¿Qué dieta y alimentos son adecuados para las úlceras de estómago?

¿Qué dieta y alimentos son adecuados para las úlceras de estómago?
Fuente de la foto: Getty images

Las úlceras de estómago duelen, provocan náuseas o ardor de estómago. Son peligrosas si revientan, cuando amenazan al paciente con una hemorragia. Se producen cuando se daña el revestimiento del estómago. ¿Cómo se producen y cuál es la prevención? La primavera, pero también el otoño, es su estación.

Las úlceras gástricas (ulcus ventriculis) son defectos focales agudos o crónicos de la mucosa gástrica. Se dice que son una manifestación local de una enfermedad global.

Su formación va precedida de una lesión superficial del estómago (erosión), y la úlcera propiamente dicha afecta a estructuras más profundas. Se caracterizan por su propensión a la cicatrización espontánea y su frecuente recurrencia.

Se producen principalmente durante la primavera y el otoño.

Pueden presentar complicaciones graves.
Afectan 3 veces más a los hombres que a las mujeres.
La causa es multifactorial, por lo que el tratamiento y la dieta para las úlceras por presión deben ser racionales.

¿Cómo se forma una úlcera?

membrana mucosa del estómago de color rosado formada por epitelio ciliado
El epitelio ciliar de la pared del estómago sano. Fuente: Getty Images

El revestimiento del estómago está formado por epitelio cilíndrico dispuesto en cilios, y en su superficie surgen glándulas tubulares que producen jugos gástricos y moco (mucina), que recubre la pared interna, teniendo así una función protectora.

El jugo gástrico contiene principalmente agua (casi el 99 %), sales, iones, ácido clorhídrico (HCl), pepsina, gastrina, quimosina y lipasa. En conjunto forma un líquido incoloro a amarillento con un pH muy ácido. Normalmente se producen entre 1,5 y 2 litros de este jugo al día.

El estómago es el lugar que fisiológicamente entra en contacto directo con estos jugos, cuya función es proteger el estómago, destruir los agentes patógenos y descomponer los alimentos.

Sin embargo, debido a diversos procesos patológicos o químicos (dieta, fármacos), la producción de jugos gástricos aumenta (hiperacidez) y tiene un efecto destructivo en el estómago.

La primera fase - proceso inflamatorio

La inflamación de la pared del estómago (gastritis) se produce como resultado de la acción prolongada y repetida de diversas influencias patológicas sobre la pared del estómago. Se manifiesta por un aumento del flujo sanguíneo, flojedad, enrojecimiento e hinchazón (edema) con recubrimiento mucoso. La gastritis se manifiesta principalmente por dolor en la zona del estómago.

Los factores de riesgo son principalmente el tabaco y el alcohol. También tienen un efecto irritante diversos fármacos (antibióticos, antiflogísticos no esteroideos, ácido acetilsalicílico, etc.). No hay que olvidar la dieta irritante poco saludable. Al efecto de estos factores se suma el debilitamiento general del organismo, por ejemplo, debido a enfermedades o situaciones de estrés.

Segunda fase - proceso erosivo agudo

Si no se eliminan los factores de riesgo, la gastritis se agrava, dañando localmente las células de la mucosa gástrica (erosión) con posibilidad de ligeras hemorragias. El daño sigue siendo superficial, sin afectar a estructuras más profundas. Es entonces cuando se trata de una gastritis erosiva aguda. Estas inflamaciones no son purulentas. El infiltrado inflamatorio que producen puede dañar las glándulas gástricas y provocar la transformación de las estructuras celulares en lisas. Esta transformación es el objetivo en el desarrollo de un tumor gástrico.

Tercer estadio: úlcera gástrica

A través de la progresión del proceso erosivo, las partes más profundas se dañan gradualmente, dando lugar a una úlcera gástrica, de aproximadamente 1 cm de diámetro y forma redondeada.

Afecta no sólo a la superficie de la mucosa, sino que también llega a la submucosa. Cuando se erosiona un vaso sanguíneo, éste se rompe (estalla), lo que suele ser la causa de una hemorragia mortal. Exteriormente, se manifiesta por vómitos masivos de sangre fresca y dolor intenso.

¿Cómo se manifiesta una úlcera de estómago?

El dolor es el primer síntoma, seguido de náuseas o vómitos. Sin embargo, los síntomas varían según el estadio en el que se encuentre la úlcera.

Dolor en el epigastrio

El dolor en la zona epigástrica suele asociarse a la ingesta de alimentos, se produce inmediatamente después de comer y desaparece al vaciar el estómago.

Si el dolor es persistente, puede indicar la penetración de la úlcera en un órgano adyacente, como el páncreas (normalmente se irradia a la espalda), u otras enfermedades.

Esto se debe al aumento de la secreción de jugos gástricos, que, además de descomponer los alimentos, tienen un efecto destructivo sobre la propia mucosa.

mujer sujetándose el estómago por el dolor
Dolor en el epigastrio (zona del estómago). Fuente: Getty Images

El dolor se produce en la zona del estómago, más concretamente en la parte superior del abdomen, en el centro, justo debajo del esternón, y puede irradiarse hacia el tórax, a las partes más altas o incluso a la espalda.

Cuando se irradian hacia el pecho, se asemejan a los dolores torácicos de los infartos agudos. Suelen ser de tipo cólico o quemante, o provocar una fuerte presión.

ERGE y acidez

El exceso de jugos provoca reflujo hacia las partes altas del tubo digestivo (tracto gastrointestinal). Viaja hacia arriba a través del esfínter entre el estómago y la faringe y hacia la propia faringe (regurgitación), dando lugar a la acidez estomacal.

Acidez = pirosis.

mujer sujetándose el cuello por ardor de estómago
Reflujo gastroesofágico (ardor de estómago). Fuente: Getty Images

Elreflujo gastroesofágico (o incluso la ERGE ) es incómodo. Con el tiempo, la faringe también puede ser la culpable en caso de procesos inflamatorios.

Si estos síntomas son recurrentes y se asocian a vómitos de jugo gástrico fuertemente ácido con restos de comida del día anterior, lo denominamos pilorostenosis (enfermedad del esfínter situado por encima del estómago).

Esto a veces cambia por completo el cuadro clínico típico de una úlcera. Se manifiesta por pesadez de estómago persistente, vómitos de jugos y restos de comida y debilita al paciente. El paciente está débil, no tiene apetito, se consume y pierde peso.

Náuseas y vómitos

Otro síntoma es la sensación de náuseas o vómitos.
Al principio, el paciente vomita contenido estomacal, más tarde sólo contenido acuoso incoloro, posiblemente coloreado de amarillo.

una mujer con un traje que le da náuseas
Náuseas, vómitos (sensación de náuseas, vómitos). Fuente: Getty Images

En caso de proceso erosivo en el estómago y enfermedad ulcerosa, puede haber una pequeña cantidad de sangre en el vómito.

La presencia de sangre o incluso de coágulos (presencia de coágulos de sangre) es un indicador de mayor atención y, en muchos pacientes, también un motivo para buscar atención médica, que se convierte en una necesidad.

La sangre nos indica la presencia de úlceras ya formadas. En este caso, la prevención no tiene sentido y comienza el tratamiento.

Vómitos de sangre, hematemesis

La complicación o consecuencia más grave es la perforación de la úlcera. Se trata de la impactación de un vaso sanguíneo con la consiguiente hemorragia en el estómago.

Se manifiesta externamente por vómitos masivos de sangre fresca (hematemesis), asociados a fuertes dolores en el epigastrio.

sangre derramada sobre fondo blanco
Hematemesis (vómito de sangre fresca). Fuente: Getty Images

La presencia de sangre en las heces se manifiesta por heces negras.

Si el paciente no acude a tiempo a un centro médico, puede sufrir un shock hemorrágico (por pérdida de sangre), que puede ser mortal.

La pérdida excesiva de sangre se manifiesta con debilidad general, fatiga, somnolencia, adormecimiento, sensación de desmayo. La tensión arterial desciende considerablemente, lo que también puede causar colapso y posterior pérdida de conocimiento.

Justo antes del colapso, es frecuente la desorientación por falta de riego sanguíneo y oxigenación en el cerebro. La frecuencia cardiaca aumenta, al igual que la respiratoria. La piel del paciente está marcadamente pálida y fría al tacto, con sudor pegajoso.

¿Cuál es la dieta en las úlceras gástricas y cuál es absolutamente inadecuada?

La úlcera gástrica es una enfermedad del estómago o de su revestimiento que, en la mayoría de los casos, se cura espontáneamente.

Sin embargo, diversos tipos de medicamentos, sustancias y alimentos pueden tener un efecto irritante y favorecer este proceso patológico o incluso ser la causa de la úlcera. A la inversa, existen medicamentos que ayudan en el tratamiento de la enfermedad ulcerosa. Del mismo modo, ciertos alimentos tienen un efecto beneficioso sobre el revestimiento del estómago.

Bebidas que deben evitarse

Ciertas bebidas, al igual que los alimentos o los medicamentos, pueden irritar el revestimiento del estómago por su composición. El revestimiento del estómago irritado se inflama y aparece una úlcera.

la mano de una persona sostiene un vaso de alcohol y la mano de otra persona lo rechaza
Las bebidas alcohólicas son la principal causa de úlceras de estómago. En úlceras de estómago ya establecidas, aceleran la ruptura de la úlcera y la hemorragia. Fuente: Getty Images

Bebidas alcohólicas

El alcohol es sin duda el más perjudicial de todos. Además de provocar alteraciones mentales y de comportamiento, su efecto es también biológico. Tiene un efecto directo sobre los tejidos y provoca daños en ellos. Afecta al metabolismo, desempeña un papel importante en el desarrollo de la diabetes y daña el sistema nervioso central, el corazón o los riñones.

Las enfermedades gastrointestinales más conocidas que provoca directamente son la cirrosis hepática, la pancreatitis, el reflujo gastroesofágico, las varices esofágicas, la gastritis alcohólica, las úlceras gástricas y el cáncer de estómago.

La úlcera resultante se profundiza y acelera su ruptura con la consiguiente hemorragia, que aumenta por la dilatación de los vasos sanguíneos, también efecto del alcohol.

Café

En el estresante mundo actual, algunos no podemos funcionar sin él. Además de darnos un "subidón" por la mañana, tiene sus aspectos negativos.

Beber café en grandes cantidades crea adicción. Incluso está clasificado como una droga suave. Se dice que desempeña un papel importante en el desarrollo del cáncer. Tiene un efecto diurético en los riñones, por lo que es directamente responsable de la deshidratación. Provoca taquicardia (aceleración del corazón).

En las mujeres embarazadas -al igual que el alcohol- puede ser un desencadenante de abortos espontáneos.

Afecta a la digestión por aumento de la secreción de jugos gástricos, hiperacidez del estómago con la consiguiente gastritis y formación de úlceras. La hiperacidez también perjudica el tratamiento de la úlcera formada, o está directamente implicada en el desarrollo de complicaciones ulcerosas. También reduce la resistencia del esfínter sobre el estómago, provocando reflujo gastroesofágico y acidez.

Bebidas energéticas

Las bebidas energéticas tienen efectos similares a los del café. También contienen cafeína y, además, otra serie de sustancias que afectan negativamente a varios órganos. Provocan taquicardia, arritmia y, en combinación con el alcohol, pueden ser mortales. Contraen los vasos cardíacos, provocando isquemia y dolor torácico.

Son frecuentes el insomnio, la fatiga y los dolores de cabeza.

También irritan el tracto gastrointestinal, provocando reflujo gastroesofágico, gastritis y ulceración. Además, son burbujeantes, lo que multiplica su efecto irritante.

Bebidas espumosas

Las bebidas burbujeantes no son peligrosas en sí mismas, ya que el dióxido de carbono que contienen se expulsa normalmente. Pueden provocar un aumento de la secreción de jugos gástricos, por lo que sólo deben evitarlas las personas con úlceras ya existentes para mejorar la evolución de la enfermedad.

Si están edulcorados, es mejor optar por los que son más bajos en azúcares.

El estómago no sólo se ve afectado por la composición química de las bebidas, sino también por influencias físicas como la temperatura. Existe un mayor riesgo de complicaciones con las úlceras de estómago si las bebidas consumidas están demasiado calientes (té, sopa, chocolate caliente) o frías (helados, bebidas con cubitos de hielo).

El efecto beneficioso del agua pura

Para el ser humano, el agua es esencial para la vida. El agua potable se obtiene por destilación. Tiene una cantidad equilibrada de minerales y está libre de impurezas. Por tanto, la mejor opción es beber agua no azucarada ni con gas, que hidrata y no irrita el estómago. Se recomienda una ingesta adecuada de agua para casi todas las enfermedades.

una mano vierte agua limpia de una botella a un vaso
El efecto beneficioso del agua pura es insustituible. Fuente: Getty Images

Alimentos inadecuados

Varios alimentos actúan como estimulantes de la producción de jugos gástricos. En caso de úlcera gástrica, deben evitarse en primer lugar los alimentos grasos y fritos.

Entre los productos cárnicos, la carne roja y de cerdo, el tocino, los chicharrones, las salchichas, la carne ahumada y cualquier carne frita en aceite son los más inadecuados.

También debe evitarse condimentar excesivamente los alimentos con sal, especialmente las especias. Los alimentos picantes irritan el estómago y son un desencadenante del dolor. Quienes gustan de las especialidades picantes con guindillas y otras especias tendrán las mayores dificultades para renunciar a sus comidas favoritas.

La bollería blanca y las masas de levadura también son perjudiciales. Por eso hay que evitar grandes cantidades de bollería, pasteles de levadura, bollos de la abuela y otras golosinas como la pizza. Algunos tipos de cítricos también son peligrosos.

costillas de cerdo asadas
Dieta inadecuada para las úlceras de estómago. Fuente: Getty Images

Alimentos dietéticos que dicen adiós a las úlceras

Una dieta para las úlceras debe ser racional (sensata) y ahorradora al mismo tiempo. Con esto nos referimos a alimentos que no irriten, no carguen el estómago y contengan abundantes vitaminas y minerales. Sin duda, esto incluye frutas y verduras.

Entre las verduras que ayudan en el tratamiento de las úlceras se encuentra el brécol. Tiene un alto contenido en vitamina C, pero también en otras vitaminas como las vitaminas B y E y la provitamina A. Es una fuente de hierro y ácido fólico, así como de calcio, azufre, zinc y fósforo. El betacaroteno que contiene actúa como antioxidante. También es conocido por sus efectos anticancerígenos debido al isotiocinato y la glucoraphamina.

Se ha demostrado en varias pruebas que mata el Helycobacter pylori, clave en el desarrollo de úlceras de estómago cuando los antibióticos ya no son eficaces. Hay que tener cuidado al comer brócoli crudo, ya que también contiene altos niveles de azufre, que se evapora con la cocción.

El pimiento también es muy bueno por su gran cantidad de vitaminas como la A, B, C, E, K, hierro y ácido fólico.

También puede consumirse para prevenir el cáncer. Además, contiene carotenoides, magnesio, calcio, grandes cantidades de fibra que ayuda a la digestión, capsaicina quemagrasas e interviene en el metabolismo del colesterol. El potasio, a su vez, ayuda en la gestión del agua.

Las espinacas son una fuente de vitaminas A, B6, E, K, hierro, calcio, magnesio, ácido fólico, ácido L-ascórbico, cobalamina, flavonoides con efectos antioxidantes. También tienen efectos anticancerígenos y son una buena ayuda en la lucha contra las úlceras.

También es beneficiosa para el corazón y los vasos sanguíneos.

La col contiene una enorme cantidad de vitamina C, también vitaminas B, E y K, selenio, potasio, hierro, zinc, calcio, betacaroteno. El proceso de fermentación también produce vitamina B12. Además, contiene una gran cantidad de fibra, que mantiene una microflora intestinal sana y afecta favorablemente a la digestión, previene las úlceras de estómago y el zumo de col fresca se utiliza para la acidez estomacal.

El apio puede considerarse una fuente de complejo B. Contiene todas las vitaminas de esta categoría, en cantidades equilibradas. Sus hojas son fuente de vitamina C. También contiene vitaminas A, E y K. Entre los minerales destacan el hierro, el zinc, el potasio, el magnesio, el cromo, el sodio, el calcio y el yodo. Entre sus efectos más importantes sobre la digestión, reduce los niveles de colesterol. Ayuda con el estreñimiento, reduce el riesgo de úlceras de estómago y de cáncer de estómago.

Reduce los antojos de alimentos dulces y grasos.

Las zanahorias se caracterizan por su contenido en vitaminas A, B, C, D, E, hierro, calcio y potasio. Ayuda en el metabolismo de las grasas, por lo que ayuda en la acumulación de grasa en el hígado. Desintoxica, elimina el exceso de bilis, por lo que ayuda a una correcta digestión.

Tiene efectos antiinflamatorios y anticancerígenos.

La patata o también berenjena patata es una planta que contiene vitamina B1, B2, B3, B5, B6, B9, C, K y PP. Entre los minerales, destaca el hierro, potasio, zinc, sodio, manganeso, fósforo y calcio. La patata influye positivamente en la digestión por su alto contenido en vitamina C e hidratos de carbono, que nos sacian.

El zumo de patata se utiliza para la gastritis, pero también para las enfermedades hepáticas.

El exótico aguacate contiene más potasio que el plátano. Además, contiene hierro, ácido fólico, zinc, manganeso, cobre, fósforo, tiamina, riboflavina, niacina y vitaminas de los grupos A, B, C, E, K. Tiene propiedades antiinflamatorias por su alto contenido en ácidos grasos insaturados. Es fuente de fibra y antioxidantes.

Es conocida por sus efectos antiinflamatorios y su papel en el metabolismo de las grasas.

La uva tiene efectos antiinflamatorios, desintoxicantes y antiacidificantes. Esto se debe a su contenido en flavonoides. Una sola baya contiene hasta un 80 % de agua, vitaminas B6, C y E. De los minerales, contiene hierro, magnesio, calcio, sodio, cobre, manganeso y fósforo. Tiene un alto contenido en hidratos de carbono, fibra y proteínas.

Reduce el colesterol, restaura la estructura celular y facilita la digestión.

Los albaricoques son una gran fuente de betacaroteno, vitaminas A, B1, B2, B6, C y K. Contienen mucho potasio y fósforo, también magnesio y calcio. Otros minerales están presentes en el albaricoque en menor cantidad.

Regeneran las células. Tienen un efecto beneficioso sobre las mucosas, especialmente de los fumadores, y favorecen la digestión.

También hay que mencionar las manzanas. Desinfectan la cavidad bucal, ayudan al metabolismo del colesterol, liberan al organismo de toxinas gracias al ácido málico, ayudan a tratar las enfermedades del hígado y la vesícula biliar, regulan la acidez estomacal. Se utilizan sobre todo en niños pequeños en el tratamiento del catarro gástrico e intestinal. Ocupan un lugar insustituible en la prevención y el tratamiento de las úlceras de estómago.

Contienen vitaminas A, B, C, E, K, ácido fólico y, en menor medida, ácido pantoténico. De los minerales, en las manzanas predominan el potasio, el fósforo, el magnesio y el sodio.

El consumo regular de melocotones limpia el organismo de toxinas. Tienen un efecto desintoxicante y laxante, por lo que limpian el tracto digestivo. Ayudan a prevenir la aparición de úlceras y favorecen la pérdida de peso. Este efecto se debe a los altos niveles de potasio, magnesio, selenio, zinc y fibra. De las vitaminas, predominan la vitamina A y la C. También contienen grandes cantidades de antioxidantes.

También contienen grandes cantidades de antioxidantes, que previenen la propagación del cáncer.

El plátano es la fruta que menos irrita la mucosa del estómago. También facilita la digestión al absorber el exceso de agua en los intestinos. Si tiene úlceras y es fumador, ésta es la fruta que le ayudará a aliviar los síntomas de abstinencia.

Es una fuente de ácido fólico, ácido pantoténico, niacina, vitaminas A, B, C, E, K.

Los arándanos refuerzan la inmunidad, desintoxican, regulan el azúcar en sangre, tienen propiedades antiinflamatorias, alivian los vómitos, no sólo en las úlceras. Contienen vitamina A, B, C, E, K, hierro, calcio, sodio, zinc, selenio, manganeso, magnesio, potasio, fósforo y ácido fólico y pantoténico.

En caso de úlcera, debe preferirse el pan integral al pan blanco o a los panes más viejos y duros. Entre los productos cárnicos sólo debe elegirse la carne magra y hay que tener cuidado en la preparación. Los huevos también son buenos. El plátano o el requesón antes mencionados también tienen un efecto calmante sobre la mucosa del estómago. Los mejores líquidos son el agua o una decocción débil de caléndula o té de manzanilla.

La influencia del aloe vera y el calostro también ha resultado positiva.

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