos de las manos o de los pies?
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El dolor se dispara hacia los dedos por múltiples causas. Éstas son diferentes de las locales. Suelen proceder de zonas distantes, como el cuello o la cadera.

El dolor irradiado a los dedos se origina en una zona distante del cuerpo. No es un problema local y es un dolor transmisible.

Dolor transmisible = dolor más difícil de localizar.
El origen se encuentra en un lugar distante.
La causa puede ser una inflamación, un traumatismo, una opresión y otros daños o un tumor.

Un ejemplo común es el dolor que se origina en la columna cervical, lumbar o sacra, desde donde asciende por la extremidad hasta los dedos.

La percepción del dolor es desagradable, asociada a ardor, quemazón y otras molestias.

El dolor en los dedos indica un problema en la columna cervical.
El dolor en los dedos de los pies, a su vez, indica un problema en la columna lumbar o sacra.

Además, también se asocian hormigueo, hormigueo en las extremidades, así como alteración de la sensibilidad cutánea y debilidad muscular más severa.

Se trata de una forma neurálgica de dolor.

Un dolor punzante en el dedo gordo del pie podría indicar, por ejemplo, el depósito de pequeños cristales en la articulación, típico de la enfermedad de la gota.

Sin embargo, se trata de un problema local. Puede ser una enfermedad metabólica, pero el dolor se origina en la articulación dañada del dedo gordo.

Lea más sobre esta enfermedad.

Otro ejemplo similar es la diabetes. También es una enfermedad metabólica, pero afecta a todo el cuerpo.

La respuesta es la palabra polineuropatía. Más concretamente, neuropatía/polineuropatía diabética. Se trata del daño nervioso a largo plazo derivado de esta enfermedad.

El resultado es un trastorno de la sensibilidad, que puede percibirse como una sensación de escozor, quemazón o picor en la piel, incluso sin una causa subyacente.

El dolor neuropático/neurogénico es en reposo, quemante, punzante, agudo, persistente y punzante, acompañado de hormigueo, cosquilleo, torsión de los dedos, calambres o debilidad muscular.

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El dolor es el mecanismo de defensa básico del organismo.

El dolor neuropático carece de este componente y es el resultado de otro problema patológico derivado de una acción mecánica, tóxica, isquémica, infecciosa o inmunitaria.

Preguntas frecuentes:
¿Qué hay detrás del dolor ardiente o punzante que se dispara hacia los dedos?
¿Por qué duelen las yemas de los dedos?
¿O cuál es el origen de la torcedura de los dedos?
Siga leyendo con nosotros...

Con el dolor aparecen molestias sensoriales como:

  • Anestesia - entumecimiento, adormecimiento del miembro, de los dedos
  • hipoestesia - disminución de la sensibilidad
  • hiperestesia - sensibilidad excesiva al dolor o a otros estímulos
  • hiperpatía - respuesta exagerada a un estímulo
  • parestesias - sensaciones anormales desagradables y dolorosas, sin una causa específica
  • disenthesia - sensaciones anormales dolorosas y desagradables
  • alodinia - el dolor es el resultado de un estímulo que normalmente no lo causaría
  • sumación - la misma intensidad tras irritaciones repetidas provoca un aumento de la intensidad
  • síndrome de negligencia - la persona indica que la parte del cuerpo en la que se origina el dolor no le pertenece
  • persistencia de la sensación (después de la sensación) - persistencia del dolor/sensación después de que haya cesado la acción

El principal sospechoso es el síndrome radicular

El problema se basa en la irritación de la raíz nerviosa. En el estrecho espacio entre las vértebras de la columna vertebral, las fibras nerviosas salen de la médula espinal y se dirigen a la periferia, es decir, a las partes periféricas del cuerpo.

Sirven para comunicarse entre el cerebro y el resto del cuerpo.

Los daños pueden producirse en un lado o en ambos.

Ejemplo:
Una persona describe sus molestias en el lado derecho del cuello, que se irradian al dedo corazón de la mano derecha.
Con afectación bilateral, el dolor puede irradiarse a ambas extremidades inferiores.
Los problemas bilaterales son menos frecuentes.

En el síndrome radicular, el dolor suele ser local y referido, es decir, la persona se queja de dolor en la región lumbar con dolor punzante asociado en la extremidad inferior.

Síndrome radicular = síndrome radicular, radiculopatía.

A menudo, esta forma surge debido a la opresión de la médula espinal o la raíz espinal por un disco intervertebral dañado.

La compresión nerviosa por un disco dañado no es la única causa de radiculopatía.

Posibles causas de radiculopatía

Para más información, consulte el artículo:
¿Qué es la radiculopatía, radicular o síndrome radicular? Manifestaciones, tratamiento

Los síndromes radiculares se dividen en función del segmento en el que se originan. Además, según las dificultades descritas, es posible determinar de forma preliminar dónde se encuentra su base.

En la tabla se enumeran los distintos síndromes radiculares

raíz lumbar
síndromes
Descripción
S1
  • El tipo más común de radiculopatía, hasta el 55%.
  • El daño se localiza entre las vértebras L5 y S1
  • Síntomas
    • dolor que se extiende desde el sacro hasta la parte posterior del muslo, pasando por el glúteo mayor
    • el dolor puede llegar hasta el dedo V del pie
    • limitación concomitante de la fuerza muscular y alteración de la sensibilidad
L5
  • segunda forma más frecuente, hasta el 45
  • la afectación se sitúa entre las vértebras L4 y L5
  • el dolor se extiende a lo largo de la parte externa del muslo, la pantorrilla hasta la parte posterior de la pierna y del segundo al cuarto dedo del pie
  • alteración de la sensibilidad con debilidad muscular
L4
  • aproximadamente el 5 % de los casos
  • zona L3 y L4
  • se extiende por la parte anterior del muslo, la cara interna de la espinilla y la planta del pie - desde la planta del pie
  • subir escaleras es problemático - la persona no hace turnos, sino que tira de la pierna del lado afectado
  • también hay alteraciones de la sensibilidad y de la fuerza muscular
L1, L2 y L3
  • poco frecuente, aproximadamente 1-2
  • se irradia a la parte anterior del muslo
  • afecta tanto a la sensibilidad como a la fuerza muscular
Síndromes de la raíz cervical
C2
  • Poco frecuente
  • Dolor en la zona de la sien hasta la zona detrás del ojo
C3 y C4
  • Se extiende a la parte externa del cuello, trapecio, a veces a la parte superior del tórax
  • dolor agudo, agravado por el movimiento y el cambio de posición
C5
  • el dolor también se extiende desde el borde del cuello
  • Debilitamiento de la fuerza muscular en el hombro con alteración de la sensibilidad en esa zona.
C6
  • el dolor se extiende a lo largo del lado radial del miembro superior
  • hasta el 1º y 2º dedos
  • la fuerza muscular está debilitada con alteración de la sensibilidad
C7
  • se extiende a lo largo del dorso del antebrazo
  • hasta el dedo corazón, es decir, el dedo III
  • debilidad muscular con alteración de la sensibilidad
C8
  • a lo largo de la parte posterior del hombro, lado cubital (codo) de la extremidad
  • hasta los dedos IV y V
  • también hay debilidad muscular y alteración de la sensibilidad

Otras causas de dolor referido

Por supuesto, la radiculopatía no es el único problema, ya que hay otras enfermedades y afecciones que pueden estar detrás del dolor nervioso.

Algunos ejemplos son:

  • Síndrome del túnel carpiano: estrechamiento del túnel por el que pasan los vasos sanguíneos y los nervios de la muñeca a la mano.
  • codo de tenista - dolor que se extiende al hombro, el antebrazo y los dedos, tendinitis
  • inflamación de otros tendones
  • lesión en el hombro, brazo, columna cervical, sacro y cadera
  • inflamación de los nervios - neuritis
  • osteoporosis
  • herpes zóster - culebrilla
  • esclerosis múltiple
  • enfermedad de Parkinson
  • enfermedades reumáticas, reumatismo
    • artritis reumatoide - inflamación autoinmune de larga duración de las articulaciones
    • síndrome de Raynaud - alteración del riego sanguíneo de los dedos, hormigueo, cosquilleo y ardor en las yemas de los dedos hasta que mueren, necrosis
  • neuropatía periférica - quemazón, escozor, pinchazos
  • toxicidad del alcohol y alcoholismo crónico
  • carencias minerales y vitamínicas
    • minerales - magnesio (magnesium), calcio (calcium)
    • vitaminas del grupo B

Leer más y en el artículo.

¿Conoce la tetania?

Se puede decir que la tetania es una enfermedad moderna que afecta sobre todo a los jóvenes.

¿Por qué?

Se dice que se debe a la sobrecarga mental y al estrés, agravados por la carencia de magnesio.

¿Reconoces síntomas como:

  • Dolor de cabeza.
  • Fatiga, tensión, falta de concentración o irritabilidad.
  • mareos
  • sensación de debilidad en las extremidades
  • dolor que se irradia a los dedos y hormigueo
  • hormigueo en las extremidades
  • retorcimiento de los dedos
  • calambres en músculos, dedos, pies, labios
  • calambres nocturnos dolorosos en piernas, pantorrillas
  • dolor en el pecho
  • palpitaciones
  • dificultad para respirar
  • calambres abdominales
  • indigestión
  • trastornos menstruales en las mujeres

Pero, ¿es realmente un estilo de vida inadecuado lo que hay detrás de la tetania?

Más información en este artículo:
¿Qué es la tetania, el síndrome tetánico, cuáles son sus síntomas y cómo se trata?

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La tetania por hiperventilación es similar.

Está causada por una respiración profunda o acelerada. El resultado es una sensación de dificultad para respirar, hormigueo en la cara, las manos, los dedos e incluso espasmos musculares.

Véase el artículo:
¿Qué es la hiperventilación?

¿Podrían las enfermedades cardiovasculares estar también detrás de este tipo de dolor?

Seguro que ha oído hablar de casos de personas que se quejan de dolor irradiado a los dedos durante un infarto.

Eso ocurre.

Es un caso grave de dolor referido. No es la regla, pero puede ocurrir.

Este dolor es visceral, profundo y proviene de un órgano. Está causado por la insuficiencia sanguínea del músculo cardíaco, es decir, por un infarto.

Las molestias graves y típicas de un infarto son:

  • dolor en el pecho
  • descrito como presión, pesadez, opresión, ardor y otras sensaciones
  • puede irradiarse al cuello, la mandíbula, el hombro, a menudo al brazo izquierdo, hasta los dedos, la espalda o la parte superior del abdomen
  • Dificultad para respirar
  • pesadez en el estómago hasta el vómito
  • palidez
  • sudoración
  • miedo, ansiedad

Además del bloqueo agudo del músculo cardíaco, existe una forma a largo plazo, conocida como cardiopatía isquémica.

Y también en este caso, algunas personas describen además diversas radiaciones.

Más información en los artículos:

¿Cuál es el diagnóstico y el tratamiento?

Para establecer la base del problema es necesario consultar a varios médicos. En primer lugar, es el médico de cabecera quien recomendará un especialista.

En función de los antecedentes, puede ser un neurólogo o un traumatólogo; en caso de traumatismo, un traumatólogo (incluso sin haber visitado previamente a un médico de cabecera adulto o pediátrico).

En un examen neurológico, el médico identificará un problema preliminar en función de las dificultades que presente, tras lo cual se realizarán pruebas de imagen como radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.

El diagnóstico va seguido del tratamiento.

Éste se centra en la causa que se ha identificado. Como el problema puede derivarse de varias enfermedades, es difícil describir un tratamiento general.

Sin embargo, en el caso de muchas causas neurológicas y ortopédicas, es útil un tratamiento farmacológico inicial (analgésicos, relajantes musculares, etc.), seguido, por ejemplo, de fisioterapia y rehabilitación.

En casos urgentes, se opta por una intervención neuroquirúrgica u ortopédica.

Problemas persistentes con asociación de varios síntomas = se recomienda una visita al médico.

Recuerde, no obstante, que la prevención es importante.

Muchas personas tienen una gran carga de trabajo. Pasan horas sentadas frente al ordenador, en la oficina o trabajan en una posición forzada y antinatural o incluso con vibraciones.

Además, los estilos de vida se han vuelto generalmente sedentarios y pasivos, lo que prepara el terreno para los problemas musculoesqueléticos.

En prevención, recuerda un estilo de vida saludable y

  • ejercicio adecuado y regular.
  • ejercicio regular, yoga, sistema SM, pilates, natación, ciclismo, senderismo, pero también caminar y pasear
  • una buena postura
  • una dieta equilibrada, mucha fruta, verdura, fibra
  • reducción del sobrepeso y la obesidad
  • suplementos nutricionales con minerales y vitaminas
  • cambiar de postura cuando se trabaja de forma sedentaria - ergonomía no sólo en el lugar de trabajo
  • cuidado con las corrientes de aire o con el aire frío que sopla directamente sobre el cuerpo procedente del aire acondicionado
  • una buena cama, colchón y somier son esenciales
  • calzado adecuado
  • tratamiento suficiente de la enfermedad subyacente
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