Primeros auxilios en caso de infarto de miocardio + ¿Significa el dolor torácico un infarto de miocardio?

¿Cuáles son los primeros auxilios en caso de infarto de miocardio?

Las enfermedades cardiovasculares son la causa más frecuente de hospitalización y muerte en todo el mundo.

Hoy en día, el diagnóstico y el tratamiento precoces minimizan las consecuencias negativas para la salud general del paciente o reducen el riesgo de muerte. Sin embargo, las enfermedades cardiovasculares siguen representando una amenaza. Además del grupo de riesgo, son cada vez más frecuentes en personas más jóvenes, probablemente debido al aumento de los niveles de estrés y a un estilo de vida inadecuado.

¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?

Son enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos del cuerpo. Esta afirmación es demasiado general. Un grupo más reducido de enfermedades incluye la cardiopatía coronaria, la enfermedad de las extremidades inferiores y el ictus isquémico. Tienen factores de riesgo comunes.

1. hipertensión arterial
2. niveles elevados de colesterol
3. obesidad
4. consumo reducido de verduras y fruta
5. tabaquismo
6. alcohol
7. poca actividad física

Los factores de riesgo pueden dividirse en dos grupos en función de cómo podamos influir en ellos.

• el grupo de factores de riesgo incontrolables (edad, sexo, antecedentes familiares y personales, herencia, raza)
• El grupo de factores de riesgo controlables (colesterol elevado, hipertensión, tabaquismo, alcohol, diabetes, obesidad, falta de actividad física, mala alimentación, estrés e influencias hormonales).

Las enfermedades cardiovasculares son más frecuentes en los hombres y a una edad más temprana. En las mujeres, el periodo de riesgo es después de la menopausia.

Cardiopatía isquémica

La cardiopatía isquémica es una enfermedad de la civilización. Está causada por un aporte insuficiente de sangre al músculo cardíaco (miocardio), lo que reduce el nivel de oxígeno de las células miocárdicas en relación con las necesidades. La causa es el estrechamiento hasta el cierre de las arterias cardíacas (coronarias, coronarias). Un estrechamiento de los vasos superior al 50% es funcionalmente significativo.

Cuando el estrechamiento supera el 50%, se produce dolor torácico de esfuerzo (angina de pecho) - angina de pecho estable (AP, del griego angeru, dolor constrictivo en el pecho) -. Se denomina de esfuerzo porque se produce durante un esfuerzo físico o mental. Suele remitir en 15 minutos tras el cese de la actividad física, después de calmarse.

Si el estrechamiento de los vasos coronarios es superior al 70 %, se desarrolla una angina de pecho inestable; si el estrechamiento es superior al 95 %, se produce un infarto de miocardio.

Síndrome coronario agudo

Es posible que haya oído hablar de este término y no sepa muy bien qué significa. Se trata de un término colectivo que engloba la angina inestable, el infarto de miocardio y la muerte súbita como consecuencia de la oclusión de una arteria coronaria.

El síndrome coronario agudo se subdivide a su vez, en función de los cambios en el ECG, en IAMCEST e IAMSEST. Periféricamente, significa si existe elevación del segmento ST en el ECG. En el caso del IAMCEST (oclusión de un vaso coronario), existe elevación del segmento ST. En el caso del IAMSEST, no existe elevación del segmento ST en el ECG (al menos se conserva una irrigación sanguínea parcial).

Un paciente con IAMCEST está indicado para un tratamiento de reperfusión primaria (angioplastia) en el centro cardiaco en las 12 horas siguientes a la aparición del problema. El tratamiento posterior del paciente por parte del servicio de urgencias consiste idealmente en el traslado del paciente desde la detección de la presencia de elevación del ST en el ECG (diagnóstico de IAMCEST). El tiempo de llegada al centro cardiaco no debe superar los 90 minutos (90 + 30 minutos = 120 minutos desde la detección del IAMCEST hasta el ingreso en el centro cardiaco).

• La angina inestable es una isquemia (falta de sangre) del músculo cardiaco que puede producirse en reposo, sin esfuerzo ni ningún otro factor.
• Un infarto de miocardio es la muerte del músculo cardiaco que se produce en tan sólo 15 minutos de músculo cardiaco no sanguíneo. La muerte final de las células del músculo cardiaco se produce en las 10-12 horas siguientes al cierre.
• La muerte súbita se define como la que se produce en la hora siguiente al inicio del problema. Hasta el 70% de estas muertes tienen una causa en la enfermedad coronaria, y lo malo es que puede ser la primera manifestación de la enfermedad.

El síndrome coronario agudo se trata bien hoy en día, pero es importante el proceso previo al ingreso del paciente en un centro sanitario. Por eso es importante ponerse en contacto con los servicios médicos de urgencias cuando aparecen los síntomas.

La muerte de las células musculares cardiacas se produce a los 15 minutos, por lo que cualquier retraso es perjudicial para la salud y pone en peligro la vida.

¿Qué debe saber sobre los primeros auxilios en caso de infarto de miocardio?

Antes de que una persona con síntomas se ponga en manos de profesionales, es importante asegurarse de algunas acciones sencillas:

• Si no hay una cama, una silla o un sofá a mano, hay que sentar a la persona en el suelo. En ese momento, es importante detener cualquier esfuerzo o tensión física o mental. El entorno también debe permanecer tranquilo, cualquier agitación es inadecuada.
• Aflojar la ropa alrededor del cuello y la cintura. Si se trata de una persona con traje, desatarla.
• Abra una ventana, ventile la habitación.
• Llame a los servicios médicos de urgencia.
• Si la persona está en tratamiento por enfermedad coronaria y tiene prescripción médica de medicación, désela. Nitroglicerina bajo la lengua (NTG u otros nitratos, en spray bajo la lengua) y anopirina (ácido acetilsalicílico). La NTG es para el dolor torácico y no debe administrarse para las náuseas. La lectura actual de la tensión arterial también es importante y debe estar por encima de 100 de tensión arterial sistólica si se administra NTG.
• En caso de parada respiratoria y circulatoria, lo más importante es empezar a realizar la reanimación cardiopulmonar. Se trata de las consabidas compresiones torácicas, que usted conoce de los cursos de primeros auxilios (en la autoescuela), entre otras cosas. Si por casualidad no recuerda el procedimiento exacto, cuando llame al teléfono de emergencias, el operador de los servicios médicos de urgencia estará encantado de ayudarle y guiarle por el procedimiento correcto. La colaboración con el teléfono es importante.

Cuando se detiene la circulación sanguínea, las células cerebrales mueren al cabo de sólo cinco minutos. Y para salvar vidas sólo hacen falta manos y ganas de ayudar. Y, por supuesto, es vital no tener miedo a echar una mano.

Las recomendaciones para la población incluyen llamar a los servicios médicos de urgencia tras determinar los síntomas típicos de un infarto de miocardio. Los servicios médicos de urgencia determinarán si se trata de un infarto de miocardio basándose en la información del paciente (historial médico) y las pruebas (ECG, tensión arterial, pulso). Si es así, es importante llevar al afectado al hospital lo antes posible.

El tratamiento se elige en función de la información exhaustiva. Hoy en día, el síndrome coronario agudo es bien controlable gracias a la angioplastia coronaria, que quizá haya oído llamar popularmente balón vascular. Un centro médico con esta opción de tratamiento se denomina centro cardiológico.

No todos los dolores de pecho o torácicos significan un infarto de miocardio.

Si una persona está recibiendo tratamiento para una enfermedad arterial coronaria o ha sufrido un infarto de miocardio en el pasado, reconocerá si el dolor torácico es de origen cardíaco o no. Es importante recordar que no todo dolor torácico, de pecho o de tórax significa un infarto de miocardio, sino que puede tratarse de problemas o enfermedades igualmente graves, menos graves, pero también no graves, y de sus síntomas.

• ansiedad inducida psicológicamente
• espasmos musculares (calambres), lesiones torácicas, fracturas de costillas, fracturas de esternón
• inflamación de las vías respiratorias, neumotórax (aire en la cavidad pleural), hipertensión pulmonar, embolia pulmonar, enfisema pulmonar
• pericarditis, aneurisma aórtico
• ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), ardor de estómago, hernia de hiato, úlceras gástricas y duodenales, cálculos biliares, colicaneuralgia, por ejemplo en el herpes zóster, dolor de columna (en la hernia discal) y otros trastornos de la columna vertebral.

Cualquier empeoramiento de su salud puede comentarlo con su médico de cabecera. El dolor torácico puede reaparecer, adoptar muchas formas y tener aún más causas.

No toda punzada en el pecho, el tórax o el pecho es un infarto.

A veces puede ser asintomático (sin síntomas).

Cada persona es diferente. Algunas tienen un curso más leve, otras todo lo contrario. El umbral del dolor también es diferente en cada persona. Las personas que reciben tratamiento para la diabetes pueden no experimentar dolor en absoluto. El músculo cardiaco está irrigado por varios vasos coronarios, y la oclusión de un vaso puede producirse en cualquier lugar.