Vacunación infantil obligatoria: ¿pertinencia y seguridad en la edad adulta?

Vacunación infantil obligatoria: ¿pertinencia y seguridad en la edad adulta?
Fuente de la foto: Getty images

En el pasado, la gente moría de enfermedades que ahora consideramos triviales gracias a los avances médicos. Incluso enfermedades de las que ahora el público en general sólo se entera por Internet han tenido consecuencias mortales. Son raras en los países más pobres. ¿Cómo se han suprimido?

La vacunación es la respuesta.

Todos fuimos vacunados de niños y estamos vivos. ¿Por qué las madres modernas se oponen ahora a vacunar a sus hijos?

¿Cuál es el verdadero significado de la vacunación y cuáles son los riesgos si no vacunas a tu hijo?

¿La vacunación y su importancia? Padres, ¡tened cuidado! ¡No pongáis en peligro a vuestro hijo!

La información falsa sobre las vacunas está experimentando un "gran auge"

Internet está lleno de tonterías y medias verdades, que han eclipsado a los sitios web con información veraz y a veces el ciudadano medio no tiene posibilidad de distinguir la verdad de la ficción.

Los foros de debate también están llenos de consejos de "expertos en todo" que, quizá basándose en su propia experiencia, sermonean a los demás. Pero, ¿esa experiencia está contrastada y analizada con expertos?

En caso de problemas de salud, lo más sensato es ponerse en contacto con su médico. En caso de querer leer algo en Internet, prefiera los sitios médicos oficiales.

Interesante: En el pasado reciente, ha habido epidemias locales de hepatitis debidas a la no vacunación. Y del mismo modo, de tos ferina. ¿Merecen la pena estos problemas?

Vacunar a un niño con un peluche
Las vacunas son importantes para crear inmunidad frente a determinadas bacterias y virus. Foto: Thinkstock

¿Vacunar o no vacunar?

Del mismo modo, la concienciación pública sobre la importancia y los beneficios de la vacunación está en auge entre las madres jóvenes e inexpertas, que impulsan sus propias opiniones basadas en información no contrastada, y los médicos se temen lo peor.

Toda esta avalancha se ha desencadenado a causa de temores infundados. Esto se debe a la noticia de que las vacunas causan diversas discapacidades mentales y físicas.

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Foto: Thinkstock

Si realmente fuera así, los médicos prohibirían inmediatamente la vacunación y, desde luego, no dejarían que sus propios hijos se sometieran a ella.

La edad a la que se administran las primeras vacunas a los bebés es también la edad a la que los niños y sus capacidades empiezan a manifestarse externamente.

Por lo tanto, si un bebé tiene un problema de marcha, de habla o de otro tipo, automáticamente se culpa a la vacunación. Sin embargo, la mayoría de las veces se trata de trastornos genéticos y de otro tipo que se habrían producido en un individuo concreto independientemente de la vacunación.

Las protestas de las madres contra la vacunación obligatoria de sus hijos no han dejado de aumentar. Sin embargo, el beneficio que un niño recibe de la vacunación es mucho mayor que el riesgo potencial, objetivamente determinado.

Pueden producirse efectos adversos de carácter leve (ligero aumento de la temperatura, náuseas, reacción inflamatoria local, hematoma), que es una reacción postvacunal normal.

Importante: la vacunación sólo se administra a niños sanos. Si el niño tiene una infección, está inmunodeprimido o está contraindicada por otros motivos diversos, se pospone la vacunación. En los casos más graves, no se vacuna al niño.

Vacunación: definición de términos básicos

La vacunación es una forma de inmunización activa, es decir, de protección del organismo contra una enfermedad. Se inyecta una vacuna en el organismo, que empieza a luchar contra la vacuna produciendo anticuerpos.

La vacuna contiene cepas debilitadas de microorganismos. La reacción normal en un individuo sano es la producción de anticuerpos contra esa cepa concreta (reacción inflamatoria). Algunas vacunas se administran una sola vez. Para otras, son necesarias vacunaciones repetidas para producir anticuerpos específicos que garanticen la inmunidad en la edad adulta.

Las defensas del organismo: la inmunidad

El escudo gris como símbolo de la resistencia del cuerpo humano
La inmunidad humana sirve de escudo defensivo Foto: Thinkstock

La inmunidad es la capacidad del organismo para defenderse de diversas infecciones y de los microbios que las causan.

Conocemos la inmunidad innata, que tenemos desde el nacimiento y es la inmunidad natural del cuerpo.

Adquirimos inmunidad pasiva (adquirida) a lo largo de nuestra vida, por ejemplo después de una enfermedad o de las vacunaciones antes mencionadas.

Interesante: Casi todos los organismos vivos, desde las bacterias y los virus más simples hasta los seres humanos, tienen un sistema inmunitario. Si no fuera por la inmunidad, no estaríamos expuestos en absoluto al entorno exterior ordinario, que se volvería inhóspito y pondría en peligro nuestra vida.

Formas de inmunidad

La inmunidad innata (no específica) son las defensas naturales del organismo que poseemos desde el nacimiento.

  • barreras y reacciones mecánicas (piel, mucosas, microflora natural del tubo digestivo)
  • barreras y sustancias químicas (el sistema respiratorio segrega sustancias antimicrobianas, las lágrimas contienen NaCl)
  • células que luchan contra los patógenos (leucocitos - glóbulos blancos, mastocitos)
  • la respuesta inflamatoria (una forma de combatir las infecciones) y, por último, el sistema inmunitario específico.

La inmunidad adquirida (específica) son las defensas del organismo que adquirimos tras experimentar una enfermedad o mediante la vacunación. Puede ser activa o pasiva y artificial o natural.

¿Qué es la inmunización y qué tipos conocemos?

jeringa con aguja
Foto: Thinkstock

La inmunización es una de las medidas epidemiológicas básicas. Su objetivo es aumentar la inmunidad (resistencia) del individuo y de la población en su conjunto. Se trata de inducir una protección específica del organismo contra determinados agentes microbianos causantes de enfermedades.

El objetivo es reducir la incidencia de enfermedades que en el pasado se han propagado de forma incontrolada, causando graves problemas de salud y provocando la muerte.

Tipos de inmunización

  1. Inmunización activa
  2. Inmunización pasiva

Los tipos de vacunación más importantes

Importante: Los niños no vacunados no sólo se ponen en peligro a sí mismos, sino también a los niños que sí han recibido vacunas. El objetivo de la vacunación es prevenir la aparición de enfermedades específicas, por lo que los niños vacunados están protegidos. Los niños no vacunados, por el contrario, corren un alto riesgo de contraer enfermedades contra las que no han sido vacunados. Si un niño enferma (y tiene baja inmunidad en ese momento), hay más posibilidades de que contraiga otras enfermedades y de que propague diversas enfermedades entre los niños sanos y vacunados.

Normalmente se vacuna a los niños contra estas enfermedades:

  1. difteria
  2. tétanos ()
  3. tos ferina (tos convulsa)
  4. VHB (hepatitis B)
  5. poliomielitis (polio)
  6. morbilli (sarampión)
  7. rubéola (rubeola)
  8. parotiditis (paperas)
  9. infecciones invasivas por haemophilus

difteria, tétanos y tos ferina (tos convulsa)

La vacunación contra estas tres enfermedades se realiza con la vacuna triple DTP (difteria, tétanos, tos ferina). En caso de contraindicación de una de estas vacunas, es posible una combinación doble o una vacunación por separado. Recientemente, también se puede combinar con la vacunación contra la hepatitis B.

difteria

Ladifteria es casi desconocida en los tiempos modernos debido a la vacunación. Sin embargo, es una enfermedad altamente infecciosa de origen bacteriano. El desencadenante es la bacteria Corynebacterium diphtheriae.

bebé con la boca abierta, la madre mirándole la garganta con un mazo
La difteria puede confundirse fácilmente con una angina de pecho Foto: Thinkstock

Segrega una peligrosa toxina diftérica que ataca a las células y tejidos sanos y provoca su necrosis (muerte).

La enfermedad se parece a la faringitis estreptocócica, ya que suele afectar a las amígdalas, la mucosa nasal, la laringe y las vías respiratorias.

Muy a menudo se confunde con una angina de pecho y se trata incorrectamente. Sin embargo, una vez que entra en el torrente sanguíneo, también puede dañar el corazón o el sistema nervioso.

Tétanos

pie lesionado en la zona del talón
Una herida infectada por clostridium causa tétanos. Foto: Thinkstock

Eltétanos es una enfermedad infecciosa relativamente rara de origen bacteriano con una tasa de mortalidad del 50%. El agente causal es la bacteria Clostridium tetani, que se encuentra sobre todo en el suelo, pero también en los intestinos de algunos animales.

Suele entrar en el cuerpo humano tras una lesión y produce una neurotoxina que ataca las terminaciones nerviosas, provocando una interrupción en la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos.

El resultado es rigidez muscular y espasmos musculares acompañados de dolor. La muerte se produce por espasmos de los músculos respiratorios, laringe y diafragma.

Tos ferina (tos convulsiva)

Latos ferina es una enfermedad bacteriana altamente infecciosa que afecta sobre todo a recién nacidos, lactantes y niños pequeños. La causa de la enfermedad es la bacteria Bordetella pertussis.

La tos ferina puede provocar que un niño no respire. Foto: Thinkstock

La bacteria coloniza las mucosas y los tejidos de las vías respiratorias.

En ellos se multiplica muy rápidamente y produce la toxina pertussis, que daña las algas del tejido pulmonar y perturba así su funcionamiento.

Se manifiesta con una tos aguda e intensa con producción excesiva de mucosidad, marcada dificultad respiratoria, incapacidad para respirar, ruidos respiratorios acompañantes y cianosis de los labios.

Un niño debilitado es más susceptible de padecer una neumonía asociada. La muerte se produce por asfixia.

Hepatitis vírica de tipo B

niño con ictericia lengua rastrera
La VH-B provoca insuficiencia hepática. Foto: Thinkstock

La hepatitis B es una enfermedad causada por virus ADN y ARN, más concretamente por el VHB (hepadnaviridae). La hepatitis vírica B es más frecuente en países con bajos niveles de higiene y el riesgo es mayor en zonas sin vacunación.

La enfermedad se manifiesta inicialmente con síntomas comunes parecidos a los de la gripe, dolor en las articulaciones y erupciones cutáneas. Una vez que el virus ha penetrado en el hígado, se produce una decoloración amarilla de la piel y las escleróticas.

La muerte se produce como consecuencia de la cirrosis y la posterior insuficiencia hepática. En algunos casos se desarrolla un carcinoma hepatocelular. Existe un curso asintomático, que sólo se diagnostica por la presencia de HBsAg en el suero.

La vacunación suele ser obligatoria para el personal sanitario mientras cursa estudios secundarios y superiores. También hay muchas otras profesiones de riesgo. Asimismo, se recomienda la vacunación antes de viajar a zonas endémicas.

Poliomielitis

La poliomielitis es una enfermedad vírica grave causada por un virus ARN (poliovirus) que ataca los cuernos de la médula espinal, responsables del movimiento muscular.

un hombre con hemorragia y poliomielitis sosteniendo un cobre
La poliomielitis causa parálisis Foto: Thinkstock

Causa diversos grados de parálisis e incluso la muerte en el individuo afectado. Los portadores asintomáticos son más comunes. Los síntomas se presentan en una persona infectada de cada 200 a 300 individuos.

La vacunación más temprana contra la poliomielitis suele ser a la 9ª semana de vida y la más tardía al año de edad.

Se recomienda la revacunación a los 12 años, o la vacunación antes de viajar a zonas endémicas.

Importante: si se viaja a una zona endémica de poliovirus salvaje sin vacunación, se corre el riesgo de introducir el poliovirus en el país de origen, lo que constituye un riesgo para la salud pública.

Vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola

Se puede vacunar a un niño contra estas enfermedades a partir de los 15 meses de edad. Se utiliza una vacuna triple que contiene una cepa viva atenuada de los agentes causantes del sarampión, las paperas y la rubéola, conocida como vacuna triple vírica (morbili, mumps, rubella).

La tasa de éxito de la vacunación es del 97%. Los niños toleran muy bien la vacuna. Si un bebé no vacunado se infecta, el curso de estas enfermedades puede ser muy grave.

Sarampión (morbilli)

un niño con sarampión juega con un osito de peluche
El sarampión se da en niños no vacunados. Foto: Thinkstock

Elsarampión es una enfermedad vírica humana (que afecta sólo a los humanos). El agente causante del sarampión es el morbillivirus ARN de la familia Paramyxoviridae.

La enfermedad se manifiesta por siembra en la piel y fiebre. Son típicas las manchas de Koplik-Filat en la mucosa de la cavidad bucal. El niño está irritable, somnoliento, indispuesto.

CONSEJO: ¿Sarampión o varicela? Así se detectan fácilmente

Paperas

Las paperas son una enfermedad vírica estacional (primavera, invierno) que provoca la inflamación de la glándula parótida (parotitis).

un médico examina el oído de un niño con una máquina
Las paperas pueden causar sordera Foto: Thinkstock

Suelen aparecer en niños de unos 2 años que no han sido vacunados. En los niños vacunados, la enfermedad no suele aparecer.

Se presenta con hinchazón local en la glándula parótida, dolor molesto y fiebre. A veces, la inflamación puede afectar al otro lado.

Excepcionalmente, se produce sordera en el curso grave de la enfermedad.

Si la infección se extiende, existe riesgo de meningitis (inflamación de las meninges) o de transmisión de la infección y afectación de los testículos o el páncreas. La pancreatitis puede ser grave o incluso mortal, sobre todo en niños pequeños.

Rubéola

un niño con siembra de piel en las manos de un médico
Una complicación de la rubéola es la inflamación cerebral. Foto: Thinkstock

La rubéola es una enfermedad causada por el virus de la rubéola, perteneciente al grupo de los Togaviridae. Se caracteriza por un exantema típico, rojo y con manchas, que aparece en la cara y se extiende al tórax, las extremidades y todo el cuerpo.

Pueden observarse manchas rojas en el paladar. Los síntomas asociados incluyen fiebre, agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales, malestar general, decaimiento, dolor de cabeza y dolor de garganta.

Afecta con mayor frecuencia a niños pequeños y jóvenes. Una complicación de la enfermedad es la encefalitis vírica (inflamación del cerebro). Sin embargo, debido a la vacunación, esta enfermedad casi nunca se da.

Interesante: En Internet, leerá de madres que después de haber sido vacunadas con la vacuna triple vírica, sus hijos dejaron de hablar y posteriormente fueron diagnosticados de autismo, síndrome de Asperger o TDAH. Se trata de enfermedades genéticas que no tienen nada que ver con la vacunación y que habrían aparecido en el bebé independientemente de la vacunación.

Infecciones invasivas por Haemophilus

Las infecciones víricas por Haemophilus son más frecuentes en la infancia y suponen un gran peligro, a menudo mortal, para el bebé.

succionar los mocos de la nariz del niño con una bomba de succión
El HI-B provoca infecciones respiratorias. Foto: Thinkstock

El virus Haemophilus influanzae (A, B, C, D, E, F) provoca infecciones de las vías respiratorias altas y bajas, los senos paranasales y el oído medio.

Pero los riesgos más graves son la epiglotitis hemofílica (inflamación de la laringe), la inflamación de las cuerdas vocales, la artritis o la meningitis. Estas complicaciones pueden causar la muerte del niño.

Es posible vacunarse contra el Haemophilus influenzae tipo B.

Curiosidad: Haemophilus influenzae es un virus que originalmente se creía que causaba la gripe, pero que no tiene nada que ver con ella.

+ Infecciones neumocócicas invasivas

un niño que tose
El neumococo causa problemas respiratorios Foto: Thinkstock

Las infecciones neumocócicas son enfermedades bacterianas que afectan principalmente al aparato respiratorio y cuyo agente causal es la bacteria Streptococcus pneumoniae.

La vacuna contra las infecciones neumocócicas es muy eficaz en hasta el 90% de las enfermedades neumocócicas y contiene hasta 23 tipos de Streptococcus pneumoniae.

Los neumococos causan la mayoría de las enfermedades pulmonares y la vacunación está especialmente indicada en pacientes mayores de 65 años. La vacunación se utiliza en entornos de servicios sociales, donde la infección se propaga rápidamente y tiene un curso peor, a veces mortal, debido a la edad de los clientes.

Interesante: La vacunación opcional contra las infecciones neumocócicas se administra a partir del segundo año de vida. Se ha demostrado que la inmunidad no se acumula a edades más tempranas a pesar de la vacunación. Cuando se administra la vacunación, la dosis se reduce por las reacciones postvacunales más elevadas.

Tabla con un resumen de las vacunaciones básicas

Vacunas básicas 2ª dosis 3ª dosis Revacunación
Difteria >10 semanas después de 6 semanas después de 6 meses >2 años
tétanos >10 semanas después de 6 semanas después de 6 meses >5 años
Tos ferina >10 semanas después de 6 semanas después de 6 meses >13 años
VHB >10 semanas después de 6 semanas después de 6 meses
Poliomielitis >10 semanas después de 1 año 12 años
morbili >15 meses 12 años
rubéola >15 meses 12 años
paperas >15 meses 12 años
haemophilus influenzae de 2 a 6 meses después de 6 semanas después de 6 meses después de un año

El momento de vacunar a un niño varía de un país a otro.

En algunos casos, las diferencias de vacunación son grandes en función de la edad. En cualquier caso, la vacunación tiene una gran importancia en la prevención de ciertas enfermedades graves y no debe subestimarse.

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