ETS en verano: ¿cuáles son los peligros del turismo sexual?

El verano no sólo trae consigo más tiempo de ocio, sino también un mayor riesgo de transmisión de ETS. En el camino hacia la diversión, a menudo nos olvidamos de la protección y de las consecuencias de la diversión veraniega.

Las enfermedades de transmisión sexual y el verano

Una enfermedad de transmisión sexual o ETS es una enfermedad infecciosa que puede contraerse en la mayoría de los casos a través de las relaciones sexuales u otro tipo de contacto sexual con otra persona.

Por supuesto, las ETS también pueden transmitirse, por ejemplo, a través de la sangre (heridas, pinchazos con agujas).

La amenaza de los meses de verano

Sol, agua, relax, bonitos cuerpos bronceados, unas copas y el problema está resuelto. En los meses de verano la gente tiene más tiempo libre, ya que es época de vacaciones para la mayoría de ellos. Su deseo por el sexo opuesto también es mayor.

Sin embargo, las relaciones sexuales sin protección conllevan muchos riesgos además del placer inicial. Entre los problemas más comunes de este tipo se encuentran las enfermedades de transmisión sexual, otras enfermedades transmitidas por contacto directo, la infección por gotitas, la vía oral (a través de la boca) y, en caso contrario, los embarazos no deseados.

Las relaciones sexuales protegidas son una opción algo más segura, pero también pueden dar lugar a situaciones inesperadas en las que el resultado final es el mismo.

Amenaza directa - turismo sexual

El turismo sexual se refiere a una forma de turismo que busca pareja con el fin de mantener un único encuentro sexual o una relación sexual de corta duración.

Lo practican con mayor regularidad las personas más promiscuas o cualquier persona de forma puntual.

Cuanto más frecuente es el contacto sexual con desconocidos, mayor es el riesgo de infección. También es posible que cualquiera de nosotros caiga presa de una belleza exótica o de un bello desconocido bronceado. Somos humanos, eso ocurre.

Es difícil resistirse al deseo, pero en lo que sí sabemos y debemos incidir es en la concienciación y la protección frente a las enfermedades de transmisión sexual.

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¿Cómo podemos infectarnos?

Las enfermedades de transmisión sexual se transmiten principalmente por contacto sexual, pero también por otros contactos sexuales con otra persona. La transmisión se produce por contacto genital directo y excreción de fluidos corporales. También puede producirse contacto genital o anal con la boca.

La transmisión por la saliva durante un beso no es posible en el caso de enfermedades como el sida, la sífilis o la gonorrea. Excepcionalmente, puede producirse cuando la cavidad bucal tanto del portador como de la persona potencialmente infectada está lesionada, o por la sangre.

Prueba de ETS

Hacerse la prueba no es ninguna vergüenza. Puedes hacértela en tu médico de cabecera, dermatólogo, ginecólogo en el caso de las mujeres y urólogo en el de los hombres. Pero si no quieres dar explicaciones a nadie de por qué vives como vives, es posible, entre otras cosas, hacerte la prueba de forma anónima.

¿Qué tipos de enfermedades venéreas conocemos?

Las enfermedades de transmisión sexual, o ETS (enfermedades de transmisión sexual), son todas las enfermedades que pueden y suelen transmitirse a través de las relaciones sexuales u otro tipo de contacto sexual. Incluyen enfermedades causadas por virus, bacterias, hongos y parásitos.

Entre las enfermedades graves están el sida, la sífilis, la gonorrea, el VPH y la tricomoniasis.

Las enfermedades menos graves son la hepatitis B y C, el molusco contagioso (verrugas genitales), el herpes genital, la infección por clamidia o la pediculosis.

SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida)

Se trata de la enfermedad vírica de transmisión sexual más grave para la que hoy en día no existe cura. Está causada por el virus VIH (virus de la inmunodeficiencia humana).

El nombre implica que este virus ataca al sistema inmunitario humano. El VIH se encuentra de forma asintomática en la sangre, el semen y los fluidos vaginales hasta la aparición del SIDA.

Transmisión del VIH/SIDA

La transmisión se produce por contacto sexual: sexo vaginal, anal y oral. También es posible la transmisión por la sangre (transfusión, heridas, uso de la misma jeringuilla por drogadictos). También se ha confirmado la transmisión transplacentaria (de la madre al feto).

Etapas del VIH/SIDA

1. Etapa - Tras la infección por el VIH, se inicia el periodo de seroconversión al SIDA. Este periodo desde la entrada del virus en el organismo suele durar de 3 semanas a 3 meses. El 50% de los infectados puede no mostrar ningún síntoma ni siquiera durante este periodo. En la otra mitad de los infectados, se observan síntomas gripales con temperaturas que persisten de 2 a 3 semanas. Pueden asociarse dolores musculares y articulares, síntomas de amigdalitis y mononucleosis infecciosa. A veces, un pequeño porcentaje de pacientes desarrolla diarrea, enfermedad subfebril, fiebre, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, candidiasis vaginal con secreción, candidiasis oral, leucoplasia vellosa de la lengua, herpes zóster recurrente y dolor alrededor de los nervios periféricos.
2. Etapa - Tras este periodo, la persona infectada se convierte en portadora asintomática. Sin ningún signo de enfermedad, puede seguir propagando el virus sin saberlo. La persona es portadora asintomática hasta el brote de la enfermedad propiamente dicha, un periodo de varios años. Pueden detectarse signos de viremia en la sangre a un nivel bajo. Los valores aumentan antes del brote de la última etapa.
3. Etapa - La última etapa es, en realidad, el estallido del SIDA propiamente dicho. Se trata de la etapa terminal tras un periodo de portador del VIH de larga duración. Aquí ya se está destruyendo el sistema inmunitario, lo que se manifiesta en infecciones recurrentes y difíciles de controlar y diversas enfermedades cancerosas asociadas que surgen debido a la bajísima inmunidad del organismo.

Diagnóstico y tratamiento del VIH/SIDA

El diagnóstico se basa en el historial médico general del paciente, especialmente en el historial de viajes durante los cuales se produjo un contacto sexual sin protección con un desconocido en un país de riesgo (África Occidental, Turquía, Italia, Grecia).

El virus VIH puede comprobarse mediante pruebas serológicas, es decir, la presencia de anticuerpos anti-VIH en la sangre.

Todavía no existe un tratamiento que pueda librar completamente al paciente de la infección, pero los esfuerzos médicos y la ciencia pueden aliviar la enfermedad.

Existe una diferencia en función de si el paciente es sólo portador del VIH o si ya ha desarrollado la enfermedad. Cuando existe positividad al VIH sin brote de SIDA, se recurre al tratamiento antirretroviral, administrándose hasta tres combinaciones de fármacos. Los fármacos más comúnmente administrados son el cotrimoxazol, alternativamente la pentamidina, la dapsona o el trimetoprim. Esta combinación también es adecuada para el SIDA propiamente dicho, o bien se administra zidovudina, lamivudina e indinavir.

Si la candidiasis oral es muy frecuente, se administra diflucan. Una infección oportunista poco frecuente es el absceso cerebral, que se trata con pirimetamina. Las manifestaciones cutáneas herpéticas frecuentes se tratan con aciclovir, seguido de una terapia antirrecidiva de por vida.

Sífilis (luess)

Lasífilis es una enfermedad bacteriana causada por la bacteria Treponema pallidum. Afecta a otros órganos y sistemas del cuerpo, como el sistema cardiovascular o el sistema nervioso (neurosífilis), además de a los órganos genitales.

Transmisión de la sífilis

La fuente de infección es siempre el individuo enfermo. La piel y las mucosas son la puerta de entrada de la infección. La enfermedad se transmite con mayor frecuencia por contacto sexual y sanguíneo (transfusión, de la madre no tratada al feto). Menos frecuente es la transmisión por los lugares de contagio (besos, lactancia materna).

Etapas de la sífilis

1. La fase primaria de la sífilis dura unas 9 semanas y se produce unas 3 semanas después de la infección. Excepcionalmente, puede ser de 10 a 12 semanas. Tras este periodo de incubación variable, aparece en el lugar de contacto (normalmente el tracto genital) un bulto gomoso, también llamado úlcera dura (ulcus durum). Es un bulto indoloro, de color rosa oscuro y brillante, más duro al tacto. Alcanza un tamaño de aproximadamente 1 cm y se cura al cabo de unas 3 a 6 semanas.
2. El estadio secundario de la sífilis afecta al paciente durante una media de 2,5 años, durante los cuales los ataques de siembra se repiten y disminuyen gradualmente. Se manifiesta por una gran lesión maculopapular principalmente en la mucosa de la cavidad oral. Las lesiones son de color rojo rosado con una superficie blanquecina. La extensión en la piel es simétrica. Las manchas de color parduzco a rosado alcanzan un diámetro de aproximadamente 1 cm. Afectan principalmente a la parte lateral del tórax, las palmas de las manos y las plantas de los pies. No pican ni duelen. Las lesiones contienen varias bacterias Treponema pallidum. Posteriormente, se produce una pérdida completa del pelo en la zona y leucodermia (despigmentación local).
3. La sífilis terciaria se caracteriza por la formación de una úlcera blanda o la llamada goma sifilítica (sífilis gomosa). Se trata de protuberancias gomosas bien delimitadas de color rojo parduzco. Son de consistencia blanda y contienen un infiltrado inflamatorio. Se extienden por la zona circundante. Tras la descomposición del depósito infiltrativo, se forma una úlcera que cicatriza con una cicatriz atrófica (bajo la superficie de la piel). La cicatriz está despigmentada en forma de estrella con bordes más oscuros.

Diagnóstico y tratamiento de la sífilis

El diagnóstico se basa en los datos anamnésicos (principalmente el estilo de vida promiscuo), el cuadro clínico (manifestaciones), la evidencia microscópica de treponemia a partir de ulceri (úlcera) y el examen serológico.

El fármaco de primera elección para los estadios primario y secundario es la pendepona (bencilpenicilina G benzatínica). Se administra en forma de inyección única. Posteriormente, se administran antibióticos en comprimidos (doxiciclina, eritromicina). El tratamiento para el estadio terciario es el mismo, pero las dosis de los fármacos son más elevadas.

Gonorrea

Lagonorrea es una enfermedad bacteriana causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Afecta a la mucosa del cuello uterino, el útero, los anexos, el recto, la uretra, así como a las conjuntivas o la faringe. La infección se propaga a los alrededores desde el tracto genital externo hasta la vía interna y sanguínea en cualquier lugar.

Transmisión de la gonorrea

La fuente de infección es la persona enferma y la transmisión se produce casi exclusivamente por contacto sexual. La transmisión de madre a feto o la infección del feto en el canal del parto durante el alumbramiento es poco frecuente. La transmisión indirecta por objetos contaminados es igualmente rara.

Síntomas de la gonorrea

El cuadro clínico es diferente en hombres y mujeres debido al distinto tracto genital. El periodo de incubación es de una media de 4 días en los hombres y de 6 días en las mujeres.

La manifestación primaria es la inflamación del uréter. La parte anterior, media o posterior de la uretra se ve afectada, y las manifestaciones son ligeramente diferentes. La enfermedad se manifiesta por micción frecuente en pequeñas cantidades, ardor al orinar y una secreción purulenta mucoide de la uretra de color amarillo verdoso, repleta de bacterias. La infección también se propaga desde la parte anterior hasta la fimosis (prepucio) o por inflamación de los conductos del interior de la uretra.

Lo mismo ocurre con la inflamación de la parte media de la uretra. En la parte posterior, el dolor puede irradiarse desde el bajo vientre hasta el sacro o los muslos. El dolor se acentúa al orinar, con la presión para evacuar las heces y la erección. Puede observarse sangre en la orina y la eyaculación. La infección se propaga a la próstata y los testículos. Si no se trata, la enfermedad provoca esterilidad.

En las mujeres, la uretra, el cuello uterino (cérvix) y el útero se ven afectados con mayor frecuencia, normalmente de forma simultánea con los anexos y el peritoneo. La enfermedad se manifiesta de forma similar a la de los hombres, con micción dolorosa y frecuente con sensación de quemazón y secreción purulenta.

También se asocian menstruación dolorosa con secreción vaginal, trastornos menstruales o incluso ausencia total de menstruación, adherencias en las trompas de Falopio y esterilidad. La inflamación secundaria del peritoneo provoca dolor abdominal intenso, endurecimiento del abdomen y propagación ascendente de la infección, con afectación y aumento del tamaño del hígado y el bazo.

Diagnóstico y tratamiento de la gonorrea

El diagnóstico se basa en los antecedentes, los síntomas, pero sobre todo en el examen microscópico, el cultivo y el examen serológico para confirmar la presencia de gonorrea. Los síntomas son muy similares a los de otras infecciones urinarias, pero también a los de otras infecciones genitales, como la clamidia.

En el tratamiento de la gonorrea se utiliza procainpenicilina G en combinación con probenecid. También son eficaces los antibióticos de tetraciclina. Según la OMS, también son adecuados la ceftriaxona, la ciprofloxacina, la espectinomicina, la eritromicina o la ofloxacina.

La gonorrea no tratada puede no dejar secuelas. La enfermedad se controla bien con tratamiento antibiótico. La gonorrea no tratada causa infertilidad, pero también puede dejar alteraciones en otros órganos o articulaciones.

Tricomoniasis urogenital

La tricomoniasis es una enfermedad parasitaria del tracto genitourinario, causada por el flagelado Trichomonas vaginalis. Su cuerpo tiene forma de pera y un tamaño de 15 a 30 µm.

Transmisión de la tricomoniasis

La fuente de infección es la persona enferma. El parásito se encuentra en la uretra y la vagina. La transmisión del parásito a otra persona se produce durante las relaciones sexuales.

Síntomas de la tricomoniasis

El periodo de incubación es de unos 10 días. Tras este periodo, alrededor del 10 % de los hombres desarrollan inflamación de la uretra, mientras que el resto de pacientes no muestran ningún síntoma.

En las mujeres, se inflama la uretra y, con mayor frecuencia, también la vagina. La enfermedad se manifiesta por dolor, ardor al orinar cuando la uretra está afectada y secreción blanca (más pronunciada después de la menstruación). No se han identificado problemas importantes y aún no se ha establecido ninguna relación entre la infertilidad y el parásito.

Diagnóstico y tratamiento de la tricomoniasis

El diagnóstico se basa en los antecedentes, las manifestaciones clínicas, el examen microbiológico y el cultivo.

El tratamiento de primera elección es el metronidazol o sus derivados. El tratamiento dura aproximadamente de 1 a 2 semanas y suele tener éxito. El pronóstico es favorable.

Infección por VPH

La infección por el VPH es una enfermedad vírica grave causada por el virus del papiloma humano. Es un factor desencadenante de las verrugas genitales e incluso de un cáncer de cuello de útero más grave.

Transmisión del VPH

La fuente de la infección es la persona enferma. Sin embargo, la mayoría de las veces se trata de un portador asintomático que puede no ser consciente del contagio de la enfermedad a otras personas. La enfermedad se transmite en el 99% de los casos por cualquier contacto sexual - vaginal, anal y oral. En algunos pocos casos (menos del 1%), se ha descrito el contagio a través de objetos contaminados - toallas, dedos de la pareja, ayudas sexuales.

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Síntomas del VPH

El mayor riesgo del VPH es la transmisión asintomática. El virus se detecta incidentalmente en un cribado durante una exploración ginecológica. Hasta un 70% de las personas infectadas eliminan el virus sin saberlo. El 20-30% restante desarrollará síntomas y complicaciones.

Los síntomas de la enfermedad tampoco son muy perceptibles. El virus puede manifestarse sutilmente por alteraciones del ciclo menstrual o por hemorragias fuera del periodo menstrual. Las verrugas genitales son más visibles y pueden aparecer en la zona genital externa, pero también en el ano. En el caso de las verrugas genitales, el periodo de incubación es de unos meses, mientras que en el caso del cáncer de cuello de útero puede durar varias décadas.

Puede que no lo supiera: el VPH causa el cáncer de cuello de útero. Sin embargo, algunos tipos de VPH de alto riesgo pueden causar cáncer de vagina, pene, genitales externos, ano y cabeza y cuello. También es el único cáncer para el que existe una vacuna.

Vacunación, diagnóstico y tratamiento del VPH

Existe una vacuna eficaz contra el virus del VPH, que previene la aparición de complicaciones desagradables como las verrugas, el cáncer de cuello de útero y otros cánceres relacionados con la positividad al VPH.

El diagnóstico se basa en un examen de cribado, que se realiza a partir de una citología cervical. Debido al alto porcentaje de portadores asintomáticos y al cuadro clínico deficiente, la citología es el único indicador de enfermedad al 100%.

El virus del VPH no se puede curar. Los fármacos sólo pueden prevenir la aparición frecuente de, por ejemplo, verrugas genitales (condilomas) y erradicarlas si aparecen. Se recurre a la congelación, el láser y la extirpación quirúrgica.

El cáncer de cuello de útero requiere quimioterapia, radioterapia, braquiterapia exigentes y no siempre eficaces, cuya eficacia depende de muchos factores.

Dato interesante: el VPH es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente. La razón es su porte asintomático a largo plazo y el descuido de las revisiones ginecológicas. Es el hombre quien ha dado al VPH la oportunidad de propagarse de forma tan incontrolada en el mundo.

Infecciones por clamidia

Las infeccionespor clamidia son la segunda enfermedad bacteriana de transmisión sexual más frecuente y están causadas por la bacteria Chlamydia trachomatis, que es un parásito celular.

Transmisión de la infección por clamidia

La enfermedad se transmite exclusivamente por contacto sexual con otra persona infectada. Es posible la transmisión intrauterina de la madre al feto durante el parto y el paso del bebé por el canal del parto.

Síntomas de la infección por clamidia

Las manifestaciones son diferentes en hombres y mujeres. Sin embargo, el impacto es el mismo, que es la esterilidad y, en las mujeres, la incapacidad para tener un feto y abortos espontáneos repetidos.

En los hombres, la enfermedad se manifiesta con inflamación de la uretra, sensación de quemazón y de corte al orinar. Excepcionalmente, la inflamación se extiende a los testículos, el epidídimo y la pelvis.

En las mujeres, también se manifiesta como uretritis y vaginitis. Los síntomas incluyen picor, ardor al orinar, flujo vaginal generalmente blanco a amarillento, con o sin un ligero olor. También son frecuentes los trastornos del ciclo menstrual hasta la amenorrea (ausencia de menstruación).

Los síntomas más comunes son inflamación de las articulaciones, aumento de tamaño y dolor de los ganglios linfáticos regionales (ingle), conjuntivitis (frecuente en recién nacidos), enrojecimiento y ardor de los ojos, opacidad hasta la ceguera.

Diagnóstico y tratamiento de la infección por clamidia

El diagnóstico se realiza sobre la base de los antecedentes, el cuadro clínico, el análisis de orina y los frotis genitales. El tratamiento es antibiótico. Recientemente, también se ha destacado la combinación de fármacos y biorresonancia en la lucha contra la clamidia.

¿Cómo protegerse contra las enfermedades de transmisión sexual?

• Abstinencia sexual
• estilo de vida monógamo
• minimizar el número de parejas sexuales
• conocer su estado de salud y el de su pareja
• utilizar equipo de protección (preservativo)
• someterse a revisiones médicas periódicas
• vacunarse
• buenos hábitos de higiene
• vivir sin drogas ni jeringuillas

El tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual es difícil y largo. En algunos casos, no hay cura, las complicaciones son graves y el pronóstico de la evolución de la enfermedad es desfavorable o incluso mortal.

Por ello, los jóvenes en particular deben reflexionar sobre el riesgo que suponen estas enfermedades y llevar una vida que minimice la posibilidad de contraer un virus, una bacteria, un hongo o un parásito insidioso que les haga o les quite la vida.

Veamos juntos todos los problemas del verano:
Nuestra salud en verano - sol, calor, lesiones y enfermedades