Adelgazamiento óseo: ¿cuáles son sus causas? ¿Puede influir en él la dieta?

El adelgazamiento óseo se produce cuando hay una pérdida de masa ósea. Si esta masa ósea no se renueva y no se añade hueso nuevo, se produce una enfermedad.

A lo largo de la vida de una persona, es normal que se produzca una remodelación y regeneración ósea gradual. Parte de la masa ósea antigua se descompone continuamente y se forma nuevo tejido óseo para sustituirla.

La causa más común del adelgazamiento óseo es la edad avanzada.

Edad y sexo

En la vejez, el tejido óseo viejo se sustituye por tejido nuevo sólo en cantidades muy limitadas, sobre todo en personas mayores de 70 años. El adelgazamiento óseo también hace que los huesos sean más susceptibles a fracturas u otras lesiones.

Las fracturas pueden producirse incluso con golpes aparentemente inocuos. En las mujeres, también puede producirse un adelgazamiento óseo excesivo debido a la ausencia de la hormona estrógeno tras la transición (menopausia).

Enfermedades óseas

El adelgazamiento óseo también es típico de una enfermedad musculoesquelética llamada osteoporosis, una enfermedad metabólica del tejido óseo en la que se reduce la cantidad de masa ósea y la calidad del hueso.

La osteoporosis afecta con mayor frecuencia a las mujeres y se manifiesta típicamente por dolores de espalda y una reducción de la estatura. La osteoporosis también puede estar causada por una carencia de calcio. A menudo, la osteoporosis va acompañada de escoliosis.

Puede ser primaria o secundaria. La primaria se divide en tipo I y tipo II. El primer tipo se produce después de la menopausia y también está determinado por la edad. Suele aparecer entre los 55 y los 65 años.

El segundo tipo es la osteoporosis senil, que se produce después de los 70 años. El otro tipo es la osteoporosis idiopática, que se produce a cualquier edad y cuya causa se desconoce.

La osteoporosis secundaria está causada por una enfermedad. Puede ser endocrina, hereditaria, diabetes, malabsorción, tumores... Una de las causas es la inmovilización prolongada.

Las manifestaciones de la osteoporosis pueden no ser observables. A menudo se encuentran de forma incidental, durante un examen radiográfico. Entre sus principales características se encuentran:

• deformación de la figura
• distorsión de la curvatura de la columna vertebral
• reducción de la estatura (incluso más de 10 cm)
• dolor, que se agrava con el movimiento y el esfuerzo
• dolor en la columna vertebral, especialmente al permanecer de pie durante mucho tiempo, al caminar o al cambiar de postura
• dolor repentino y agudo en la parte inferior de la columna torácica y en la parte superior de la columna lumbar
• fracturas frecuentes de fémur, húmero, muñeca y vértebras

¿Qué otras enfermedades siguen afectando al adelgazamiento?

También varios tipos de enfermedades renales o reumáticas influyen en el desarrollo de la osteoporosis. Algunas enfermedades del aparato digestivo también influyen en el adelgazamiento óseo. Es el caso, por ejemplo, de la hemocromatosis.

Se trata de una enfermedad del hígado causada por un depósito excesivo de hierro en los tejidos en forma de ferritina y hemosiderina. Posteriormente, también se producen daños tóxicos en estos tejidos, por lo que el depósito también puede producirse en las articulaciones y los huesos y dañarlos.

Otro problema es la enfermedad celíaca, que es un trastorno del sistema digestivo en el que el intestino no puede procesar una mezcla de proteínas llamada gluten. Se trata de una enfermedad autoinmune crónica del intestino.

Se producen dolores óseos y articulares, una absorción deficiente de las vitaminas del intestino a la médula ósea y una degradación del calcio de los huesos, por lo que existe una predisposición metabólica al adelgazamiento de los huesos.

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son ejemplos de lo mismo. En este caso, se habla incluso de enfermedades separadas en forma de osteopatía metabólica u osteomalacia.

Incluso en algunas enfermedades endocrinológicas hay problemas de adelgazamiento óseo y de la calidad del propio tejido óseo, por ejemplo en el síndrome de Cushing.

Esta enfermedad se caracteriza por un aumento de la producción de cortisol. El cortisol es una hormona esteroidea necesaria para regular el metabolismo de los hidratos de carbono. Sin embargo, como consecuencia del aumento de los niveles de cortisol, también se producen problemas en el metabolismo del calcio, lo que a su vez provoca un adelgazamiento de los huesos.

La osteoporosis también puede estar causada por una enfermedad tiroidea o paratiroidea, que en realidad es una enfermedad endocrina.

Trastornos renales

Los riñones también pueden influir en el adelgazamiento y la calidad de los huesos. Por ejemplo, la inflamación de los riñones también puede provocar este trastorno de la calidad de los huesos en el organismo. Los riñones tienen la tarea de limpiar la sangre de sustancias y productos de desecho. Si se inflaman y fallan, no pueden realizar esta función por completo. Si los riñones fallan de forma crónica, también pueden asociarse otras enfermedades en el organismo, como anemia o problemas óseos.

Adelgazamiento óseo incluso en la anorexia

Los problemas de adelgazamiento óseo también se producen en los trastornos de la alimentación, como la anorexia. Se trata de trastornos psicológicos de la alimentación en los que una persona intenta perder peso. Por este motivo, rechaza la comida y la alimentación o intenta hacer ejercicio en exceso o expulsar del cuerpo los alimentos digeridos. Debido a la restricción de la cantidad, pero también de la calidad de los alimentos, se producen diversos trastornos nutricionales. Se manifiesta deshidratación, trastornos metabólicos y una disminución de la densidad ósea.

Fármacos con efecto negativo

Algunos fármacos también tienen un efecto sobre el adelgazamiento óseo. Se trata principalmente de representantes de los glucocorticoides, que se utilizan por su efecto antiinflamatorio.

Algunos antiepilépticos y antidepresivos tienen un efecto negativo sobre los huesos. Algunos fármacos utilizados en el cáncer y también los inmunosupresores se ven afectados de forma similar.

Estilo de vida y huesos

El estilo de vida también influye negativamente en la calidad de los huesos. La reducción de la actividad física contribuye negativamente. Las carencias alimentarias de calcio y vitamina D son igualmente graves, al igual que el alcohol y el tabaco.