Ceguera de un ojo: ¿cuáles son las causas del deterioro o la pérdida de visión?

La ceguera de un ojo es un síntoma que no se puede subestimar. Se produce de forma repentina a partir de la plena salud, pero también puede producirse durante un largo periodo de tiempo. Otra posibilidad es que sea congénita.

La discapacidad visual puede ser parcial o total.

Las preguntas más frecuentes son: ¿Qué causa el deterioro o la pérdida de visión en un ojo? ¿Por qué tengo visión borrosa en un ojo? He perdido la visión durante unos minutos, ¿por qué? ¿Cuál es el término técnico de la ceguera?

La ceguera (amaurosis) es una afección grave que interfiere en la calidad de vida. Aproximadamente el 80% de todos los estímulos de nuestro entorno son captados por la visión, por lo que los ojos son uno de los órganos sensoriales más importantes.

Se divide en congénita y adquirida, y también en parcial o completa. La reducción de la capacidad visual se denomina ceguera práctica. En la ceguera completa, la capacidad de percibir a través de la vista está ausente.

Es importante someterse a un examen profesional, ya que esta afección puede indicar diversas causas. La causa subyacente puede ser una enfermedad vascular o neurológica, o también un accidente.

Causas de la pérdida temporal de visión en un ojo

La pérdida temporal de visión afecta a uno o ambos ojos. En la mayoría de los casos, se trata de afecciones que provocan un riego sanguíneo insuficiente en el ojo.

En este caso, la pérdida de visión dura de segundos a minutos.

La causa vascular...

El riego sanguíneo de la zona de la cabeza procede de la arteria carótida.

En el vaso sanguíneo se produce un proceso de aterosclerosis, las plaquetas se adhieren a la pared dañada del vaso sanguíneo y se forma un coágulo.

El riesgo surge del desprendimiento y posterior filtración a partes más distantes del torrente sanguíneo, en este caso la cabeza o el ojo.

El coágulo sanguíneo (trombo) bloquea parcial o totalmente el suministro de sangre a la zona situada detrás del tapón y, dependiendo de su localización, surgen problemas de salud.

Algunos ejemplos son el ictus y también la ceguera en un ojo debido a la oclusión (cierre) de la arteria retiniana. En este caso se distingue si se ha producido la oclusión de una rama de la arteria retiniana o de la arteria retiniana central.

El trastorno visual puede indicar el ictus mencionado si está afectado el centro visual del cerebro. Además de visión doble o ceguera en un ojo, también puede manifestarse en otros problemas neurológicos.

Cualquiera que sea la causa, esta afección requiere un diagnóstico profesional inmediato seguido del tratamiento oportuno. El retraso puede poner en peligro no sólo la visión, sino también la salud y la vida en general.

La amaurosis fugaz también se da en relación con la arteria carótida. La ceguera se produce cuando un trombo mural (coágulo) se desprende del lugar de una arteria dañada por la aterosclerosis.

El coágulo restringe el flujo sanguíneo a las arterias de la retina. Posteriormente, una vez liberado el flujo, se produce la corrección visual.

La ceguera o deficiencia visual dura sólo segundos o minutos, no más de una hora.

Cuando se produce esta forma de ceguera, es necesario un examen profesional inmediato, debido al riesgo de ictus.

Además...

Los coágulos sanguíneos también pueden proceder del corazón. Ocurre sobre todo cuando se altera el ritmo cardíaco o se inflama el endocardio.

Un ritmo cardiaco irregular provoca la formación de trombos justo en el corazón. Cuando el músculo cardiaco se contrae, el trombo puede ser expulsado al torrente sanguíneo general (del cuerpo). También llega a los vasos sanguíneos del ojo y el cerebro (o del abdomen a las extremidades inferiores).

En la inflamación del endocardio (llamada endocarditis), la capa interna del corazón, el problema se produce en el lugar del daño. En esta sección, las plaquetas se aglutinan formando un coágulo, que también puede provocar la embolización a estas zonas distantes del cuerpo humano.

Las causas neurológicas son de otro tipo.

En el ámbito neurológico, se trata de la inflamación del nervio óptico. La otra causa muy frecuente es la migraña o también una enfermedad neurológica degenerativa más grave, la esclerosis múltiple.

Y, por ejemplo, la visión doble y los ojos entrecerrados pueden indicar miastenia gravis.

Una afección grave es un tumor cerebral y, por último, un traumatismo craneal.

¿Qué puede causar problemas de visión (en un ojo)?

Si buscamos las causas, debemos tener en cuenta un amplio grupo de enfermedades y afecciones. No todas son graves o severas en este momento, pero sí pueden serlo a largo plazo y por posibles complicaciones.

La tabla enumera las causas más frecuentes de ceguera de un ojo

Amaurosis fugaz	deficiencia visual temporal que dura de segundos a minutos no más de una hora cuidado con el riesgo de accidente cerebrovascular posterior (alteración del habla o de la movilidad: parálisis, caída de la comisura bucal y del párpado, desorientación) la discapacidad visual puede incluir ceguera total visión borrosa sensación de visión borrosa
Oclusión arterial retiniana	oclusión y obstrucción de la arteria retiniana generalmente causada por embolización o aumento de la presión intraocular se divide en cierre ramas de la arteria retiniana presencia de destellos, escotomas en el campo visual sin alteración de la agudeza visual cuidado, si la obstrucción persiste más de 2 horas, el daño es permanente arteria central de la retina - oclusión de la arteria central de la retina deterioro repentino de la visión sólo la capacidad de reconocer la luz, los movimientos
Oclusión de la vena retiniana	el problema es la obstrucción de la salida de la sangre y la formación de un coágulo sanguíneo se produce con más frecuencia que la obstrucción arterial las arterias y las venas discurren una al lado de la otra y la arteria enferma oprime la vena desde el exterior, provocando la oclusión suele darse en personas mayores de 60 años igualmente, el problema puede estar en el lugar de una rama o de una vena central
Glaucoma	o también glaucoma una enfermedad de larga duración, empeora con el tiempo y por lo tanto el deterioro visual hasta la ceguera se produce gradualmente es la segunda causa de ceguera en el mundo se debe principalmente al aumento de la presión intraocular el glaucoma agudo es una forma repentina de la enfermedad Más información en el artículo:Glaucoma o glaucoma: ¿cuáles son sus causas, síntomas y tratamiento?
Cataratas	cataratas Causadas por la opacidad del cristalino deterioro gradual de la visión debido a un proceso degenerativo en el cristalino del ojo el cristalino se vuelve gradualmente opaco, provocando un deterioro visual a largo plazo Más información en el artículo: Cataratas, cataratas: ¿cuáles son los síntomas, cómo se trata?
¿Cuáles son los síntomas de las cataratas, cómo afectan a los ojos?	muy a menudo se producen como complicación de la diabetes o la hipertensión la sangre en el vítreo crea un obstáculo para que los rayos de luz lleguen a la retina riesgo de inflamación o glaucoma la causa suele ser trastornos de la coagulación de la sangre y hemorragias presión arterial muy alta inflamación de los vasos sanguíneos de la retina lesiones oculares tumor desgarro y desprendimiento de retina
desprendimiento de retina	afección grave y urgente deterioro de la agudeza visual hasta la ceguera separación de las capas retinianas y alteración de la nutrición y el riego sanguíneo de las células retinianas Más información en otro artículo:Desprendimiento de retina: ¿cuáles son las causas y los síntomas de una retina dañada?
Retinopatía diabética	es una combinación de diabetes y daño retiniano Los niveles elevados de azúcar en sangre a largo plazo causan daños en todo el organismo, incluidos los vasos sanguíneos y los nervios los vasos sanguíneos más finos de la retina se dañan a largo plazo debido a la hiperglucemia Más información en el artículo:Retinopatía diabética: ¿qué es, por qué se produce y cómo se manifiesta?
	El deterioro de la visión también está causado por la inflamación Puede afectar directamente al nervio óptico Se denomina neuritis óptica
Degeneración macular	la mácula es la parte central de la retina la mácula es el lugar de visión más nítida de la retina
Vasoespasmo	El estrechamiento repentino de los vasos sanguíneos, que provoca un ojo inyectado en sangre, también puede causar trastornos visuales temporales. La causa puede ser: Actividad física excesiva, ejercicio, entrenamiento con pesas y levantamiento de objetos pesados, correr demasiado tiempo y caminar demasiado rápido (maratón) relaciones sexuales bebidas energéticas y demasiada cafeína consumo de drogas y fármacos estimulantes (cocaína)
Otras causas y factores de riesgo	síndrome del ojo seco migraña migraña retiniana aterosclerosis y niveles elevados de grasa/colesterol hipertensión arterial causa retinopatía hipertensiva a largo plazo más información en el artículo sobre enfermedades de la retina y el vítreo la forma aguda es la crisis hipertensiva A la inversa, una tensión arterial muy baja también puede ser causa de alteraciones visuales ictus/ataque isquémico trans itorio (afección transitoria) enfermedades cardiacas como arritmias, defectos valvulares e inflamación del corazón anemia - forma falciforme vasculitis - poliarteritis nodosa traumatismos craneoencefálicos (especialmente cuando se golpea la parte posterior de la cabeza, donde está el centro de visión) enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple o el lupus eritematoso sistémico tumores de cabeza y cerebro, hipófisis diabetes sífilis - forma tardía enfermedades infecciosas, rubéola y otras enfermedades infecciosas - especialmente durante el embarazo, que son el resultado de una forma congénita de deficiencia visual cambios hormonales, incluso durante el embarazo, tras los cuales la vista se adapta tabaquismo alcoholismo

¿Qué síntomas hay que tener en cuenta?

La visión borrosa en un ojo puede ser un aviso de que algo va mal en la vista. También puede haber señales de alarma.

Un ejemplo de problema podría ser

visión deficiente y alterada en un ojo, pero también en los dos
agudeza visual reducida, problemas de enfoque
visión borrosa u oscurecida
lagunas en el campo visual
destellos y escotomas en el campo visual
dolor ocular, picor, quemazón, escozor en el ojo
enrojecimiento de la conjuntiva
ojo purulento y placa
dolor de cabeza
caída de la comisura de la boca/del párpado
parálisis en un lado del cuerpo
problema de visión tras una lesión
problemas de visión en el crepúsculo o en la oscuridad

¿Quién corre riesgo?

Mujeres mayores de 40 años
personas de edad avanzada
personas que sufren migraña
personas con enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial
personas con diabetes y otras enfermedades autoinmunes/reumáticas
hombres que utilizan Viagra

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico precoz, junto con un tratamiento temprano, puede ser el éxito que proteja su vista.

Es importante recordar que cualquier problema repentino requiere un especialista. También es necesario investigar si el problema se ha producido asociado a un accidente. Asimismo, si el deterioro de la agudeza visual se produce lentamente con el paso de los años.

+ Cuando existen otros síntomas asociados y de alerta.

Esta es la información que el médico obtiene del paciente, seguida de un examen ocular completo.

El oftalmólogo realizará mediciones oftalmoscópicas de la presión intraocular/tonometría, u OCT (tomografía de coherencia óptica) u otras pruebas de visión.

En el diagnóstico diferencial se utilizan la medición de la presión arterial, la toma de muestras de sangre para parámetros de laboratorio, la glucemia, la tomografía computarizada, el ECG y otros métodos.

El tratamiento se basa en determinar el problema subyacente.

Por ejemplo, cuando un vaso sanguíneo está obstruido por un coágulo de sangre, se utiliza el efecto de fármacos que inhiben el proceso de aglutinación de la sangre y "disuelven" el coágulo, como la warfarina o la aspirina (ácido acetilsalicílico).

En la migraña, se utilizan medicamentos para aliviar el dolor. Otros son los medicamentos para reducir la presión intraocular, la hipertensión arterial y otros.

La cirugía ayudará a resolver las cataratas y otros problemas. Y, por ejemplo, para el ictus, la intervención intravascular.

Las medidas preventivas que tienen que ver con un estilo de vida adecuado, limitar las grasas en la dieta (verduras, frutas, vitaminas, minerales, bebida), hacer suficiente ejercicio y limitar el estrés ayudarán. Y no fumar ni beber alcohol (se entiende alcoholismo).