Dieta en la diabetes: ¿cuáles son los alimentos adecuados, inadecuados y prohibidos?

La dieta en la diabetes es un factor esencial en el tratamiento de la enfermedad. En el artículo aprenderá qué debe vigilar, cuáles son los mejores alimentos, los inadecuados y los prohibidos.

La diabetes mellitus (diabetes) es una enfermedad en la que el cumplimiento de la dieta se convierte en el principal éxito del tratamiento. Sin una dieta adecuada, es una pesadilla para el paciente y su médico.

¿Qué hacer al respecto?

Los alimentos adecuados en la cesta de la compra y el um de lo que el diabético debe perdonarse y lo que debe seguir. El éxito está en sus manos y le damos un consejo sobre cómo conseguirlo.

Diabetes y alimentación

Una persona con diabetes debe modificar sus hábitos alimenticios, de lo contrario corre el riesgo de agravar la enfermedad. El artículo sobre la diabetes le dará información general sobre la enfermedad. En las siguientes líneas recibirá información específica sobre los alimentos prohibidos y la dieta en la enfermedad diabetes mellitus.

La glucemia es un valor de azúcar en sangre y su valor es orientativo.

Los valores normales de glucemia oscilan entre 3,9 y 5,5 mmol/l (los valores pueden variar ligeramente según la publicación). El valor correcto de glucemia se mantiene mediante dieta o medicación.

En el caso de la diabetes de tipo I, la insulina se administra mediante inyecciones; en el caso de la diabetes de tipo II, son pastillas.

Los diabéticos, a pesar de cumplir el tratamiento, tienen que contar con una desviación de los valores glucémicos, lo que conlleva una serie de dificultades que amenazan la salud del paciente. Todo diabético debe conocer los dos conceptos que determinan el contenido actual de azúcar en sangre.

Este último puede ser medido con un glucómetro por uno mismo o por un médico.

Desviaciones del valor normal de la glucemia

Como ya ha observado, el nivel de glucemia se mide con un aparato, el glucómetro, que puede mostrarnos valores dentro de la normalidad.

Conocemos dos casos:

1. Cuando la glucemia es más baja, hablamos de hipoglucemia.

2. El caso contrario es la hiperglucemia, en la que el nivel de azúcar en sangre es más alto.

Hipoglucemia

Si el resultado del medidor de glucosa en sangre o de un análisis de laboratorio muestra un valor inferior a 3,3 mmol/l, el nivel de azúcar en sangre es bajo. El azúcar es la única energía de las células cerebrales. Se consumen unos 100 g diarios. Cuando hay poca cantidad, la función cerebral se ve afectada. Lo mismo que cuando hay falta de oxígeno.

¿Sabe cómo reconocer una hipoglucemia?

Uno de los signos es que el inicio es agudo, es decir, rápido. El comportamiento de la persona puede parecer como si estuviera en estado de embriaguez. Estos son los síntomas que ayudarán a diagnosticar la hipoglucemia.

Los síntomas de una bajada de azúcar son

• Fatiga
• debilidad
• dolor de cabeza
• sudor frío
• palidez
• sensación de náuseas, vómitos
• sensación de hambre
• trastornos visuales
• trastornos del habla
• temblor de las extremidades, del cuerpo
• trastornos de coordinación
• espasmos musculares, convulsiones corporales (como en un ataque epiléptico)
• pulso acelerado, palpitaciones
• desorientación
• confusión
• irritabilidad, nerviosismo, inquietud, agresividad
• sensación de ansiedad
• cambios de humor (depresión, euforia)
• trastornos de la concentración
• alucinaciones, delirios
• alteración de la conciencia, desmayo, colapso
• inconsciencia

Hiperglucemia

La hiperglucemia, por su parte, es una afección en la que los niveles de azúcar en sangre superan los 5,5 mmol/l. Que tengamos más azúcar en sangre del que necesitamos no significa que esté bien. La hiperglucemia es responsable de muchos problemas que afectan a diversos sistemas corporales. La vista, el sistema nervioso, los vasos sanguíneos, el corazón, los riñones, la mala cicatrización de heridas... Son sólo ejemplos de lo que afecta negativamente y de lo que provoca.

La hiperglucemia puede presentarse sin síntomas, pero si aparecen, su aparición es más lenta que en la hipoglucemia. Los síntomas de un nivel elevado de azúcar en sangre incluyen:

• Sed
• boca seca, mucosas secas
• micción excesiva
• hambre
• alteraciones visuales
• debilidad
• malestar
• náuseas, vómitos
• dolor abdominal, problemas digestivos
• coloración roja de la cara
• olor a acetona en la boca
• deshidratación
• somnolencia
• pulso acelerado
• respiración rápida y profunda
• disminución de la tensión arterial
• alteración de la consciencia hasta el coma (puede producirse con valores de glucemia superiores a 20 mmol/l si persisten los valores elevados)

Primeros auxilios en caso de problemas

Si recuerdas estos pocos síntomas, podrás diagnosticar en el entorno doméstico sin necesidad de una máquina. Pero lo más importante es que seas capaz de intervenir adecuadamente y a tiempo.

Es bueno saber que los niveles bajos de azúcar también pueden producirse en una persona que no tenga diabetes. Por ejemplo, en caso de inanición, reducción de la ingesta alimentaria o aumento del esfuerzo físico y mental.

¿Qué ayuda en caso de hipoglucemia?

Si la persona te habla, no observas alteraciones de conciencia en ella, coopera y es capaz de seguir tus instrucciones, dale un terrón de azúcar, agua dulce (té azucarado, zumo), miel. El azúcar es la forma de energía más rápida para el cerebro.

Si la administración de azúcar por la boca no es posible (no coopera, está agresivo, inconsciente), hay que pedir ayuda inmediatamente. Si la persona está inconsciente, la respiración es suficiente, colóquela en una posición estable y marque el número de emergencias.

El diabético puede llevar una inyección de glucagón, en cuyo caso hay que administrársela. La aplicación es sencilla, aunque entendemos que no es para todo el mundo. Se administra por vía subcutánea o intramuscular y el inicio de la acción puede esperarse en 10 minutos.

La hiperglucemia es más complicada

Cuando el nivel de glucemia es excesivo, de modo que la siguiente dosis no sirve de nada. Si tiene a mano un medidor de glucosa y el valor medido por él es superior a 10, debe ponerse en contacto con un médico. Cuando experimenta dificultades y valores de glucemia elevados, debe buscar ayuda profesional inmediatamente.

Es posible que haya oído hablar del agua con limón. No hace daño, pero no ayuda con los valores glucémicos altos. La ventaja de la hiperglucemia es su lenta aparición, que puede durar días o semanas.

Si no está seguro de si su nivel de azúcar es bajo o alto, trátelo como si fuera bajo.
¡No se preocupe!
En la hipoglucemia, le ayudará.
En la hiperglucemia, no le hará daño.
Del resto se encargará la ayuda profesional.

¿Sabes lo que puede mostrar un medidor de glucosa?

El premio es tener un medidor de glucosa a mano. Te pinchas en el dedo, aplicas una gota de sangre en la tira cuando la máquina emite un pitido, y listo en cuestión de segundos.

Pero, ¿qué ha pasado?

¿Te ha mostrado la pantalla algo que no entiendes?

No se desespere.

Aquí tienes la respuesta.

Además del valor numérico, puede ver, por ejemplo:

• en caso de hipoglucemia L, LO, LOW, LOW BLOOD SUGAR
  LOW SUGAR, en este caso la glucemia puede ser inferior a 1,2
• en caso de hiperglucemia H, HI, HIGH BLOOD SUGAR
  HIGH SUGAR, con valores superiores a 30
• la tercera posibilidad es que aparezca E, ER, ERROR en lugar de los dígitos
  se trata de un error de medición - repita la medición.
  • o el instrumento está funcionando mal, tenga cuidado con las pilas débiles

Dieta para la diabetes

Tras la breve introducción llegamos al tema principal. Como ya ha aprendido, la dieta es importante en la diabetes. Lo que come un diabético se refleja en su nivel glucémico. En la diabetes se puede comer de todo, pero hay más datos que recordar.

En la dieta en la diabetes influyen múltiples factores. Entre ellos, la edad, el tipo de diabetes (tipo I, II), el sexo, la actividad física y el peso de la persona. Posteriormente, el nivel de azúcar en sangre se ve influido por el tipo de alimentos y la frecuencia de su ingesta.

Conozca las unidades de carbohidratos (UC) y el índice glucémico (IG) de los alimentos y podrá distinguir mejor los alimentos buenos de los malos.

Una unidad de carbohidrato expresa la cantidad de azúcar que contiene un alimento. Una unidad de carbohidrato equivale aproximadamente a 10 gramos de azúcar (carbohidrato).

El índice glucémico muestra la rapidez con la que el azúcar de un alimento afecta a los niveles de azúcar en sangre y se da en una escala de 0 a 100.

La tabla muestra los niveles del índice glucémico, su valor y una breve descripción

En un régimen dietético, se recomienda restringir la ingesta de energía en las personas con sobrepeso. En las personas con sobrepeso, se recomienda aumentar la actividad física. Para reducir el peso, se recomienda realizar actividad física al menos 5 veces por semana, durante 30 minutos.

En las personas mayores, se recomienda caminar durante al menos una hora.

Deben respetarse las comidas regulares y un número suficiente de raciones, así como el tamaño adecuado de éstas. En la diabetes de tipo I, es aconsejable dividir la dieta en 6 raciones.

Hay que tener mucho cuidado al saltarse comidas, ya que esto puede provocar la hipoglucemia antes mencionada.

La ingesta de grasas debe reducirse a menos del 35 % de la ingesta energética diaria y, en caso de obesidad (sobrepeso), a menos del 30 %. Las restricciones deben proceder de ácidos grasos insaturados (ácido esteárico, palmítico, mirístico).

Los aceites vegetales de colza, aceitunas, cacahuetes son inofensivos. En la dieta, la presencia de grasas de pescado, ácidos grasos esenciales (que el cuerpo no puede producir por sí mismo) ácidos grasos omega-3 y omega-6 es bienvenida.

Los hidratos de carbono deben estar representados principalmente en forma de polisacáridos y fibra.

En pocas palabras, la ingesta de azúcar debe ser en forma de frutas y verduras. Y aquí hay una regla más. Se recomienda una cantidad de fibra de 20-35 g al día. Los azúcares simples deben limitarse a no más de 30 g al día.

¿Y qué pasa con las proteínas? Si hay un problema renal, la ingesta diaria se limita a 0,8 g/kg de peso corporal. Y si no, la ingesta de proteínas se sitúa entre 1 y 1,5 g/kg de peso corporal.

Los edulcorantes artificiales son adecuados como sustitutos del azúcar. El aspartamo no tiene restricciones. La sacarina está restringida a los niños menores de tres años y a las mujeres embarazadas y lactantes. Es preferible utilizar edulcorantes naturales, como la estevia.

Los productos DIA están pensados sobre todo para diabéticos. Se nota su mayor contenido en grasas, y su valor energético es igual al de los productos no DIA. Intente centrar más su atención en los alimentos bajos en calorías.

Un régimen razonable de bebidas ayuda al estado general del organismo y a la digestión. Líquidos con bajo contenido de azúcar, mejor zumos de frutas caseros, tés sin azúcar, aguas minerales.

Lea también los siguientes artículos:
Valores glucémicos en una tabla
Hipoglucemia - lo que debemos saber
Hiperglucemia - Preguntas frecuentes
La diabetes y sus complicaciones

Qué alimentos son adecuados y cuáles no

La clave del éxito está en tu carrito, frigorífico o despensa. Fíjate bien en lo que hay y en qué proporciones. Anótalo. Después de leer este artículo, vuelve a hacer balance. Luego compara los resultados, tacha y vuelve a escribir.

Alimentos adecuados

La tabla da una idea de los alimentos adecuados para la diabetes.

Pero incluso con ellos, lo escrito en las líneas anteriores sigue siendo válido.

• Comer bien es de sentido común
• comer con sensatez
• regularmente
• con moderación
• mantener los niveles de azúcar dentro de los límites normales

En la siguiente tabla se enumeran los alimentos adecuados

Los alimentos enumerados en la tabla anterior tienen efectos positivos para el organismo en general, pero en la diabetes ayudan a mantener unos valores glucémicos adecuados.

Esto no significa que haya que excluir de la dieta los alimentos que no figuran en ella, sino que hay que seguir unos principios generales y, por supuesto, el sentido común.

Alimentos inadecuados

Ahora enumeramos los alimentos o líquidos cuya representación en la diabetes debería ser menor, la más baja y, en algunos casos, ninguna.

Estos alimentos "prohibidos" afectan negativamente a los valores de azúcar en sangre.

Un peor control de la glucemia equivale a un problema con la diabetes, y un problema con la diabetes equivale a un problema con todo el organismo.

Éstas son las cosas que hay que limitar cuando se tiene diabetes:

• El alcohol está prohibido, aunque su consumo moderado no tiene efectos negativos directos. ¿Qué es una cantidad moderada? No más de una bebida al día.
• Alimentos fritos (patatas fritas), carne, patatas fritas, hamburguesas
• Carne grasa y ahumada (por ejemplo, beicon, salchichas, chicharrones, pescado en aceite, paté)
• productos lácteos ricos en grasa, como leche entera, nata, nata montada, quesos grasos, yogur dulce
• mayonesa, manteca de cerdo
• pan blanco, avena, pasta, harina
• bebidas como aguas azucaradas, zumos de frutas, siropes, limonadas, bebidas lácteas compradas en tiendas
• dulces por su alto contenido en azúcares simples (por ejemplo, azúcar de colza y de caña): caramelos, postres, chocolates (con un contenido de cacao inferior al 70%), pasteles, bollería, cremas, tartas, pudines, helados
• Las verduras y frutas con alto contenido en azúcar son, por ejemplo, el melón, los higos, los dátiles, los albaricoques, las compotas
• la fruta seca es rica en azúcares y debe sustituirse por fruta fresca
• las barritas saladas y otros aperitivos salados para comer están hechos de harina blanca y su alto contenido en sodio afecta negativamente al organismo
• bebidas de café ricas en azúcares y nata
• los alimentos precocinados, por su contenido energético desequilibrado y sus altos niveles de sodio
• pizza - sólo casera, donde puedes elegir los ingredientes que te convienen

La siguiente tabla ofrece un ejemplo de alimentos con índice glucémico alto y bajo

Ejemplo de dieta diaria

La ingesta dietética diaria debe dividirse en 5 comidas a lo largo del día. En la diabetes de tipo I, deben realizarse 6.

1. El desayuno debe incluir más hidratos de carbono complejos, grasas y proteínas. Esto incluye, por ejemplo, pan integral, mantequilla, jamón, verduras. Posiblemente yogur blanco, fruta y avena en cantidades razonables.
2. La merienda debe estar representada por fruta, como manzana, cítricos. De nuevo, el pan integral con verduras es un ejemplo.
3. El almuerzo debe consistir en sopa (legumbres, verduras, col). El segundo plato está representado por carne magra, la guarnición pueden ser patatas, arroz integral, pasta integral. No te olvides de las verduras y, por el contrario, intenta olvidarte de los fritos.
4. Merienda, pan integral, fruta.
5. Para cenar puedes volver a tomar carne, preferiblemente pescado. Las verduras al vapor son una buena opción. Los platos de soja y tofu pueden ser un cambio.
6. La cena número 2 es una orden para la diabetes tipo I. Pan integral, yogur, queso, verduras.

Llegados a este punto, deberías tener una idea un poco más clara de los alimentos adecuados.

La diabetes es una enfermedad para toda la vida y tienes que aprender a vivir con ella. Si intentas luchar contra ella o ignorarla, acabarás llevándote la peor parte. Poco a poco te irá robando salud y vitalidad.