Picor y dolor en el pezón: ¿cuáles son las posibles causas?

Las causas del picor y el dolor alrededor de los pezones son variadas. Desde una reacción alérgica a un producto cosmético, pasando por cambios hormonales en el ciclo, hasta enfermedades mamarias más graves. Cuáles son todas las causas, opciones de tratamiento y otra información interesante que aprenderás en el artículo.

Los pezones mamarios en pocas palabras

El pezón mamario (técnicamente papila mamaria) es una formación cutánea de los mamíferos situada en el centro de la areola mamaria pigmentada (areola mammae).

El pezón, junto con la areola mamaria, forma la salida de la glándula mamaria, el conducto galactóforo. Tiene forma cónica para succionar la leche materna. En las mujeres, el pezón se utiliza para amamantar (alimentar) al recién nacido durante la lactancia.

El pezón puede presentar diversos cambios y trastornos patológicos. Las manifestaciones patológicas del pezón son picor, ardor, cambio de textura, cambio de pigmentación, dolor o secreción inespecífica del pezón.

Causas del picor y el dolor en el pezón

La etiología de la sensación desagradable alrededor de los pezones varía. En muchos casos, no está relacionada con nada grave y es el resultado de un factor externo como una reacción alérgica a los cosméticos, la elección incorrecta del sujetador, la actividad física o los cambios hormonales cíclicos.

Sin embargo, la zona del pezón también puede verse afectada por una enfermedad mamaria, ya sea de naturaleza benigna (no maligna) o maligna. También puede tratarse de una enfermedad cutánea que entra dentro del campo de la dermatovenerología.

En el caso de un problema de larga duración, inespecífico o vago alrededor de los pezones, es aconsejable consultar a un médico para determinar la causa exacta y descartar una enfermedad mamaria.

Los factores más comunes de picor/dolor en los pezones:

• Reacción alérgica de la piel al producto
• Limpiador inadecuado
• Material de sujetador inadecuado
• Cambios hormonales en el ciclo
• Enfermedades de la piel (eczema, dermatitis...)
• Periodo de embarazo
• Periodo de lactancia
• Enfermedad mamaria no maligna
• Enfermedad mamaria maligna

Reacción alérgica a un producto cosmético

La irritación de la piel con una sustancia inadecuada puede provocar picor y, posiblemente, un leve ardor en los pezones y la zona del pezón. El motivo más frecuente de una reacción alérgica son los productos cosméticos elegidos de forma inadecuada: geles de ducha, jabones, jabones corporales, etc.

Algunos productos cosméticos contienen sustancias irritantes y perfumadas que pueden contribuir a causar problemas cutáneos, sobre todo en mujeres con piel demasiado sensible.

Sin embargo, a veces los detergentes y suavizantes elegidos de forma inadecuada pueden provocar picores en los pechos y los pezones. Además, si sudas en la zona de los pechos, la irritación de la piel puede ser aún más pronunciada.

Una reacción alérgica de la piel a un producto inadecuado provoca enrojecimiento de la piel que pica y, a veces, escozor o quemaduras.

Si ésta puede ser la causa de las molestias alrededor de los pezones, es aconsejable cambiar de cosmético y de producto de lavado.

Es aconsejable utilizar productos hipoalergénicos, sin perfume o productos naturales para pieles sensibles.

Sujetador y ropa inadecuados

El primer factor a la hora de elegir el sujetador adecuado es el material. La ropa interior fabricada con demasiadas fibras sintéticas puede provocar una reacción cutánea desagradable: picor y escozor en la zona del pecho y el pezón.

Junto con la sudoración en la zona del pecho, las molestias se amplifican.

El segundo factor a la hora de elegir el sujetador adecuado es la talla. Si el sujetador es demasiado ajustado, pequeño o push-up, a largo plazo aumenta la presión en la zona del pecho.

En combinación con un material inadecuado, la ropa interior femenina puede provocar reacciones cutáneas no deseadas.

Es aconsejable optar por sujetadores de materiales más naturales, aireados y agradables al tacto.

Junto con la elección de la talla adecuada, es posible eliminar las molestias en la zona del pecho y el pezón.

Enfermedades de la piel

Otra posible causa del picor de los pezones o de los propios pechos es una enfermedad de la piel. La dermatitis, el eczema, la psoriasis y muchas otras enfermedades de la piel pueden manifestarse en el pecho, los pechos y alrededor de los pezones.

Las enfermedades de la piel suelen manifestarse, entre otras cosas, por la aparición de diversas manchas, sequedad, enrojecimiento, erupciones, cambios en la pigmentación o descamación de la piel.

Cuando aparecen síntomas similares, es aconsejable buscar la ayuda profesional de un dermatólogo, un dermatovenerólogo que localice la enfermedad y ajuste el tratamiento, que en la mayoría de los casos consiste en un tratamiento farmacológico tópico en forma de cremas, pomadas y regímenes de higiene.

Cambios hormonales en el ciclo femenino

Durante el ciclo menstrual, el nivel de hormonas sexuales (estrógenos, progesterona, prolactina...) aumenta y disminuye alternativamente.

Antes de la menstruación y al comienzo de ésta, se produce el síndrome premenstrual(SPM) como consecuencia de un descenso de las hormonas. Como parte de las manifestaciones físicas del SPM, se puede sentir una mayor tensión y sensibilidad en los senos.

En algunos casos, también es posible sentir un ligero picor alrededor de los pezones. Una afección similar también puede producirse durante los días fértiles y el periodo de ovulación.

Si el ciclo de la mujer deja de funcionar en vista de la edad avanzada y el periodo de la menopausia, la mujer puede experimentar diversos cambios físicos y psicológicos: sofocos repentinos, dolores de cabeza, fatiga, insomnio y mucho más.

La pérdida de hormonas también provoca la desaparición de la función de la glándula mamaria, que es sustituida gradualmente por grasa. Por ello, también puede producirse un aumento de la sensibilidad mamaria y leves cambios atróficos de la glándula mamaria.

Embarazo y lactancia

Además de los cambios hormonales, el embarazo también provoca un aumento del volumen mamario. Durante la lactancia y la preparación del tejido mamario para la producción de leche y la lactancia, puede experimentarse un ligero picor y un aumento de la sensibilidad de los pezones o de las propias mamas.

La lactancia puede ir acompañada de picor en los pezones debido a su deformación, agrietamiento o sangrado.

El picor del pezón durante la lactancia está causado principalmente por restos de leche en los conductos galactóforos, obstrucción de los conductos galactóforos debido a una leche materna espesa o un proceso inflamatorio en el propio tejido mamario, por lo que siempre es necesaria una visita al ginecólogo.

Durante la lactancia, el picor también puede deberse a infecciones por hongos que pueden desarrollarse en los pezones, por lo que es importante una higiene minuciosa de los senos antes y después de la lactancia.

En caso de ambigüedad y síntomas inespecíficos, siempre es necesario buscar ayuda profesional de un ginecólogo.

Enfermedad mamaria no maligna (benigna)

A lo largo de su vida, una mujer puede notar un bulto o una parte endurecida en la mama. En la mayoría de los casos, se trata de una formación benigna del tejido mamario. Puede ser un quiste, un papiloma, un lipoma, un fibroadenoma o un absceso en el tejido mamario.

La presencia de un bulto puede ir asociada a dolor y sensibilidad en la zona de la mama y el pezón. En esta enfermedad también es posible la presencia de una secreción sanguinolenta patológica por el pezón.

Debido al dolor y a la posible aparición de una amplia gama de formaciones en el tejido mamario, es necesario el diagnóstico por parte de un ginecólogo especialista.

Enfermedad mamaria maligna

El dolor en el tejido mamario y en los pezones es uno de los posibles signos del cáncer de mama.

Sin embargo, no es el único síntoma. Suele haber otros síntomas de cáncer: presencia de bultos, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos de las axilas, aumento de la fatiga, pérdida de peso y muchos otros.

El cáncer de mama es una causa frecuente de muerte entre los cánceres de la mujer. Sin embargo, si la enfermedad se diagnostica en una fase temprana, hay un buen pronóstico y una posible posibilidad de curación completa.

La base de la prevención del cáncer de mama es la autoexploración periódica de la mama en casa y las revisiones preventivas regulares con un ginecólogo.

Diagnóstico y opciones de tratamiento de las alteraciones del pezón

El diagnóstico de las alteraciones mamarias se basa en un examen especializado realizado por un ginecólogo. En el caso de las enfermedades de la piel, en un examen realizado por un dermatovenereólogo.

El dermatovenereólogo examina la zona afectada observando los aspectos a través de una lupa especial. Realiza un diagnóstico preciso y determina la forma de tratamiento, que suele incluir tratamiento farmacológico local y modificación del estilo de vida higiénico.

Como parte del diagnóstico mamario, el ginecólogo examina el tejido mamario mediante la vista (inspección) y la palpación. El médico elabora un historial médico y analiza los síntomas con la paciente.

En la mayoría de los casos, utilizará la ecografía de superficie (ultrasonografía) para obtener una visión más completa de las estructuras blandas internas del tejido mamario de la mujer.

Si hay alguna ambigüedad, el ginecólogo puede prescribir una ecografía o mamografía adicional de las mamas. También puede realizar un examen de palpación per vaginam como en un examen preventivo rutinario.

Las opciones de tratamiento para el picor y el dolor de pezones dependen totalmente del diagnóstico realizado.

Una vez que el médico ha identificado la causa, puede iniciarse el tratamiento, que abarca desde la modificación del estilo de vida, las medidas de higiene, la elección del sujetador y la ropa adecuados, el tratamiento farmacológico de las enfermedades cutáneas hasta el seguimiento y el tratamiento específico de las formaciones benignas o malignas del tejido mamario.

La base de la prevención de la salud mamaria es la autoexploración en casa, la revisión profesional periódica por un ginecólogo y la visita urgente al médico cuando se detecta un cambio o dolor mamario inespecífico.

Picor y dolor en el pezón en los hombres

Este síntoma es menos frecuente en el sexo masculino, pero los hombres también pueden experimentar molestias en el pezón y la zona mamaria.

Puede tratarse de una reacción alérgica de la piel a un producto cosmético o a un material de ropa inadecuado, junto con la actividad física y la sudoración.

En algunos casos, puede tratarse de una reacción alérgica o de una enfermedad de la piel que se manifiesta en forma de picor (dermatitis, eczema, etc.), por lo que es necesario un examen y tratamiento profesional por un dermatovenereólogo.

La ginecomastia es uno de los problemas que pueden encontrar los hombres en relación con el sistema hormonal.

Se trata de un problema con la glándula mamaria masculina que puede surgir debido a un exceso de hormonas femeninas. La manifestación es la hinchazón del tejido mamario, pero también el aumento de la sensibilidad de los pechos y la zona del pezón.

La causa rara más grave de dolor y cambios en la zona de las mamas y el pezón es una neoplasia maligna, que puede ir acompañada de otros síntomas como la presencia de un bulto, engrosamiento del tejido mamario, fatiga, debilidad y muchos otros.

Ante cualquier confusión y cambio, es necesario acudir al médico para obtener ayuda profesional.