¿Qué es la salmonelosis?3x cómo: cómo surge, cómo se manifiesta, cómo deshacerse de ella?

¿Qué es la salmonelosis? ¿Cómo se produce y cómo se transmite?
También se pregunta por sus síntomas y cómo protegerse de ella y deshacerse de ella rápidamente.

La fuente de la infección es el animal enfermo y sus productos inadecuadamente procesados.

La puerta de entrada es el tracto gastrointestinal humano, donde la infección entra por la boca.

Cualquiera puede infectarse en cualquier momento.

Los grupos de personas de mayor riesgo son los niños pequeños y los ancianos.

La concienciación es la medida preventiva más básica.

Más de un caso de salmonelosis ha acabado en la sala de enfermedades infecciosas de un hospital. Esta enfermedad diarreica pone al paciente en riesgo de deshidratación. Los niños pequeños, los ancianos y las personas enfermas son los grupos de mayor riesgo.

Clasificación básica de las salmonelas

Actualmente se conocen más de 2.300 especies de Salmonella.

Sin embargo, sólo la Salmonelosis enteritidis, la Salmonelosis typhi abdominalis y la Salmonelosis paratypi tipos A, B y C son patógenas para el ser humano.

Salmonelosis no tifoidea

La salmonelosis no tifoidea es una enfermedad transmitida de los animales al hombre (zoonosis). El periodo de incubación es de 6-8 horas. Como en la mayoría de las especies, los neonatos y los ancianos con un sistema inmunitario subdesarrollado o debilitado o con enfermedades de la mucosa intestinal son los más expuestos.

Síntomas de la salmonelosis no tifoidea

La enfermedad puede ser asintomática o cursar sólo con diarrea leve con excreción temporal de la bacteria en las heces, convirtiéndose así en una fuente de infección. El cuadro más típico es el de diarrea violenta con coloración marrón normal al principio, que posteriormente cambia a verdosa hasta que las heces son completamente verdes.

El inicio se acompaña de un aumento de la temperatura hasta unos 39-40 °C, que disminuye gradualmente a lo largo de 48 horas.

También aparecen náuseas, vómitos y dolores abdominales tipo cólico de gran intensidad. Todo ello provoca una deshidratación grave con alteración del medio interno. El paciente se encuentra débil, malhumorado, precolapso con un cuadro clínico de shock deshidratatorio.

Evolución extrema de la enfermedad

Se trata de casos graves de deshidratación en individuos de riesgo.

También provoca otros síntomas que conducen al shock y a la muerte, como la disminución del azúcar en sangre (hipoglucemia), calambres musculares en las pantorrillas por deficiencia de minerales con pérdida de líquidos, piel fría y sudorosa, decoloración azul de los labios y las yemas de los dedos (cianosis acral), atrofia muscular general (hipotonía).

Muy raramente, las infecciones sistémicas se asocian a la afectación de varios órganos y sistemas orgánicos con la presencia de bacterias en la sangre (septicemia).

Transmisión de la salmonelosis no tifoidea

La fuente de infección son los vertebrados, que causan infestación en el ganado vacuno y las aves de corral. También puede proceder de las heces de roedores y aves infectados o de piensos contaminados artificialmente (harina de pescado y huesos).

La infección también se transmite al ser humano a través de alimentos contaminados producidos a partir de estos animales, como carne, huevos, leche, queso, mayonesa, cremas para untar, helados o agua contaminada, cuando no se cocinan adecuadamente, sobre todo en épocas cálidas.

Tratamiento de la salmonelosis no tifoidea

El pilar fundamental es la rehidratación intensiva (reposición de los líquidos perdidos por la diarrea y los vómitos persistentes).

También es importante el ajuste del metabolismo mineral, tras lo cual el estado del paciente mejora rápidamente. Los antibióticos no se recomiendan como tratamiento estándar para este tipo de infección por salmonela, ya que incluso prolongan el tiempo de eliminación de las bacterias del tubo digestivo, cuya mucosa también alteran.

adecuados son fármacos a base de antiinfecciosos intestinales, que se utilizan en el tratamiento de la diarrea con una causa infecciosa probable en la violación de la microflora intestinal microbiana, o adsorbentia.

La forma tifoidea de la salmonelosis

Representa aproximadamente el 1% de todas las salmonelosis. Se produce de forma secundaria principalmente en personas con otro diagnóstico subyacente, como enfermedad vascular, diabetes o inmunodeficiencia.

Manifestaciones de la salmonelosis tifoidea

El cuadro clínico está dominado por una diarrea verde grave con fiebre alta, inapetencia, vómitos y fatiga. El estado general recuerda mucho al de la fiebre tifoidea.

Puede palparse un aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia) o del bazo (esplenomegalia), pero es poco frecuente.

Transmisión de la forma tifoidea de la salmonelosis

La transmisión es similar a la de la forma no tifoidea, es decir, del animal al ser humano a través de alimentos mal preparados. Los tipos más comunes del organismo causante son la Salmonelosis cholerae sius, la Salmonelosis typhi muriun, la Salmonelosis enteritidis, la Salmonelosis Dublin y otras.

Tratamiento de la forma tifoidea de la salmonelosis

El tratamiento difiere significativamente de las infecciones por Salmonella no tifoidea en cuanto a los comprimidos. El pilar fundamental es la administración de una terapia antibiótica basada en la sensibilidad de la bacteria a antibióticos específicos determinada por el laboratorio.

Los antibióticos se toman durante más tiempo para prevenir la recurrencia (reaparición) de la enfermedad. Las complicaciones de la deshidratación se intentan revertir mediante la ingesta de líquidos y una suplementación mineral adecuada.

Forma órgano-localizada de salmonelosis

Estas formas provocan diversas infecciones sistémicas sin diarrea previa. Se manifiestan en el órgano atacado por la bacteria, por lo que en este tipo se observa una gran variedad de síntomas.

Manifestaciones de la forma órgano-localizada de la salmonelosis

Las manifestaciones varían en función del órgano afectado por la bacteria.

Incluimos aquí las infecciones banales de la vesícula biliar y el tracto biliar, la inflamación del sistema urinario y los riñones como complicación inflamatoria de la infección por salmonela.

Más complejas son las enfermedades del bazo y el hígado. Cuando se ataca el tejido pulmonar, se produce una neumonía (pulmonía).

Una afección más grave se produce con la infección de las meninges del cerebro, con el desarrollo de meningitis. Sin embargo, la afectación de las meninges es muy rara, al igual que su origen, que suele ser una serpiente. La infección por Salmonella también aparece raramente en el corazón y en las válvulas cardíacas, lo que puede provocar alteraciones del ritmo cardíaco.

Transmisión de la forma órgano-localizada de la salmonelosis

La transmisión es posible a través de la sangre infectada, las heces, el pus de una úlcera (absceso), pero también otros fluidos corporales con presencia de esta bacteria.

Tratamiento de la salmonelosis órgano-localizada

El primer pilar es el paciente y el tratamiento del paciente en su conjunto. La terapia global tiene como objetivo eliminar la bacteria causante con un antibiótico.

El segundo pilar se centra en el órgano afectado y su correcto funcionamiento. El tratamiento es sintomático, asociado al control de los síntomas que incomodan al paciente o a la eliminación de una entidad patológica, como una úlcera cutánea, que causa dolor al paciente por su presencia.

¿Cómo podemos infectarnos por Salmonella?

Para cada tipo de infección por Salmonella se ha descrito brevemente la transmisión de la enfermedad. Estos tipos tienen un denominador común, a saber, la fuente de infección.

Se trata de los vertebrados, que incluyen cerdos, aves de corral, ganado vacuno, aves, reptiles y roedores.

La transmisión se produce por contacto directo con un animal infectado.

El grupo de riesgo está formado principalmente por criadores y personas que se dedican a la venta de animales reproductores. Cuando se crían cerdos, es importante cuidar la alimentación, los cuidados generales y el alojamiento de los animales, lo que reduce el riesgo de que se infecten, pero esto no impide que cualquier otra persona entre en contacto con ellos.

Más probable que el contacto con un animal es el contacto con productos ganaderos contaminados con salmonela. Se trata de los productos que todos compramos habitualmente en las tiendas: productos cárnicos, despojos y productos cárnicos envasados en tripas.

Se debe tener mayor precaución con los huevos y ovoproductos como la mayonesa, el tártaro, las cremas, las claras batidas a punto de nieve o los huevos poco cocidos.

Según los últimos descubrimientos:
Las bacterias de la salmonela no se encuentran en el interior del huevo, como se pensaba anteriormente.
Se encuentran en la cáscara.
Cuando el huevo se rompe durante la cocción, se introducen en su interior.
El huevo se infecta con bacterias de la salmonela.

Por último, pero no por ello menos importante, se incluyen la leche y los productos lácteos como el queso, la bryndza, el yogur, las cremas para untar, los helados de mantequilla, etc. Otros alimentos secundarios contaminados también son peligrosos.

Los productos ganaderos son peligrosos para el ser humano en estado crudo, cuando las bacterias aún están presentes en los alimentos infectados. El peligro también es alto cuando los alimentos se almacenan de forma incorrecta (a temperatura ambiente), lo que duplica el número de bacterias en la superficie.

Este problema aumenta enormemente durante los meses de verano.

La salmonela tiene una gran capacidad para multiplicarse rápidamente, por lo que es importante detener esta reproducción, lo que es posible a temperaturas inferiores a 10 °C en frigoríficos, congeladores o cajas de congelación.

La multiplicación continúa cuando los alimentos no se cocinan correctamente, ya que unas condiciones inadecuadas pueden matarla.

La multiplicación de la salmonela se detiene a temperaturas superiores a 45 °C. Los restaurantes, los establecimientos de comida rápida y muchas cocinas industriales, donde se cocina en grandes cantidades para varias personas, son un problema hoy en día.

En pequeña medida, la transmisión de persona a persona por vía fecal-oral (de heces a boca) también es posible con una higiene personal deficiente, lo que ocurre con mayor frecuencia en hogares de personas socialmente desfavorecidas con malos hábitos de higiene.

La bacteria Salmonella se excreta del cuerpo de la persona enferma a través de los fluidos corporales y las heces, que son igualmente una fuente de infección. Si las manos no se lavan o no se lavan correctamente, por ejemplo después de defecar, la bacteria permanece en las manos y en los objetos con los que la persona ha estado en contacto.

Secundariamente, cuando estos objetos entran en contacto con otra persona que aún está sana, esta última puede infectarse.

¿Cuál es la mejor manera de evitar la infección por salmonela?

• Reduciendo al mínimo el contacto con animales infectados.
  Se pueden encontrar sobre todo en los pueblos, pero también en diversos parques infantiles, circos o zoológicos. Los niños corren especial riesgo (acariciarlos, darles de comer).
  Tras el contacto con un animal, hay que lavarse bien las manos y no llevárselas a la boca.
• Conservación adecuada de los alimentos y mantenerlos fuera del frigorífico el menor tiempo posible.
  Debe reducirse el tiempo de descongelación, ya sea en el microondas o con agua tibia y templada.
• La preparación de los alimentos debe ser suficiente en tiempo y temperatura.
  Hoy en día no se pueden evitar por completo los locales de restauración pública. Si es posible, prefiera comer en su propia cocina.
• Buenos hábitos de higiene.
  Es esencial lavarse las manos con regularidad, ya que en ellas se encuentran miles de bacterias distintas de la salmonela.