¿Es un ojo de pollo o una verruga vírica?

¿Es un ojo de pollo o una verruga vírica?
Fuente de la foto: Getty images

Se producen principalmente en la cara, el cuello, las manos y los pies, pero pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Son molestas, antiestéticas y causan dolor en la zona donde se localizan. Son un motivo habitual de visita al médico dermatólogo. Hablamos de neoplasias cutáneas, de las que existen varios tipos. Sin embargo, las más comunes son las verrugas (veruccae) y los callos (clavus). Las diferencias entre ellas son notables. En este artículo leerás cómo diagnosticarlas correctamente, pero también cómo tratarlas eficazmente.

Tanto el ojo de pollo como las verrugas víricas son tumores cutáneos. No son peligrosos, más bien limitan a las personas estéticamente. Las diferencias entre ellos son visibles a simple vista y pueden eliminarse de distintas maneras.

¿Qué son los tumores cutáneos, por qué y dónde se producen?

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano. Lo protege de influencias externas, físicas, químicas y biológicas (virus, bacterias, hongos). Estos factores, o una combinación de ellos, dan lugar a la formación de diversos crecimientos cutáneos. El lugar de formación y el tipo de crecimiento dependen directamente del factor causante.

Una neoplasia cutánea es una formación en la piel de tamaño, forma, color y consistencia variables. Aparecen en cualquier parte del cuerpo. Algunas se encuentran típicamente en la cara, otras en la pierna o en los dedos.

Si están irrigadas por vasos sanguíneos y tienen inervación propia (suministro nervioso), causan dolor y su eliminación suele ser muy dolorosa. Algunas de ellas son molestas por el picor que producen.

Verrugas y callos - causas de su aparición

Una verruga es una enfermedad vírica causada por el virus del papiloma humano (VPH), que provoca un crecimiento benigno en el epitelio (revestimiento) de la piel. El resultado es la formación de un depósito cutáneo hiperqueratósico (excesivamente cornificado).

También se producen por autoinoculación (transferencia de microorganismos) en lugares predilectamente (definidos, previstos) menos irrigados por vasos sanguíneos y peor vascularizados, en los que es más probable que se desarrolle una piel más gruesa a la que se transfiere secundariamente el virus.

Por otro lado, los callos (clavus) se producen mecánicamente. Debido a una presión prolongada y constante sobre una zona específica de la piel (por ejemplo, debido a la presión de un zapato en mal estado sobre el dedo gordo del pie), se produce una cornificación local (hiperqueratosis). Posteriormente se forma un callo (tiloma) en este lugar de predilección.

Si la presión persiste, se profundiza y se forma un clavo. Una parte sobresale por encima del nivel de la piel y la parte más grande se extiende hacia la hendidura, comprimiendo así los nervios y causando dolor local. Esto significa que la córnea es más grande de lo que podemos ver a simple vista en la superficie.

¿Dónde se pueden ver las verrugas?

La localización de las verrugas víricas depende del tipo de verruga. Existen muchos tipos de verrugas, que también difieren entre sí en tamaño, forma y también en el lugar en el que suelen aparecer. Esto se debe a que las verrugas víricas están causadas por el mismo virus del papiloma humano, pero por una cepa diferente.

Verrugas vulgares

verrugas marrones en la piel de la espalda
Veruccae vulgaris. Fuente: Getty Images

La verruga vulgar es más frecuente en las manos y la cara, pero puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y afecta por igual a niños y adultos.

La verruga tiene forma esférica y su tamaño oscila entre la cabeza de un alfiler y varios centímetros. Su consistencia es más rígida, con una superficie más rugosa, que está formada por una queratosis estratificada y agrietada. El color es grisáceo a gris amarillento.

Se presenta de forma aislada, pero también puede formar racimos feos, de múltiples a múltiples. En el centro se encuentra una verruga más grande (madre) y en los alrededores se ven verrugas más pequeñas (hijas).

Veruccae digitata

Con mayor frecuencia en el pelo, en la cara, preferentemente en la barbilla. También se denomina verruga de los dedos porque está formada por crecimientos cornificados que crecen desde su superficie y se asemejan a la forma de los dedos. Además de afectar a la piel, no omite las mucosas.

Veruccae filiformis

La Veruccae filiformis aparece en la cara, las pestañas, los labios y el cuello. Las zonas de predilección son, por tanto, aquellas partes donde la piel es muy delicada. Suele afectar a adultos.

Una verruga filiforme es un crecimiento pequeño y blando que se asemeja a un hilo o a un tallo por su forma estrecha y alargada. Este tipo de verrugas son muy delicadas y se pueden contagiar fácilmente. Sangran. El sangrado es peligroso porque la verruga se extiende muy rápidamente a la zona circundante y forma grupos de múltiples verrugas.

Verrugas plantares

verrugas del color de la piel en el pie
Veruccae plantaris o verrugas plantares. Fuente: Getty Images

La verruga plantar es similar en aspecto y localización (pie, talón) a la verruga plantar. Al igual que el clavo, surge en zonas predispuestas a la presión.

Al principio es discreta, lisa, no sobresale a la superficie y es de color amarillo. Si no se trata inmediatamente, crece y sobresale a la superficie. Tiene forma elíptica.

Verrugas planas

Las verrugas juveniles (tipo infantil) llamadas veruccae plana o verrugas planas se observan en la cara y en las caras internas de las extremidades superiores e inferiores (muñecas, tobillos). Este tipo afecta principalmente a los niños.

Son planas, lisas, ligeramente protuberantes y de color rosáceo. El diámetro de una verruga puede ser de hasta 5 mm aproximadamente, pero rara vez se forman verrugas de forma solitaria. Suelen ser varias, a veces cientos, y producen picor.

Verrugas genitales

En los genitales y el ano aparecen las llamadas verrugas genitales, que son de color rosa claro.

Son blandas, de superficie lisa, pero pueden endurecerse si no se tratan. A veces tienen forma de cabeza de alfiler sobre un pedúnculo, que está provisto de vasos sanguíneos.

Se presentan en racimos, con un aspecto parecido al de una coliflor. No son dolorosas, pero provocan un picor desagradable. Se transmiten por vía sexual y suelen sangrar durante el coito. Se consideran la enfermedad de transmisión sexual más común de todas.

Verrugas seniles

verrugas marrones de la edad en la piel de la espalda
Veruccae senilis o verrugas de viejo. Fuente: Getty Images

Las verrugas seniles son típicas de las personas mayores, aparecen en la piel del anciano, predominantemente en el pecho, pero también en la cara.

Las llamamos veruccae senilis o también llamadas verrugas de la vejez. El nombre hace referencia a la edad típica a la que surgen.

Son verrugas planas, de color amarillo-marrón a negro, con una superficie aceitosa, de forma irregular y ligeramente abultada.

Aparecen en cualquier parte de la piel, pero es más frecuente verlas en la piel de la espalda y en grandes cantidades, muy juntas.

¿Qué es un callo y dónde se produce?

Los callos sólo se producen en zonas que reciben una presión o fricción excesiva, prolongada o repetida, de piel muerta y queratinizada.

La causa más frecuente es un calzado estrecho inadecuado que presiona los dedos de los miembros inferiores o crea una presión lateral. También suele afectar al pie.

El riesgo también aumenta por un ambiente cálido, húmedo y sin aire (algunos tipos de calzado inadecuado). La presión repetitiva en los dedos de los miembros superiores también está causada por actividades repetitivas con carga sobre la mano, concretamente sobre una parte determinada de ella (poda de arbustos, producción manual de determinados objetos...).

¿Cómo diagnosticarlas correctamente?

Para determinar correctamente si se trata de una verruga o de un ojo corneal hay que valorar varios aspectos. El aspecto de la formación en sí es el que tiene mayor valor diagnóstico, seguido de su tamaño, forma, consistencia, localización y sitio de predilección.

Verrugas

Las verrugas se forman en el lugar de inoculación de microorganismos. Inicialmente, forman una masa papulosa rígida del mismo color que la piel. Poco a poco, su superficie se agranda, se vuelve más rugosa que el tejido circundante y adquiere un color amarillo y, a veces, marrón. Su tamaño no suele superar 1 cm.

Los conglomerados de verrugas pueden alcanzar varios centímetros de tamaño. Tienen la forma de una pequeña protuberancia del tamaño de la cabeza de un alfiler, de forma esférica, del tamaño de un guisante, pero también del color de la piel. Las verrugas son indoloras y su superficie es más rugosa debido a su posterior cornificación.

Ojos de pollo

el ojo del pollo en la planta del pie se arranca con tijeras
Clavus en el pie. Fuente: Getty Images

Un clavus es siempre una queratosis visiblemente circunscrita de forma circular, a veces elíptica, con una superficie rugosa y un núcleo en forma de cono formado por un depósito mayor de piel cornificada (raíz) situado en profundidad.

La parte más pequeña sobresale a la superficie, la más grande se extiende más profundamente en la articulación. Sólo la parte que sobresale es visible a simple vista.

Se confunde fácilmente con el callo (tifoma) del que surge en última instancia. La diferencia diagnóstica básica es que el callo aún no es doloroso y el tifoma causa dolor y tiene un margen claro.

Ojo de pollo - división

La córnea blanda suele surgir en los dedos de las manos debido a la fricción. Se forma un callo, que posteriormente se convierte en clavus cuando no se elimina la causa causante. Se vuelve blanda con un núcleo en forma de anillo por la acción del calor y la humedad a través del sudor.

La córnea dura se encuentra en los dedos de los pies, donde la queratosis es más notable. Si la causa persiste, se vuelve cada vez más dura y dolorosa. En el núcleo se pueden observar capilares (células ciliadas) que, a simple vista, son pequeños puntos negros en medio de la córnea.

La clave está en la prevención.

Las medidas preventivas son la clave para el desarrollo de callos y verrugas. El tratamiento es largo y desagradable, los propios crecimientos suelen causar picor y dolor. Por eso, es más eficaz ser precavido y evitar su aparición. Es aconsejable pensar siempre un paso por delante.

una mujer afilándose los tacones con una lima
Cuidar el cuerpo y los pies es la base de la prevención. Fuente: Getty Images

Prevención de las verrugas

  • Es aconsejable tener precaución en lugares públicos como piscinas, duchas de gimnasios o centros de salud. Se recomienda acudir a estos lugares y duchas sólo con protección en forma de chanclas para evitar el contacto de la piel con el virus. El riesgo aumenta cuando la piel está lesionada y el virus entra fácilmente en el organismo.
  • Deben aumentarse los hábitos de higiene y utilizar únicamente toallas, ropa interior, calcetines, esponjas de lavado, maquinillas de afeitar y otros artículos de higiene propios.
  • En particular, debe evitarse el contacto directo con la verruga. Si se produce, es fundamental lavar y desinfectar adecuadamente la parte del cuerpo en contacto, especialmente las manos y los pies.
  • Las verrugas que se hayan formado deben aislarse con un esparadrapo, no rascarse y no transmitir el virus. Observar las medidas de higiene al tratar las verrugas.

Prevenir el desarrollo de la varicela

  • La primera prioridad es prevenir la formación de piel cornificada, sobre todo en los pies, mediante el uso de calzado adecuado, cremas y productos para suavizar la piel, o eliminando la piel áspera con una cepilladora o directamente en salones de pedicura.
  • Los pies deben mantenerse limpios, secos y con calcetines que absorban bien la humedad (por ejemplo, calcetines de algodón).
  • Deben evitarse los zapatos apretados y sin aire. Los zapatos de tacón alto tampoco son apropiados cuando se llevan con regularidad.
  • Es aconsejable tomar baños de pies o mascarillas con regularidad, al menos una vez al trimestre.

¿Qué tratamiento es adecuado?

Hay muchos consejos y trucos en Internet sobre cómo eliminar las verrugas o callos. El tratamiento se divide a grandes rasgos en tratamiento casero, que es largo y suele ser ineficaz, y tratamiento farmacológico. Este último también es doloroso, pero los productos diseñados para eliminar estos crecimientos de la piel son más eficaces.

Los tiempos modernos también ofrecen soluciones láser para eliminar verrugas y callos o la congelación con nitrógeno líquido. La solución más rápida sigue siendo su extirpación quirúrgica.

Tratamiento casero de verrugas y callos

  • Muchas personas utilizan cinta adhesiva. Sin embargo, con ella sólo es posible la eliminación de las capas epiteliales superficiales de la piel. Por lo general, después de un largo esfuerzo, de todos modos se necesita otra solución.
  • Algo más eficaz que la cinta adhesiva es el ajo, conocido por sus propiedades antimicrobianas y antivirales. Sin embargo, en el caso de los crecimientos cutáneos, su capacidad para quemar la piel dañada, haciendo que empiece a pelarse lentamente, está en primer plano.
  • El baño caliente ablanda la piel, que luego es más fácil de eliminar utilizando herramientas de pedicura. Este método es adecuado para los dos crecimientos descritos.

Tratamiento farmacológico

frotar una verruga en el dedo con coloide
La solución para la piel quema eficazmente los crecimientos cutáneos. Fuente: Getty Images
  • Tanto para las verrugas como para los callos, son adecuadas las pomadas queratolíticas que contienen entre un 10 y un 40% de ácido acetilsalicílico, el principal componente de un antitérmico y analgésico conocido como acilpirina.
  • Para las verrugas, son eficaces los citostáticos con 5-fluorouracilo.

Medicina moderna

La medicina avanza en todos los campos. Actualmente existen muchas opciones en el tratamiento de los crecimientos de la piel, entre las que se incluyen:

  • Congelación de callos y verrugas con nitrógeno líquido.
  • Terapia con rayos X.
  • Eliminación de tumores con láser.
  • Galvanocauterización, ahora conocida como electrocauterización.
  • La forma más rápida de eliminar callos y verrugas es la quirúrgica, que consiste en la abrasión o escisión quirúrgica de la zona afectada. Este método se utiliza principalmente para los crecimientos más grandes, en los que los métodos anteriores pierden su eficacia. La ventaja es la escisión del crecimiento con la raíz, que deja cicatrices.

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