¿Qué es la intoxicación por setas, cómo se manifiesta? Medidas y procedimiento de primeros auxilios

¿Qué es la intoxicación por setas, cómo se manifiesta? Medidas y procedimiento de primeros auxilios
Fuente de la foto: Getty images

La intoxicación por setas es uno de los tipos de intoxicación más comunes y se produce con mayor frecuencia durante la temporada de recolección de setas.

Intoxicación por setas, ¿por qué se produce?

Usted pregunta:
¿Qué es la intoxicación por setas?
¿Cómo se manifiesta la intoxicación?
¿Cuáles son las precauciones y los primeros auxilios en caso de intoxicación por setas?
¿Qué hacer en caso de sospecha de intoxicación?

El motivo es la recogida desenfrenada de setas por parte de recolectores aficionados. La falta de conocimientos del público en general da lugar a errores a veces fatales.

Veamos juntos los distintos tipos de intoxicación.

Las diferencias entre las setas comestibles y no comestibles son a veces sutiles, por lo que es fácil que se produzcan daños para la salud e intoxicaciones por setas.

Sin embargo, los problemas de salud no se producen necesariamente sólo después de comer setas venenosas. Incluso las comestibles tienen un efecto tóxico en el ser humano en determinadas circunstancias.

¿Cuándo debemos pensar en una posible intoxicación por setas?

La intoxicación por setas y el desglose de los tipos de intoxicación

Las intoxicaciones por setas se producen con bastante frecuencia.

El peligro radica en la falta de concienciación de los recolectores aficionados sobre la toxicidad de las distintas especies de setas, que se dividen en muy tóxicas, tóxicas y nocivas.

Su toxicidad radica en las toxinas contenidas directamente en la seta o en los productos de descomposición, que se producen por un almacenamiento o preparación inadecuados de los alimentos.

Las personas también pueden dañarse al ingerir setas comestibles pero viejas y enmohecidas o setas infectadas por un parásito. Menos frecuente es la contaminación por excrementos de animales o aerosoles.

Cada hongo contiene distintos tipos de toxinas, por lo que los síntomas varían considerablemente.

Además, los síntomas de intoxicación pueden no aparecer inmediatamente.

Algunas intoxicaciones también se producen con varias horas o días de diferencia, por lo que siempre es importante recordar el consumo de setas, aunque haya sido hace una semana.

La mano de un hombre arrancando una seta de la hierba
Las setas se dividen en comestibles, tóxicas y muy tóxicas. Fuente: Getty Images

Hay un gran número de setas venenosas, y la intoxicación con cada una de ellas tiene sus propias especificidades. Para resumir, utilizamos una categorización de los distintos tipos de intoxicación, que los divide en función de los síntomas predominantes. Así se reduce el abanico de setas sospechosas y resulta más fácil diferenciar qué especie concreta puede haber causado la intoxicación.

Por supuesto, también existen clasificaciones más detalladas y profesionales. A pesar de las diferentes categorizaciones, hay muchas intoxicaciones que se combinan, por lo que el cuadro clínico puede no corresponder exactamente a una categoría concreta.

1. Intoxicación de tipo hepatotóxico

La intoxicación de tipo hepatotóxico es una de las más peligrosas.

Esto se debe a que las toxinas actúan directamente sobre el hígado, causando graves daños hepáticos tóxicos, y el cuadro puede acabar en coma hepático (del hígado) con la consiguiente muerte del paciente.

El hongo más peligroso y venenoso que se encuentra no sólo en Europa y Norteamérica es el toadflax verde (Amanita phaloides), que a menudo se confunde con las setas y provoca daños hepáticos.

seta verde en el bosque en el suelo con hojas marrones
Seta verde (Amanita phaloides) Fuente: Getty Images

El toadflax verde contiene una mezcla de venenos pépticos (amatoxina, falotoxina) que, debido a la larga fase de latencia, se absorben completamente en el organismo.

El periodo de latencia es de hasta 8 a 12 horas.

Latencia = retraso en la aparición de síntomas y signos de intoxicación.

Un solo cuerpo fructífero pesa entre 30 y 60 g. 50 g de este hongo bastan para matar a un ser humano adulto de unos 60 kg de peso.

Las mujeres embarazadas corren el riesgo de dañar al feto y las madres lactantes excretan toxinas en la leche materna, lo que puede causar la muerte del bebé.

Manifestaciones de la intoxicación hepatotóxica por setas

Inicialmente, el paciente experimenta debilidad general, malestar, escalofríos, palpitaciones y pesadez. Se asocian fuertes dolores de cabeza, mareos y acúfenos.

También empiezan a aparecer dolores en el estómago que se extienden a todo el abdomen.

Además de otros síntomas, también aparecen síntomas de intoxicación de tipo gastroenteritis con náuseas, vómitos y diarrea.

El paciente da la impresión de horror mortis (cara antes de la muerte).
Está débil, enfermizo, marcadamente pálido, hipotérmico, frío y húmedo, sudoroso. La cara está hundida, los rasgos afilados, la nariz puntiaguda.

El estado sin mejoría persiste durante unos 3 días, si el paciente sobrevive.

Posteriormente, aparece dolor en la región hepática (debajo del arco costal derecho), el color de la piel cambia de pálido a ictérico (amarillo) debido al daño hepático y el paciente no tratado muere de insuficiencia hepática.

2. Intoxicación de tipo neurotóxico

La intoxicación neurotóxica es la segunda más grave después de la hepatotóxica.

Está causada por neurotoxinas indólicas contenidas en ciertas especies de hongos. El principal representante es el toadflax rojo (Amanita muscaria). Entre los toadflax, también se encuentran el toadflax amarillo limón (Amanita citrina), el toadflax porfídico (Amanita porphyria) y el toadflax tigre (Amanita pantherina).

cuatro setas rojas de diferentes tamaños en una montaña musgosa
Seta roja (Amanita muscaria) Fuente: Getty Images

También la provocan la enredadera de patas rígidas (Clitocybe galinacea), el gusano del hilo cobrizo (Inocybe aeruginascens), el mildiú velloso de cabeza blanca (Lycoperdon candidum), la milhoja de terciopelo (Conocybe), la milhoja escamosa (Gymnopilus) y la milhoja de collar (Stropharia).

La mayoría de los hongos que contienen neurotoxinas (aunque no todos) se encuentran en suelos bien fertilizados (excrementos, restos vegetales en descomposición).

Se cree que las toxinas que contienen son análogos (sustitutos) de la serotonina (la hormona de la felicidad) y tienen efectos similares al LSD. También se utilizan en investigación y en psiquiatría para producir drogas.

A menudo abusan de ellos los llamados micotoxicómanos, que utilizan la influencia de las neurotoxinas para inducir diversos estados (en el pasado, los chamanes).

Sin embargo, la intoxicación por algunas setas con neurotoxinas indólicas suele provocar la muerte de los consumidores, ya que la proporción de toxinas que actúan sobre el sistema nervioso central varía de una seta a otra.

Manifestaciones de la intoxicación por setas neurotóxicas

La intoxicación se manifiesta por trastornos perceptivos, principalmente en el sentido visual y auditivo. Al principio, la visión es inusualmente buena en la distancia, los colores se vuelven más intensos y mejora la agudeza auditiva.

Más tarde, se producen alteraciones en la estimación de la distancia y cambios en la percepción de objetos, personas y formas.

Las pseudoalucinaciones se producen con los ojos cerrados: se ven chispas, destellos, luces, colores o incluso objetos diferentes. Las pseudoalucinaciones que persisten después de abrir los ojos son un signo de intoxicación grave.

Los síntomas generales incluyen mareos, alteraciones de la estabilidad y la coordinación de los movimientos, palpitaciones, náuseas, debilidad, vómitos, sequedad de garganta, aunque los vómitos son casi inexistentes.

3. Intoxicación de tipo gastroenterítico

La intoxicación de tipo gastroenterítico es también la más frecuente, ya que está causada por el mayor número de hongos.

Entre ellos se encuentran algunas especies de setas (Agaricus), el guandú (Russula), la jabonera (Tricholoma saponaceum) y el caupí (Lactarius torminosus).

El nombre ya indica que este tipo de intoxicación afecta al tubo digestivo y se manifiesta por sus trastornos.

musaraña de jabón en el bosque en agujas secas de pino
Saponaria (Tricholoma saponaceum) Fuente: Getty Images

La insidiosidad radica en que otros tipos de intoxicación también pueden manifestar síntomas de daño gastrointestinal además de sus manifestaciones clínicas básicas.

Es importante evaluar si el paciente sólo presenta trastornos digestivos aislados o si también están presentes otros síntomas típicos de otros tipos de intoxicación.

En esencia, no se trata de una intoxicación como tal, sino que podría decirse que se trata de una irritación digestiva.

No amenaza directamente la vida del paciente y el estado mejora espontáneamente.

Manifestaciones de la intoxicación por setas de tipo gastrointestinal

La manifestación clínica básica es la gastroenteritis tóxica (reacción inflamatoria del estómago y los intestinos). A menudo se confunde y se diagnostica erróneamente como gastroenteritis de etiología (causa) bacteriana o vírica, que se manifiesta de la misma manera.

Este agente causal mal diagnosticado también se maltrata, por lo que la información sobre la ingestión de setas en el antecedente es importante en la corrección del diagnóstico y la terapia.

Las manifestaciones más comunes son

  • Náuseas
  • náuseas - sensación de vómito
  • vómitos persistentes
  • movimientos intestinales tortuosos
  • dolor abdominal tipo cólico
  • diarrea

Es peligrosa en los ancianos debido a la rápida aparición de deshidratación que los pone en riesgo.

Se observan síntomas similares a los de los tipos gastroenteríticos de intoxicación por setas en algunas intoxicaciones alimentarias o incluso por agua. El curso clínico es muy similar al de la salmonelosis, la fiebre tifoidea, la E. coli, es decir, las enfermedades diarreicas típicas de la Venganza del Faraón.

4. Envenenamiento de tipo vasotóxico (coprina)

El tipo vasotóxico de intoxicación se caracteriza por el hecho de que sólo se produce cuando una seta normalmente comestible se ingiere en combinación con alcohol.

¡No combine setas con alcohol!

Produce una reacción idéntica a la de la intoxicación por alcohol y el uso simultáneo de antabuse (un fármaco para tratar la dependencia del alcohol).

Está causada por el escarabajo pelotero (Coprinus inkoustaria), pero también por otras especies de escarabajos peloteros como el escarabajo pelotero eminente (Coprinus alopecia), el escarabajo pelotero reluciente (Coprinus micaceus), el escarabajo pelotero moteado (Coprinus picaceus) o la seta achaparrada (Boletus torosus).

escarabajo pelotero de tinta en el bosque junto a una roca cubierta de musgo
Coprinus inkoustaria. Fuente: Getty Images

Contienen una sustancia llamada coprina, que deriva su nombre del nombre del propio escarabajo pelotero, porque se encontró por primera vez en el escarabajo pelotero. La coprina es un inhibidor (retardador) de la enzima acetaldehído deshidrogenasa. Al frenar o detener esta enzima, se forma un exceso de acetildehído en el hígado.

El nivel de acetaldehído también aumenta en el torrente sanguíneo y se producen signos clínicos de intoxicación.

Manifestaciones de la intoxicación por setas vasotóxicas

En la intoxicación vasotóxica se habla de intoxicación precoz.

El periodo de latencia hasta que aparecen los primeros síntomas oscila entre unos minutos y unas 3-4 horas.

El acetaldehído provoca un flujo sanguíneo excesivo a la piel, que se manifiesta externamente por el enrojecimiento principalmente de la cara y el cuello.

La presión sanguínea desciende rápidamente, lo que puede provocar un colapso.

La acción del corazón se acelera, volviéndose a veces irregular, y es la causa de diversas alteraciones del ritmo cardíaco.

El paciente siente palpitaciones, tiene sensación de falta de aire, temblores.

La enfermedad va acompañada de síntomas vegetativos como sudoración excesiva, náuseas, vómitos, mareos.

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Qué hacer ante la sospecha de intoxicación por setas + Primeros auxilios

Lo más importante es pensar que las dificultades que han surgido, en un individuo, pueden estar causadas por el consumo de setas venenosas.

El tiempo transcurrido entre la ingestión de las toxinas y la aparición de los primeros síntomas también desempeña un papel importante.

En algunos casos con una fase latente corta, lo más importante es inducir el vómito, lo que sólo es relevante si las setas no han sido digeridas, en los 30 minutos siguientes a su consumo.

Esto permite que los residuos de setas no digeridos y las toxinas sean eliminados del cuerpo y evita una mayor exposición a la noxa.

Nunca inducimos el vómito en una persona con problemas de conciencia.

Una vez expulsado el contenido del estómago, se recomienda tomar carbón negro para absorber las toxinas restantes del tracto digestivo.

Posteriormente, debe aumentarse la ingesta de líquidos para ayudar a acelerar la expulsión al organismo de las toxinas absorbidas. En las intoxicaciones de tipo gastroenterítico, también se rehidratan.

Se debe buscar atención médica inmediatamente después.

  • Póngase en contacto con el Centro de Información Toxicológica
  • provocar el vómito - a más tardar en los 30 minutos siguientes a la ingestión
  • tomar carbón negro - absorbe las toxinas
  • rehidratar el cuerpo - los líquidos también aceleran la eliminación de toxinas
  • busque atención médica lo antes posible
  • póngase en contacto con el teléfono de emergencias, donde le darán instrucciones o le pondrán con toxicología
    • si la salud de la persona lo requiere, enviarán ayuda
      • lo evaluará un operador de emergencias

¿Cómo prevenir una intoxicación?

Si no se tiene experiencia en la recolección de setas, es mejor comprar estos alimentos en la tienda.

Así evitará posibles intoxicaciones.

Si la búsqueda de setas sigue siendo una de sus aficiones, lo mejor es adentrarse en el bosque con una persona experimentada que conozca las pequeñas diferencias entre las especies comestibles y las venenosas.

Las setas que recojas deben estar limpias y clasificadas.

Tienes que volver a comprobar, en un libro o en Internet, todas las setas desconocidas y de las que no estés seguro. No te llevará mucho tiempo y te protegerás del peligro.

También puedes encontrar los métodos correctos de almacenamiento y preparación en la bibliografía adecuada.

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