¿Qué es un peeling y cómo ayuda a la piel de la cara y el cuerpo? + Tipos y variante casera

Los exfoliantes son probablemente lo que la mayoría de nosotros pensamos cuando pensamos en productos de belleza, los que contienen pequeñas partículas que ayudan a eliminar las células muertas de la piel de nuestro cuerpo.

La raíz de la palabra peeling, traducida del inglés, significa pelar/exfoliar. Esto significa que la esencia del peeling es "pelar o exfoliar" la piel vieja y desgastada.

Esto no se consigue utilizando partículas diminutas en los productos cosméticos, sino mediante el llamado "peeling químico".

Los productos que contienen partículas que llamamos "peelings" se denominan más exactamente exfoliantes.

En este artículo veremos los distintos tipos y clases de tratamientos exfoliantes, así como sus usos.

Peeling - su principal propósito de uso es la restauración

• envejecimiento de la piel causado por la edad
• envejecimiento de la piel causado por la exposición a la luz solar

Pero muy a menudo también se utiliza

• en el tratamiento de cicatrices de acné
• o después de la hiperpigmentación - también conocida como melasma

¿Qué es lo más importante de cualquier tipo de peeling?

Lo más importante es que estos tratamientos deben ser realizados por un profesional, idealmente un médico, un dermatólogo.

Sin embargo, igualmente importante es la preparación de la piel para el procedimiento de peeling. Al mismo tiempo, el tratamiento de la piel después de un procedimiento de este tipo es también una parte importante.

Peeling químico

El peeling químico se refiere a los procedimientos cosméticos para el tratamiento de la piel. En estos tratamientos se utilizan diversas sustancias químicas, principalmente ácidos orgánicos.

Este tratamiento de la piel es el tratamiento dermoestético más utilizado en el mundo. También se utiliza a menudo como alternativa a los tratamientos cutáneos con láser.

A veces se recomienda combinar un peeling químico con un tratamiento láser fraccionado, o también se utiliza en combinación con la dermoabrasión.

La acción de los ácidos orgánicos altera las capas de la piel. Posteriormente, se producen procesos inflamatorios en la piel dañada. Tras estos procesos inflamatorios, la piel comienza a desprenderse espontáneamente. Profesionalmente, este fenómeno se denomina ablación.

El resultado de los mecanismos regenerativos y reparadores de la piel es una piel recta y tensa.

El peeling químico se utiliza para tratar la piel que:

• está afectada por la radiación UV
• necesita rellenar arrugas profundas o líneas finas del rostro
• necesita eliminar cicatrices de acné
• necesita mejorar la vitalidad, el tono y la textura de la piel

Los peelings químicos utilizan diferentes tipos de ácidos.

Por ejemplo:

• ácido salicílico
• ácido láctico
• ácido glicólico
• ácido tricloroacético

La acción de los ácidos anteriores favorece

• la exfoliación - eliminación de las células muertas de la parte superior de la piel de la cara o del cuerpo
• despigmentación
• revitalización y regeneración - restauración de la estructura de la piel

Los peelings químicos contribuyen a la revitalización estimulando

• fibroblastos - los fibroblastos son las células básicas del tejido conjuntivo, pueden producir colágeno
• la remodelación de la elastina
• pero también la remodelación de las fibras de colágeno

El peeling químico puede tener tres niveles

• superficial - se pelan las capas epidérmicas sin atravesar la capa basal de la piel.
• medio profundo - afecta a la dermis reticular superior
• y profundo - penetra en la dermis reticular inferior

La profundidad a la que penetran las sustancias activas depende de:

• el ácido utilizado
• su concentración
• el pH de la solución
• la duración de la aplicación

El efecto de un peeling químico depende de:

• la profundidad de su acción (superficial, media, profunda)
• la concentración de la sustancia utilizada
• pero también del grado de daño cutáneo

Antes del tratamiento propiamente dicho de la piel con peeling químico, debe realizarse una consulta con el paciente.

El primer paso, y el más importante, es elaborar el historial médico del paciente. Esto incluye una evaluación del estado general de la piel y un diagnóstico. En función de esta información, se determinarán las opciones de tratamiento y el curso de acción a seguir.

La comunicación entre el paciente y el profesional que le trata también es importante. Si tiene alguna duda o si algo no está claro, pregunte. A veces puede tener expectativas muy poco realistas sobre un determinado tratamiento, lo que posteriormente puede provocar decepción e insatisfacción con el mismo.

También es importante tener en cuenta que en algunos casos no es adecuado aplicarse un peeling químico, sobre todo si

• se ha sometido recientemente a depilación láser o dermoabrasión - o a cualquier otro tratamiento que pueda alterar la estructura de la piel
• si usted o un familiar cercano tiene cicatrices queloides o hipertróficas
• está embarazada
• tiene tendencia a la hiperpigmentación tras una inflamación
• está en tratamiento con productos que contienen isotretionina
• ha tomado el sol recientemente, ya sea en una cama bronceadora o al sol natural.

También es importante mencionar durante la consulta si sufre algún tipo de alergia, ya que estos tratamientos no están recomendados para algunos tipos de alergias.

El tratamiento propiamente dicho va precedido de la llamada preparación de la piel, que comienza al menos 15 días antes del tratamiento propiamente dicho. Durante este periodo, se recomienda utilizar mascarillas o lociones faciales.

Éstas deben contener

• hidroxiácidos (AHA y BHA)
• ácido láctico
• o ácido salicílico

Pero en concentraciones muy inferiores a las del propio tratamiento.

No hay que olvidar hidratar la piel y protegerla de los rayos UV. Se recomiendan productos con SPF 50 o superior.

Peeling superficial

Para empezar, veremos los efectos de un peeling superficial. También describiremos las sustancias que se utilizan para este tipo de tratamientos.

Como ya hemos mencionado, el peeling tiene varios efectos sobre nuestra piel.

Peeling superficial:

• Favorece la rápida regeneración de la parte superior de la piel - la epidermis
• Elimina las manchas
• Elimina las arrugas finas pero también las más profundas - estimulando la actividad de los fibroblastos, regenerando las fibras de elastina y colágeno

Las sustancias utilizadas para el tratamiento superficial incluyen

• ácido glicólico al 20-40
• ácido salicílico
• Ácidos hidroxílicos - específicamente ácidos alfa y beta.
• y ácido tricloroacético al 10%.

Peelings con ácido glicólico (20-40%)

• Este tratamiento dura poco tiempo - de 1 a 3 minutos, durante el cual se eliminan varias capas de piel
• La capa de piel se alisa de forma muy eficaz y rápida
• Este tratamiento es eficaz para la piel propensa al acné, pero también mejora el tono de la piel y tiene el efecto de mejorar la textura de la piel
• También es eficaz para tratar las cicatrices del acné
• Su uso aumenta la absorción de cremas y sueros diseñados para la piel

Peeling con AHA, BHA (alfahidroxiácidos y betahidroxiácidos)

Los tratamientos basados en el uso de estos ácidos orgánicos conducen a:

• Aceleración de los ciclos que tienen lugar en las células - estos procesos se ralentizan como consecuencia del envejecimiento
• Mejora del alisamiento de la capa superior de la piel

Al mismo tiempo, se activa la circulación sanguínea en la piel, lo que produce:

• Estimulación de los fibroblastos
• Aumenta y estimula la producción de glucosaminas
• Mejora el llamado trugor cutáneo - aumenta la presión interna de los tejidos, aumentando así la elasticidad y el aspecto general de la piel - la piel se ve tensa, fresca, hidratada
• Elimina la capa superior muerta de la piel

Peeling con ácido salicílico

Este peeling es muy fácil de aplicar y es también el que menos tiempo requiere. Se utiliza principalmente en el tratamiento del acné vulgar.

Tratamiento con ácido tricloroacético al 10

Este ácido también se abrevia como TCA. Su concentración puede ser incluso superior al 10%. Las concentraciones más elevadas actúan más profundamente y se utilizan para obtener mayores resultados.

Los efectos de este ácido sobre la piel son los siguientes:

• Limpia los poros profundamente obstruidos
• Trata pero también controla las formas graves de acné
• Puede reducir o incluso eliminar los signos de envejecimiento prematuro de la piel
• Mejora el color y también la textura de la piel, mejorando así su aspecto
• Puede suavizar y revitalizar la piel
• También puede eliminar las manchas oscuras y blancas de la piel, signos de daños cutáneos a largo plazo debidos a la exposición al sol.

Un efecto secundario del peeling superficial suele ser el enrojecimiento de la piel, que suele remitir al cabo de 48 a 72 horas.

Peeling de profundidad media

Este tipo de peeling actúa en las capas medias de nuestra piel.

Este tipo de tratamiento se recomienda, por ejemplo, para las pieles más dañadas por los rayos UV del sol.

Dado que este tratamiento actúa en las capas más profundas, también puede causar más molestias durante el tratamiento. Los pacientes también deben estar preparados para que su piel tenga mal aspecto incluso una semana después de un tratamiento de este tipo.

El enrojecimiento intenso de la piel es típico de este tratamiento. Este enrojecimiento suele durar los dos primeros días. Sin embargo, el enrojecimiento de la piel puede persistir fácilmente entre 10 y 14 días después del tratamiento.

Al tercer o cuarto día, la piel se oscurece. Al quinto día del tratamiento, la piel se descama, lo que también se conoce profesionalmente como descamación.

Estos tiempos son, por supuesto, sólo indicativos. Los efectos secundarios pueden aparecer entre 5 y 7 días después del tratamiento. Esto está relacionado con el tiempo que la piel necesita para recuperarse. Y en este sentido, cada uno de nosotros es individual. Al mismo tiempo, la aparición de estos efectos secundarios también está influida por el tamaño de la zona de piel tratada.

Las contraindicaciones absolutas para este tratamiento son los pacientes con:

• piel oscura - porque existe un alto riesgo de hiperpigmentación
• tratamiento con retinoides o justo después
• herpes simplex - esta enfermedad debe ser tratada primero con antivirales, sólo entonces se puede realizar este procedimiento
• personas justo después de tomar el sol (ya sea en el sol natural o en un solarium) - porque la capacidad de regeneración de la piel se reduce

Para el peeling medio, se utilizan los ácidos ya mencionados, pero en concentraciones más altas. Se utilizan principalmente

• ácido tricloroacético - en concentraciones del 10 al 40
• ácido glicólico - en concentraciones del 50 al 70

Peeling con ácido tricloroacético al 10-15

Los efectos de este ácido sobre la piel ya se han descrito anteriormente.

Además, estas concentraciones medias pueden alisar las arrugas finas, pero tienen poco efecto sobre las profundas.

Peeling con ácido tricloroacético al 35-40

Cuando se utilizan estas concentraciones más altas, se produce necrosis epidérmica, es decir, la muerte del tejido. Sin embargo, esto ocurre sin que se produzca un efecto tóxico significativo y grave en nuestro organismo.

Este tratamiento es el llamado "estándar" para el peeling de profundidad media de la cara, pero también de las manos. Es importante señalar que estas concentraciones sólo deben ser utilizadas por profesionales sanitarios cualificados. La razón es sencilla: el procedimiento tiene muchos efectos secundarios.

Entre ellos, por ejemplo, la aparición de:

• Hiperpigmentación
• pero también pueden aparecer cicatrices

Peeling con ácido glicólico al 50-70

Los tratamientos que utilizan estas concentraciones de ácido glicólico tienen las mismas indicaciones y procedimientos que los tratamientos con ácido tricloroacético.

En algunos casos, los médicos optan por tratar primero con un peeling superficial. A continuación, aumentan la concentración del ácido en cuestión, con lo que se consigue un efecto en las capas medias de la piel. Este procedimiento combinado garantiza una eficacia significativamente mayor.

Peeling profundo

El peeling profundo elimina

• Arrugas profundas
• cicatrices de acné
• queratosis en la piel - surgen como remanente de un curso severo de acné.

Este tratamiento es muy agresivo. Después de este tratamiento, puede producirse hipopigmentación -pérdida de pigmento de la piel-. Como resultado, pueden aparecer manchas blancas en la piel. Por lo tanto, al igual que el anterior, sólo debe ser realizado por un especialista.

Hoy en día, este tratamiento ya casi no se realiza.

A menudo se opta por una combinación de peelings medios y profundos, en lugar de utilizar sólo un peeling profundo.

También se opta por otros tipos de tratamiento, como los tratamientos con láser o la dermoabrasión, que tienen menos efectos secundarios que los peelings profundos por sí solos.

Peelings con fenol

Los peelings con fenol se clasifican como tratamientos de exfoliación profunda. Son capaces de penetrar en las capas más profundas de la piel. Se utilizan para tratar formas de envejecimiento cutáneo de avanzadas a graves, causadas principalmente por la radiación UV. Los peelings con fenol también son muy eficaces para tratar las arrugas profundas de la frente o alrededor de la boca.

Este procedimiento de tratamiento se describió ya en la década de 1960.

Es muy importante mencionar que este tratamiento es muy incómodo y doloroso, por lo que se realiza bajo anestesia general. Durante el mismo, el paciente debe ser monitorizado.

Por lo tanto, este tipo de peeling está contraindicado en estos pacientes:

• con arritmia cardiaca o tendencia a la arritmia - si tienen una enfermedad activa o la han padecido en el pasado
• con trastornos hepáticos o renales

Peelings químicos en el tratamiento del acné

El acné vulgar afecta tanto a adolescentes como a adultos.

En la fase activa del acné vulgar, se acompaña de otras complicaciones, como:

• Hiperpigmentación

O, por el contrario, también puede haber

• Hipopigmentación

Pero también es típica:

• la formación y aparición de cicatrices - que con el tiempo pueden llegar a desfigurar la piel

Los médicos recomiendan el uso de un peeling químico superficial. Es una de las opciones de tratamiento para el acné vulgar. Este tratamiento se utiliza cuando:

• tratamiento del acné vulgar activo - también a diario utilizando productos menos concentrados bajo la supervisión de un especialista
• tratamiento de cicatrices, pigmentación y queratosis tras esta enfermedad

Los preparados que contienen isotretionina se utilizan muy a menudo en el tratamiento del acné vulgar. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los peelings químicos están contraindicados en el tratamiento de estos preparados. Por lo tanto, informe siempre al especialista tratante de los medicamentos o suplementos dietéticos que esté tomando.

En general, este tratamiento se considera seguro y eficaz en el tratamiento del acné vulgar. Sin embargo, los resultados dependen de muchos factores, como por ejemplo

• el estado general de la enfermedad
• el estadio en el que se encuentre el acné vulgar
• el ácido exfoliante utilizado y su concentración
• el producto antes de la exfoliación

El ácido alfa-hidroxílico, el ácido salicílico y el ácido tricloroacético se utilizan en el tratamiento del acné.

El ácido salicílico ha demostrado ser más eficaz que el ácido alfa-hidroxílico en el tratamiento del acné vulgar activo, en lo que también influye el hecho de que, a diferencia del ácido alfa-hidroxílico, el ácido salicílico también tiene efectos antiinflamatorios.

El tratamiento con productos de ácido salicílico puede llevarse a cabo en todas las fases de la forma activa del acné vulgar. Debido a sus efectos blanqueadores, también se utiliza en caso de hiperpigmentación de la piel.

Entre los efectos secundarios de su uso se encuentran la sequedad y el eritema. En concentraciones elevadas, no se recomienda aplicar el ácido salicílico en grandes superficies, ya que puede producirse una absorción sistémica y la consiguiente toxicidad.

El ácido alfa-hidroxílico también se utiliza en el tratamiento de las cicatrices del acné. El tratamiento con ácido alfa-hidroxílico también se tolera muy bien y es adecuado para pacientes con tonos de piel más oscuros.

Tras el tratamiento, suele producirse un ligero enrojecimiento y posiblemente hinchazón. Cuando se trata con un ácido más concentrado durante un periodo de tiempo más largo, aumenta la probabilidad y gravedad de los efectos secundarios. No obstante, si sufre dermatitis de contacto, posponga este tratamiento.

El ácido tricloroacético es muy útil en el tratamiento del acné activo y la pigmentación de la piel. No se recomienda su uso en pieles más oscuras, ya que puede causar hipopigmentación o hiperpigmentación postinflamatoria.

• hipopigmentación o hiperpigmentación.

Este efecto secundario también depende de la concentración: cuanto más concentrado sea el ácido, mayor será la probabilidad.

Los peelings químicos son un método asequible y muy eficaz en el tratamiento del acné vulgar.

Tratamiento de peeling

Después de un tratamiento de peeling, es muy importante mantener la piel hidratada. Utilice cremas hidratantes. La protección contra los rayos UV es igualmente importante. Se recomienda utilizar cremas con un SPF de al menos 50.

La piel suele estar muy sensible después de la intervención. Evite frotar la piel con la toalla o la ropa. Tampoco utilice máscaras adicionales ni peelings mecánicos (peelings que contienen partículas duras) después de la intervención.

Si experimenta alguna complicación o siente que algo va mal, resuélvalo lo antes posible. No se demore para evitar que la afección empeore.

Las arrugas mejorarán y se alisarán en dos meses, que es el tiempo aproximado que tarda en producirse el proceso de remodelación de las fibras de elastina y colágeno.

Retinol

Retinol es otro nombre para la vitamina A.

La vitamina A, junto con otras sustancias, se clasifica como uno de los llamados retinoides.

El uso de productos que contienen retinol también podría clasificarse como peeling químico, ya que penetran en la piel donde actúan, aunque la mayoría de las veces no se produce descamación de la piel tras su uso.

Este grupo incluye, por ejemplo

• derivados naturales de la vitamina A
  • retinaldehído
  • ácido retinoico
  • ésteres etílicos
• un gran número de derivados sintéticos
  • acetato de retinilo
  • propionato de retinilo
  • palmitato de retinilo

Los retinoides influyen en la formación de procolágeno de tipo I y III y evitan la degradación del colágeno.

Un efecto secundario de los retinoides es su efecto irritante. El retinol en sí no es tan agresivo para la piel como, por ejemplo, la tretinoína (pero también es 20 veces menos eficaz que ésta). Estos efectos secundarios pueden mitigarse mediante una modificación adecuada de la formulación, por ejemplo, utilizando nanopartículas lipídicas.

Peeling de carbono

Puede que a algunos de ustedes ya les suene el término peeling con carbono, pero para la mayoría de la gente el nombre no significa gran cosa.

Este procedimiento se describió hace más de 20 años. Pero los estudios que confirman su eficacia y seguridad sólo se han realizado y descrito recientemente. Y aun así, en un número reducido de casos.

Pero tal vez se pregunte qué es realmente esta exfoliación con carbono.

O tal vez se pregunte cuáles son sus efectos. En esta parte del artículo, lo veremos más de cerca.

En este tratamiento, se aplica en el rostro una mascarilla que contiene carbono, y esta parte del tratamiento dura aproximadamente 10 minutos.

Durante ella, el carbón se une tanto a las células superiores de la epidermis (llamadas corneocitos) como al suero de los folículos pilosos.

El siguiente paso es la irradiación láser, que elimina este carbono unido a los elementos de la piel. La alta temperatura generada reduce la producción de sebo en las glándulas sebáceas y detiene la multiplicación de la bacteria Cutibacterium acnes.

Por lo tanto, este procedimiento se utiliza para:

• la mejora de la textura de la piel con reducción de los poros
• tratamiento del acné

Aunque el peeling de carbono se utiliza principalmente en el tratamiento del acné, también tiene "efectos secundarios". Este tratamiento también puede reducir las líneas finas y las arrugas.

Los pacientes deberían evitar este tipo de tratamientos:

• con tratamientos a base de isotretinoína
• con enfermedades cutáneas autoinmunes en curso
• y también las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia

Los resultados generales de los estudios de este tratamiento son muy positivos. En todos los participantes se observó lo siguiente

• mejora de las lesiones de acné
• también una reducción de los poros

Aproximadamente la mitad observó también un alisamiento de las líneas de expresión.

Sólo se observaron efectos secundarios leves caracterizados por un enrojecimiento temporal de la piel tratada tras la exfoliación con carbón.

Peeling mecánico

El principio del peeling mecánico consiste en la abrasión de la parte superior de la piel.

El peeling mecánico puede realizarse utilizando

• un guante de peeling - un guante hecho de materiales más ásperos y diseñado para masajear el cuerpo
• cepillo exfoliante - un cepillo diseñado para el cuerpo - los pelos pueden ser naturales o artificiales
• Cosméticos exfoliantes - cremas y pastas diversas para la cara o el cuerpo.

Los cosméticos exfoliantes suelen contener partículas diminutas que pueden ser:

• naturales - por ejemplo, semillas de amapola, huesos de fruta triturados, arena de mar, piedra pómez triturada, semillas de frambuesa, etc.
• Su uso se está reduciendo progresivamente, ya que no se descomponen y se acumulan en la naturaleza.

Con el uso regular una vez a la semana durante al menos un mes, podemos observar un alisamiento de la piel. Sin embargo, este tratamiento no tiene ningún efecto sobre el proceso de envejecimiento de la piel. Tampoco se recomienda para pieles sensibles, irritadas o secas.

Lo ideal es aplicar estos productos con suavidad, masajear y no precipitarse. No es necesario exfoliar ni frotar la piel enérgicamente.

Puede preparar un exfoliante de este tipo en casa.

Lo único que necesitas para hacer un "exfoliante casero" es tu crema favorita, ya sea para la cara, el cuerpo o las manos, y mezclarla con los gránulos naturales antes mencionados.

Consejo sobre el exfoliante de café: también puedes mezclar café molido con nata después de haber preparado tu taza favorita de esta bebida.

Se recomienda no utilizar más de una vez este exfoliante casero, ya que al no contener conservantes, estos productos se estropean o enmohecen con facilidad.

El tratamiento de exfoliación es un método muy eficaz para diversas complicaciones o afecciones de nuestra piel. Ya sean cicatrices de acné, el propio acné vulgar, arrugas, o se quiera conseguir un aspecto más joven y con más volumen.

Es importante que especialmente los peelings químicos y con carbón sean realizados por un profesional. Tampoco debes olvidar cuidar tu piel antes del peeling, pero también después.