Manchas solares y pigmentarias: ¿qué ayuda a eliminarlas? + Causas

Con los primeros rayos del sol, empiezan a aparecer las antiestéticas manchas pigmentarias. Cada vez son más pronunciadas y no se pueden ocultar ni siquiera bajo una capa de buen maquillaje. Se sabe muy bien por qué aparecen. Las causas son varias, pero lo más difícil es el tratamiento.

La piel y su decoloración

El color de nuestra piel depende de los granos pigmentarios de color marrón a negro de un pigmento cutáneo llamado melanina. Se encuentra en las células conjuntivas de las capas más profundas de la piel, los melanocitos. Hasta cierto punto, protege la piel de la peligrosa radiación UV y de la formación de radicales libres.

También se encuentra en el pelo y en la retina del ojo, donde determina el color del pelo y de los ojos. Las distintas razas humanas tienen diferentes cantidades y tipos de pigmentos en sus cuerpos. Incluso en personas de la misma raza, la oscuridad de la piel depende de la cantidad de granos de pigmento, la profundidad de su deposición y el riego sanguíneo de la piel.

La melanina se divide en dos tipos básicos de pigmento, que se encuentran en cantidades diferentes en cada persona.

• La eumelanina es un pigmento de color marrón oscuro a negro, que predomina en las personas con fototipos de piel más oscuros, a los que protege de la radiación.
• La feomelanina es un pigmento de color rojo parduzco a rojo. Se encuentra en mayor cantidad en las personas con un fototipo de piel claro y en las personas pelirrojas. Este tipo de pigmento no protege la piel de la radiación, forma radicales libres y es peligroso para el ser humano.

¿Cómo reacciona la piel a la luz solar?

La luz solar es una fuente de rayos UV peligrosos, que penetran en las capas más profundas de la piel y la afectan (quemaduras solares, manchas pigmentarias, cáncer de piel).

Además de la síntesis (producción) de vitamina D, que protege la piel de los radicales libres, también tienen efectos nocivos, que se manifiestan cuando la exposición excesiva al sol coincide con alergias solares y otras enfermedades cutáneas.

Los rayos solares (y la radiación de las camas solares) provocan cambios en el ADN al dañar las bases y las cadenas de polinucleótidos. Ralentizan la división celular (multiplicación de las células) al tiempo que provocan mutaciones y aberraciones cromosómicas.

Desactivan las enzimas del interior de las células y son responsables de la desnaturalización de las proteínas.

Los daños en el ADN se manifiestan por una producción excesiva de melanina, que se deposita de forma irregular en la piel. El objetivo de esta sobreproducción de pigmento cutáneo es proteger la piel, sobre todo en las zonas sobreexpuestas al sol (cara, escote, hombros).

Esto provoca las antiestéticas manchas en forma de islotes, en su mayoría de color marrón, que llamamos manchas pigmentarias.

Manchas pigmentarias en niños

Los trastornos de la pigmentación también pueden afectar a los niños por las mismas razones que a los adultos. Sin embargo, esto es poco frecuente en los niños, ya que su piel joven aún no ha sido dañada ni expuesta a factores negativos durante mucho tiempo.

Por lo tanto, las manchas pigmentarias en los niños son poco frecuentes y deben estar causadas preferentemente por una patología distinta de la exposición al sol.

¿Cuáles son los distintos trastornos de la pigmentación que pueden molestar?

Los trastornos de la deposición de gránulos de pigmento pueden manifestarse externamente en diferentes personas y de diferentes maneras, en función de la acción de distintos mecanismos que interactúan y que también pueden contribuir a la aparición de manchas pigmentarias, además de la exposición al sol.

Así pues, el sol no es la única causa de la coloración desproporcionada de la piel, pero su efecto puede intensificar las manchas, que pueden ser de color oscuro, lo que se conoce como hiperpigmentación (cloasma). También pueden formarse islotes con menos pigmentos, es decir, zonas de piel más pálidas que en otras partes del cuerpo: hipopigmentación.

La pigmentación de la piel también puede estar completamente ausente - despigmentación.

Manchas de pigmentación oscura - hiperpigmentación

La hiperpigmentación está causada por una producción excesiva de melanina y se produce en varios lugares del cuerpo. Es más frecuente en la cara, el cuello, el escote y los hombros. Se trata de una mancha de color marrón muy definida y de forma irregular. No sobresale de la superficie de la piel y es lisa a ras de la superficie cutánea.

La intensidad de su color varía del marrón claro al oscuro, difícil de cubrir con maquillaje.

Hiperpigmentación fisiológica (natural):

1. El melanismo es una coloración de la piel determinada genéticamente. En el melanismo, las personas tienen la piel morena, normalmente los ojos marrones y el pelo castaño o más oscuro. Se broncean más rápido al sol y el bronceado no es rojo.

También es menos probable que desarrollen manchas pigmentarias.

2. La hiperpigmentación periorbitaria es una hiperpigmentación hereditaria que se produce en la zona de los párpados superiores e inferiores. Se intensifica con la edad y no causa ningún otro problema.

3. La mácula mongólica se da con mayor frecuencia en mongoles y afroamericanos, de ahí su nombre. También se da en menor medida en turcos y asiáticos. Es una mácula hiperpigmentada de color gris-negro, plana y lisa. Se forma durante el desarrollo intrauterino cuando los melanocitos quedan atrapados en la piel.

Las zonas de predilección son la espalda y las nalgas. Con la edad, la mancha se difumina gradualmente y pierde intensidad.

Hiperpigmentación patológica

1. El cloasma (melasma) gravídico son manchas pigmentadas que aparecen simultáneamente durante el embarazo o tras el nacimiento de un bebé. Se producen como consecuencia de los cambios hormonales de las mujeres embarazadas, predominantemente en la cara, en la frente, las sienes y los pómulos, en forma de manchas marrones similares a un mapa.

En algunos casos desaparecen después del embarazo, en otros persisten. Durante el embarazo, la hiperpigmentación puede observarse simultáneamente en la zona genital externa, los pezones y la llamada línea negra (línea del embarazo que va del ombligo a la pelvis).

Se trata de la hiperpigmentación de la línea alba (línea blanca), que toda mujer tiene en esta zona y que puede no ser visible hasta el embarazo.

2. El cloasma hormonal es una hiperpigmentación que se produce como consecuencia de cambios hormonales. Es más frecuente en chicas jóvenes en relación con el uso de anticonceptivos. En muchos casos, por el contrario, aparece tras su interrupción.

El cloasma hormonal también incluye el cloasma gravídico, causado por cambios hormonales durante y poco después del embarazo. Las mujeres no pueden respirar aliviadas ni siquiera después, cuando aparecen manchas antiestéticas durante la menopausia, las llamadas manchas de la edad. La cara es la más afectada (como ocurre con las manchas del embarazo).

Sin embargo, las manchas pigmentarias relacionadas con las hormonas también aparecen con diversas enfermedades hormonales o con el tratamiento con preparados a base de hormonas.

3. El cloasma solar es un problema muy extendido y mencionado a menudo en los últimos tiempos, que afecta sobre todo a mujeres y chicas jóvenes. Se trata de manchas pigmentadas lisas de forma irregular, normalmente de color marrón.

Afectan principalmente a las partes del cuerpo que están o han estado más expuestas a los rayos UV (tomar el sol, solárium). La zona más frecuente es la cara, a menudo por encima del labio superior, y después el cuello, el escote y los hombros. Están causadas por el llamado fotoenvejecimiento, es decir, el envejecimiento prematuro de la piel y los daños que ésta sufre debido a los rayos UV, lo que provoca daños en la epidermis.

El fotoenvejecimiento se manifiesta, además de por alteraciones en el tono uniforme de la piel (manchas pigmentarias), por pérdida de elasticidad (fibras de colágeno), pérdida de hidratación, reducción de la elasticidad y formación prematura de arrugas.

4. El cloasma medicamentosum no se produce con tanta frecuencia. Está causado por los efectos de determinados fármacos, a excepción del cloasma hormonale (anticonceptivos, terapia hormonal).

Esto incluye algunos fármacos que estimulan la melanogénesis (producción excesiva de melanina) como los fármacos utilizados para tratar la depresión y los trastornos psicológicos - clorpromazina y otros anticonvulsivos (anticonvulsivos - epilepsia, convulsiones) o algunos tipos de analgésicos.

Por ejemplo, son bien conocidos los antibióticos que contienen sustancias fotosensibilizantes, por lo que el prospecto también advierte al paciente que los toma que evite la luz solar directa durante la terapia. Otros medicamentos son los antimaláricos (para el tratamiento de la malaria) y el arsénico.

5. El cloasma cosmeticum son manchas pigmentarias resultantes del uso de cosméticos incorrectos. Puede tratarse, por ejemplo, de una crema o maquillaje que contenga sustancias fotosensibilizantes, pero también de una exposición excesiva a la luz solar a horas inadecuadas sin el uso de una crema con FPS.

Actualmente, está muy de moda el uso de activadores y bronceadores en lugar de protectores solares.

6. El cloasma caquéctico es muy poco frecuente. Se da sólo en enfermedades graves, que pueden ser diferentes. La mayoría de las veces se trata de una enfermedad interna. Las manchas son sólo un síntoma acompañante y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.

En este caso, hay que tratar la enfermedad subyacente. La hiperpigmentación o incluso la hipopigmentación son sólo un problema estético trivial en un paciente cuya vida y salud están amenazadas por una enfermedad más grave, como la enfermedad de Addison.

7. La melanodermia es una zona de hiperpigmentación que aparece en cualquier parte del cuerpo. Es lisa y de color marrón oscuro. La forma depende de la causa primaria de la hiperpigmentación.

Las causas son biológicas (enfermedades cutáneas bacterianas o fúngicas) o mecánicas (se producen en un lugar expuesto crónicamente a presión mecánica e irritación).

Así, se producen en sitios de inflamación cutánea previa (acné, dermatitis, psoriasis) o mecánica - por ejemplo, en personas obesas en las axilas, debajo de los pechos, entre los muslos y en el bajo vientre.

La efélides es una enfermedad hereditaria que se da predominantemente en personas pelirrojas o de pelo claro, que producen melanina en exceso debido a la radiación UV y la producen mucho más rápido que los demás.

Externamente, la hiperpigmentación aparece como múltiples manchas lisas redondas a irregulares de color amarillo-marrón a nivel de la piel, de 1 mm a varios milímetros de diámetro, más frecuentes en la cara, la espalda y los hombros.

Son menos frecuentes en el escote y están completamente ausentes en otras partes del cuerpo. También se conocen popularmente como pecas.

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Manchas claras a blancas - hipopigmentación y despigmentación

La hipopigmentación y la despigmentación no se producen en la misma medida que la hiperpigmentación. Se trata de enfermedades o problemas estéticos más raros. Hay una producción reducida o ausente de pigmento marrón de la piel en la zona afectada.

Esto produce manchas islotes discontinuas de coloración blanca.

Al igual que en la hiperpigmentación, son lisas y no sobresalen de la superficie de la piel. Incluso para las personas con este tipo de despigmentación, el verano y el sol son una pesadilla. Aunque las manchas siguen siendo blancas, el resto de la piel se oscurece debido al aumento de la producción de melanina por la luz solar.

Esto acentúa visualmente las manchas blancas.

El albinismo es una enfermedad hereditaria causada por un defecto en la tirosinasa (una enzima) que se encuentra en los melanocitos. El resultado es la despigmentación no sólo de la piel, sino también del pelo, el cabello y la retina. La piel albina es sensible a la luz solar.

Se queman rápidamente y son más propensos a desarrollar cáncer de piel. Sus ojos también son más sensibles al sol (fotofobia), su visión es borrosa y sus ojos reflejan el rojo por la noche - el efecto ojo de gato. Tienen un alto riesgo de ceguera.

2. El vitíligo es probablemente una enfermedad hereditaria, como el albinismo. Las enfermedades autoinmunes también pueden estar implicadas en la causa. Más recientemente, también se ha asociado a enfermedades tiroideas, anemia o diabetes.

En todo el cuerpo del paciente aparecen extensas manchas blancas en forma de islote y bien delimitadas, debido a la ausencia de melanocitos en estas zonas, que aparecen aisladas o se fusionan formando grandes áreas.

Se hacen más visibles y antiestéticas debido al bronceado de la piel circundante. No existe tratamiento. La mayoría de los pacientes evitan el sol y ocultan su cuerpo bajo la ropa o con productos cosméticos.

3. Leucodermia es un nombre común que engloba desde la hipopigmentación hasta la despigmentación debida a diversas causas patológicas. La pérdida focal de pigmento se debe a la destrucción de melanocitos en la zona debido a un proceso patológico.

Esto provoca zonas blancas locales y se produce en el lugar de una inflamación cutánea bacteriana previa, hongos cutáneos, traumatismos, quemaduras o en una cicatriz postoperatoria.

Factores que agravan las manchas pigmentarias

A la hora de tratar y eliminar las manchas pigmentarias, es importante tener cuidado y evitar factores que puedan interferir en el tratamiento y, por tanto, empeorar la afección cutánea.

Las causas que desencadenan las manchas pigmentarias también agravan la afección y aumentan la intensidad de la pigmentación si no se eliminan.

Los factores más comunes que agravan las manchas pigmentarias son

• exposición al sol y otras formas de radiación UV (camas bronceadoras)
• influencias hormonales: anticonceptivos, terapia hormonal sustitutiva
• sustancias fotosensibilizantes contenidas en determinados medicamentos o cosméticos (antidepresivos)
• bebidas alcohólicas y cigarrillos
• enfermedades asociadas, sobre todo daños hepáticos
• la edad

¿Qué ayuda a reducir las manchas pigmentarias?

Las manchas pigmentarias no son fáciles de eliminar. Todos los que tienen o han tenido un problema de este tipo en el pasado conocen las dificultades y la lentitud del tratamiento. Hay muchos consejos en Internet para ayudarnos a blanquear o eliminar las manchas.

Los testimonios de diferentes personas a menudo no coinciden. Lo que ayudó a una persona, no ayudó a otras veinte.

La razón es sencilla: no todos reaccionamos igual a un mismo tratamiento. Lo que a primera vista parece una mancha solar pigmentada, por ejemplo, puede ser una mancha hepática derivada de una enfermedad y un daño hepático grave.

Es necesario conocer los antecedentes (lo que precedió a la aparición de la enfermedad), como largos años anteriores tomando el sol, el uso de cremas baratas y de mala calidad, el consumo de bebidas alcohólicas en grandes cantidades, determinados medicamentos o enfermedades que se dan en la familia.

Cuando conocemos la causa, el tratamiento es más fácil. En cuanto a las manchas pigmentarias, debido a la dificultad general, es aconsejable consultar a un especialista desde el principio.

El dermatólogo es la persona más indicada, ya que es quien mejor puede nombrar el problema concreto, pronunciar la posible causa más probable y sugerir la terapia o procedimiento estético adecuado.

Tratamiento natural frente a poción de caracol

Seguro que ha oído que el zumo de limón, el bicarbonato y otras recetas caseras ayudan a eliminar las manchas pigmentarias. Efectivamente, en algunos pocos casos, estas sustancias pueden aclarar las manchas, pero difícilmente eliminarlas.

Sin embargo, hay una receta casera que tiene un porcentaje de éxito bastante bueno en el tratamiento no sólo de las manchas, sino también del acné y el alisamiento de las arrugas. Se trata de un extracto de baba de caracol.

El extracto de baba de caracol ya era utilizado por Hipócrates como ingrediente de una mezcla para curar heridas e inflamaciones de la piel. Más tarde, su efecto no escapó a los campesinos chilenos que notaron que cuando recogían caracoles, las heridas de sus manos se curaban más rápido.

Investigaciones recientes han demostrado que tiene efectos regenerativos y curativos increíblemente potentes en el tratamiento de quemaduras. Los salones de belleza, especialmente en Japón, han experimentado un gran auge de la terapia con caracoles en los últimos años.

El extracto se extrae de una sustancia que el caracol empieza a segregar cuando se asusta. Este tratamiento se puede utilizar directamente aplicando el caracol en una zona concreta o en la cara, o con una crema hecha a base de extractos de baba de caracol.

La baba de caracol regenera la piel, curando pequeñas heridas, acné, dermatitis o eczemas. También alisa y suaviza la piel, ayudando a corregir pequeñas cicatrices y a reducir las arrugas.

¿Qué cremas tienen más éxito?

No sólo la baba, sino también las cremas que contienen baba de caracol son muy eficaces en el tratamiento de las antiestéticas manchas oscuras. A la hora de elegir una crema, lo más importante es fijarse en el porcentaje de baba en sí. Los preparados más baratos sólo contienen entre un 10% y un 15%. Los productos más caros contienen entre un 80% y un 90%.

Tratamiento con luz en la lucha contra las manchas pigmentarias

Desde hace muchos años se conocen los efectos curativos de la luz, pero pocos los han puesto en práctica.

La fototerapia, o las llamadas biolámparas, no son ajenas a la medicina. Han demostrado su eficacia sobre todo en dermatología, donde se utilizan a menudo para tratar inflamaciones cutáneas, acné, cicatrices, eczemas y manchas pigmentarias. También tienen cabida en cirugía para tratar heridas postoperatorias o purulentas y decúbitos.

Ayuda en dolores crónicos musculares, articulares, de espalda o postraumáticos.

Las biolámparas utilizan luz polarizada capaz de penetrar en las estructuras más profundas de la piel, que la absorbe. Actúa directamente sobre las células y sus membranas. Mejora el metabolismo celular, el riego sanguíneo de la zona, la oxigenación y acelera la regeneración de los tejidos dañados. Se utiliza para una amplia gama de enfermedades.

Existe mucha literatura que proporciona manuales e instrucciones sobre cuánto tiempo y con qué frecuencia aplicar las biolámparas en un tejido o zona determinados para una enfermedad concreta.

Muchas personas que utilizan biolámparas han observado una reducción hasta la desaparición de manchas pigmentarias sin necesidad de utilizar ningún otro y costoso cosmético para el problema.

Además, la luz también actúa contra el acné, los poros dilatados, las pequeñas cicatrices del acné, el eccema y las arrugas. En general, la piel está más sana, regenerada y las arrugas y pequeñas cicatrices se reducen tras el tratamiento con luz.

Las biolámparas pueden adquirirse junto con filtros de color para conseguir la posibilidad de la cromoterapia -tratamiento con colores-, que se utiliza sobre todo para tratar la depresión y los trastornos psicológicos.

Centros de dermatología y medicina estética

Estos centros utilizan la última tecnología en el cuidado no sólo de la piel, sino también del cuerpo. Utilizando diversos aparatos, pueden librarle de los defectos de belleza de forma más rápida y eficaz. Tras consultar a un especialista, el tratamiento es más efectivo.

En algunas clínicas existe la posibilidad de realizar fotografías con luz ultravioleta, que muestran todas las imperfecciones aún ocultas bajo la superficie de la piel (incluso las manchas de pigmentación).

El láser Q-SWITCHED es un método de tratamiento de la piel con láser que utiliza un cabezal láser especialmente diseñado. Es adecuado para tratar el acné, los poros dilatados, las espirales agrietadas y las arrugas.

Elimina manchas pigmentarias y pecas, incluso los tatuajes pueden eliminarse con él. Es una tecnología de vanguardia en el tratamiento de manchas pigmentarias con alta eficacia.

La Terapia Láser Pigmet es una terapia láser estándar para la eliminación de manchas pigmentarias con alta eficacia. Comparada con la última tecnología Láser Q-SWITCHED, cuesta casi la mitad.

El peeling químico es un método probado para eliminar no sólo la hiperpigmentación, sino también el acné y las cicatrices. Se divide en superficial, medio y profundo según la gravedad del problema. Los más recientes utilizan ácidos frutales que son más suaves para la piel. El ácido glicólico (fruta), otros ácidos AHA son adecuados.

Para los peelings profundos, se prefiere el ácido tricloroacético. Corresponde al especialista evaluar el estado de la piel y el tipo de peeling.

El término fotorrejuvenecimiento (photorejuvenation) se refiere al tratamiento de la piel mediante luz. Se realiza en 5 ó 6 tratamientos con varias semanas de intervalo.

Afecta a las células superficiales para mejorar las afecciones del acné, cerrar los poros dilatados y los vasos sanguíneos y eliminar los cambios de pigmentación superficiales. Al calentar el aparato, se consigue penetrar en las estructuras cutáneas más profundas para los problemas más graves. Con una penetración más profunda, actúa sobre el colágeno y alisa las arrugas.

Esto permite regenerar y tratar las estructuras cutáneas superficiales y más profundas.