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- esmo.org - Guías para pacientes basadas en las recomendaciones de la práctica clínica de la ESMO
- nierakovine.sk
- pokrocilarakovinaprsnika.sk
- who.int - Cáncer de mama
- ncbi.nlm.nih.gov - Cáncer de mama. por Fadi M. Alkabban; Troy Ferguson
Prevención del cáncer de mama: exámenes, datos y mitos sobre las mamografías
Fuente de la foto: Getty images
Cáncer de mama
El cáncer de mama surge de las propias células del tejido mamario que han empezado a crecer de forma anormal y han formado un bulto o tumor.
Un estadio temprano de la enfermedad es la aparición de células anormales en los conductos galactóforos o las glándulas mamarias, sin que se hayan extendido al tejido mamario.
Por el contrario, el estadio más tardío se traduce en la propagación de la enfermedad a la mama y los ganglios linfáticos circundantes.
Los estadios exactos de la enfermedad se dividen en función del grado de diseminación (estadio 0-4), la invasividad y el tipo específico de cáncer según los receptores hormonales (HR, HER2).
Estadísticas del cáncer de mama
El cáncer de mama es la causa más común de muerte por cáncer en las mujeres. Es más frecuente en mujeres después de los 50 años. El cáncer de mama también puede diagnosticarse en hombres en raras ocasiones.
Las estadísticas muestran que aproximadamente una de cada ocho mujeres desarrollará cáncer de mama a lo largo de su vida. De 1976 a 2009, el número de mujeres diagnosticadas casi se duplicó.
La incidencia mundial del cáncer de mama en las mujeres no es uniforme. La mayor incidencia se da en Europa y Norteamérica, con tasas más bajas en Sudamérica y Asia, donde se dan otros tipos de cáncer.
Causa y etiología
En la actualidad se desconoce la causa exacta del cáncer de mama, pero se han identificado una serie de factores de riesgo confirmados.
Los antecedentes familiares desempeñan un papel muy importante en el diagnóstico.
Tener un familiar cercano diagnosticado de cáncer de mama, como un padre o un hermano, significa que las mujeres tienen el doble de riesgo de desarrollar cáncer de mama en comparación con las mujeres sin esos antecedentes familiares.
La edad avanzada y la menopausia también son factores de riesgo. El 6% de las mujeres padecerán la enfermedad entre los 30 y los 40 años, y la mayor incidencia se da en torno a los 64 años.
Factores de riesgo del cáncer de mama
- Sexo femenino
- Raza
- Edad avanzada
- Factor genético
- Antecedentes familiares
- Desequilibrio hormonal (descompensación)
- Enfermedad mamaria no maligna
- Densidad de la glándula mamaria
- Menos hijos (nacimientos)
- Obesidad
- Alcohol y tabaco
- Radiación ionizante excesiva
Síntomas del cáncer de mama
El principal síntoma perceptible externamente es un cambio en la superficie y el aspecto de las mamas y la zona mamaria. Por ello, es importante reconocer y notar las mamas durante las actividades cotidianas, como vestirse, ducharse y bañarse.
Cuando los senos cambian, es esencial acudir pronto al ginecólogo. No hay que alarmarse, puede que no se trate de cáncer, pero es necesario identificar la causa de los síntomas y determinar el tratamiento adecuado.
La prevención (percepción de los síntomas y señales del cuerpo humano) sirve para controlar el estado de salud, promover la salud y el diagnóstico precoz de enfermedades no deseadas.
El diagnóstico en una fase temprana mejora significativamente el pronóstico del tratamiento del cáncer.
Los síntomas más frecuentes del cáncer de mama
- Un bulto palpable en la mama
- Dolor en el pecho y en la zona mamaria
- Hinchazón y bulto en la mama
- Cambio en el tamaño y la forma de la mama
- Secreción del pezón (sanguinolenta, blanca, linfoide)
- Tirón del pezón hacia dentro
- Engrosamiento de la piel y el tejido mamario
- Decoloración y enrojecimiento de la mama
Prevención del cáncer de mama
La autoexploración mamaria una vez al mes es un punto esencial de la prevención. Encuestas recientes muestran que el 75% de las encuestadas son conscientes de la posibilidad de autoexplorarse las mamas y sólo el 10% de las mujeres realizan este examen.
Los primeros signos suelen ser percibidos por las propias mujeres, ya que pueden revisarse ellas mismas con más frecuencia que un ginecólogo. En edad de riesgo, se recomienda realizar la autoexploración mamaria con mayor regularidad.
Durante la autoexploración, es fundamental palpar todo el pecho y la zona mamaria con la yema de los dedos. Es importante centrarse en los pezones, los ganglios linfáticos de la axila, la zona del pezón y la propia estructura del tejido mamario.
Lo ideal es realizar el examen delante de un espejo, donde se pueden observar mejor los cambios de color y forma de ambas mamas, y se recomienda levantar el brazo del lado que se va a examinar.
La prevención profesional consiste en revisiones periódicas con un ginecólogo en cuanto a exámenes preventivos, ecografía y mamografía y resonancia magnética (RM).
Ecografía
La ecografía por ultrasonidos (ondas sonoras) utiliza sonidos de alta frecuencia para crear una imagen interna del tejido mamario.
Un cabezal de ultrasonidos portátil permite al médico examinar la mama, la zona mamaria y los ganglios linfáticos de la axila. La ecografía puede determinar si un bulto está formado por tejido sólido o si se trata de un quiste con contenido líquido.
Mamografía
La mamografía es un método de cribado mamario diagnóstico y preventivo esencial para las mujeres mayores de 40 años. La mamografía es capaz de detectar cambios patológicos en el tejido de la glándula mamaria a lo largo del tiempo.
La mamografía es capaz de detectar cambios no palpables y visibles por ecografía a lo largo del tiempo. Es capaz de detectar precozmente manifestaciones anormales de la glándula mamaria.
Un mamógrafo es un aparato de rayos X que utiliza rayos X blandos de baja energía (25-30 keV). Funciona por densitometría, es decir, midiendo la densidad del tejido a través del cual penetra la radiación.
La sensibilidad y capacidad diagnóstica del aparato es de aproximadamente el 86% para los estadios iniciales del cáncer.
Hechos y mitos sobre la mamografía
Hechos...
El cribado mamográfico se realiza en los países de la Unión Europea desde hace varias décadas. Se ha comprobado que las mujeres que se someten a un cribado entre los 50 y los 69 años presentan una reducción del 35% en la mortalidad por cáncer de mama.
Por tanto, es muy importante hacerse mamografías con regularidad.
En Internet circulan rumores y mitos sobre los perjuicios del cribado mamográfico, pero esta información no está respaldada por estudios científicos pertinentes.
Si una mujer no está segura de los daños debido a su estado de salud, se recomienda una consulta con su médico.
A menudo oímos...
1. Es un mito que el dolor de la exploración sea perjudicial. Lo cierto es que el mamógrafo comprime la mama durante unos segundos como máximo con una presión que no causa problemas de salud posteriores.
La glándula mamaria femenina es resistente y está adaptada a esfuerzos similares (embarazo, lactancia).
El segundo mito es la nocividad de la radiación. La verdad es que la carga de radiación utilizada en la mamografía moderna es mínima y varias veces inferior a la de las máquinas de diagnóstico convencionales de rayos X o TAC.
IRM (imágenes por resonancia magnética)
El método de resonancia magnética utiliza ondas magnéticas y de radio para crear una imagen interna de los tejidos del cuerpo. La resonancia magnética no forma parte del cribado preventivo rutinario. Se utiliza en pacientes con antecedentes familiares de cáncer de mama o con implantes mamarios. También se utiliza como método de cribado en el tratamiento del cáncer de mama.
Prevención mediante el estilo de vida
La prevención básica contra el cáncer y las enfermedades en general es el estilo de vida.
Se recomienda una dieta regular equilibrada desde el punto de vista nutricional, que incluya una mayor ingesta de proteínas, verduras y frutas, grasas saludables (pescado, dieta mediterránea, frutos secos, aguacates), fibra, productos de soja y legumbres. También es importante la ingesta de vitamina D.
Es importante evitar el alcohol y el tabaco para prevenir el riesgo de cáncer.
También se recomienda realizar una actividad física regular y adecuada de carácter correctivo y compensatorio con respecto a las actividades sociales y laborales cotidianas.
En la actualidad existen diversos suplementos dietéticos naturales que favorecen la salud mamaria y la salud general de la mujer, pero es necesario estudiar detenidamente su composición en cuanto a posibles riesgos y contraindicaciones.
En caso de duda, es aconsejable ponerse en contacto con un médico.
Tratamiento del cáncer de mama
El tipo de tratamiento depende siempre de varios factores: el estadio de la enfermedad, los síntomas, la invasividad, el tipo de cáncer, la evaluación del riesgo para la salud y el historial médico de la paciente. A menudo se trata de un tratamiento que supone una carga excesiva para el cuerpo humano.
Tipos de tratamiento del cáncer de mama
- Tratamiento quirúrgico
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Tratamiento hormonal
- Inmunoterapia
- Tratamiento dirigido
El tratamiento quirúrgico puede ser la "cirugía conservadora de la mama", en la que se extirpa el tumor pero se conserva el tejido mamario sano. La otra opción es la mastectomía, en la que se extirpa quirúrgicamente toda la mama.
La radioterapia es un tipo de tratamiento que utiliza radiaciones ionizantes para dañar las células mamarias anómalas y provocar su muerte. La radioterapia suele indicarse después de la cirugía.
La quimioterapia, en la que se inyectan sustancias especiales en el organismo, destruye gradualmente las células cancerosas de la mama en desarrollo.
La quimioterapia suele administrarse cíclicamente cada 1-3 semanas mediante infusión intravenosa. Una vez finalizada la quimioterapia intravenosa estándar, puede administrarse quimioterapia oral adicional.
La hormonoterapia, farmacoterapia administrada por vía oral e intravenosa, tiene como objetivo principal reducir los efectos del estrógeno en los cánceres de mama especiales RE-positivos.
La inmunoterapia (terapia inmunitaria) en la lucha contra el cáncer utiliza la farmacoterapia para estimular el propio sistema inmunitario de la paciente a fin de que reconozca con mayor eficacia las células del cáncer de mama y luego las destruya.
La terapia dirigida implica el uso de fármacos y medicamentos que bloquean señales específicas en las células tumorales para promover el crecimiento y la proliferación de las células anormales del cáncer de mama.
El tipo de terapia elegida es individual y depende principalmente del tipo específico y del tipo de cáncer de mama.
Octubre rosa (Mes de sensibilización sobre el cáncer de mama)
Octubre rosa es el Mes de Sensibilización y Prevención del Cáncer de Mama. Se celebran numerosas marchas, conferencias, colectas y campañas en todo el mundo.
En la mayoría de los casos, estos actos están organizados por alianzas y grupos de apoyo a las mujeres que luchan contra el cáncer de mama y en ellos se presentan historias de mujeres que han superado la enfermedad.
El símbolo de la concienciación y prevención de esta enfermedad es el color rosa y el lazo rosa minimalista.
