¿Cómo se relacionan el tabaquismo y la bronquitis crónica? + Síntomas y riesgos

La pregunta es: ¿Cómo se relacionan el tabaquismo y las enfermedades respiratorias, como la bronquitis?
¿Cómo se manifiesta esta inflamación a largo plazo y cuáles son sus complicaciones?
Obtenga una perspectiva diferente sobre el tabaquismo.

El tabaquismo es la causa que provoca muchas otras enfermedades desagradables e insidiosas, como el cáncer de pulmón, además de la enfermedad pulmonar crónica.

Los fumadores no se dan cuenta, o no quieren admitir, que fumar tiene importantes efectos negativos en su organismo. Además de para la salud, fumar también supone una carga económica. No sólo por el aumento del precio de los cigarrillos. La principal carga económica es el periodo en el que se inicia el tratamiento de las complicaciones del tabaquismo, tanto para la propia persona como para el Estado.

El tratamiento es caro, el fumador queda discapacitado y, en las últimas fases, paralizado por la falta de aliento y la incapacidad de respirar con normalidad. El principal componente de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la bronquitis crónica, sobre la que encontrará más información en las líneas siguientes.

Bronquitis crónica

Es, junto con el enfisema, uno de los componentes de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. También puede aparecer de forma simple por sí sola, como consecuencia de bronquitis agudas no tratadas, frecuentes o no tratadas en la infancia, pero también en la edad adulta.

Su causa principal es la exposición repetida y frecuente del revestimiento de las vías respiratorias a gases y partículas nocivas, lo que provoca inflamación. En las fases avanzadas, la dificultad aumenta y la forma simple se convierte en bronquitis obstructiva, que, si se descuida, puede provocar insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca y, en última instancia, la muerte. Por ello, el tratamiento precoz es un éxito para evitar complicaciones.

La bronquitis crónica se divide en:

• Bronquitis crónica simple (no obstructiva): tos matutina y expectoración con mucosidad.
• Bronquitis crónica obstructiva con disnea (sobre todo disnea espiratoria). Al principio la disnea es de esfuerzo, en fases posteriores también en reposo. Durante todo el día hay tos con mucosidad (esputo) y purulenta (debida a una infección bacteriana o vírica).

Las causas de la bronquitis crónica son variadas y en ellas influyen tanto factores internos como externos:

• Los factores internos, llamados endógenos, incluyen la edad (personas mayores de 40 años), el sexo (los hombres se ven más afectados) y causas genéticas e inmunológicas.
• Factores externos, denominados exógenos, que incluyen el tabaquismo, la contaminación ambiental, el entorno laboral y las infecciones recurrentes (repetidas) de las vías respiratorias inferiores (inflamación).

La exposición prolongada a influencias externas provoca la remodelación (cambio del tipo epitelial) de la mucosa del tracto respiratorio inferior, lo que da lugar a un aumento de la producción de moco. Debido al deterioro de la función de autolimpieza, la acumulación de moco y el deterioro de la funcionalidad del aparato de soporte circundante y la contracción del músculo liso de las vías respiratorias, se produce un estrechamiento del diámetro (permeabilidad) de los bronquios y bronquiolos.

Esta constricción deteriora la función respiratoria. La acumulación de mucosidad provoca inflamaciones bacterianas y víricas, que a su vez empeoran el estado general de salud por insuficiencia respiratoria.

Cómo se manifiesta la bronquitis crónica

La tos y la expectoración de mucosidad son algunos de los principales síntomas de la bronquitis. Para que le diagnostiquen bronquitis crónica, las molestias tienen que haber durado tres meses en dos años consecutivos. Si ha notado estos síntomas en ese periodo de tiempo, es importante que se someta a un examen médico. Su médico de cabecera le remitirá a un especialista para que le examine los pulmones.

Síntomas de la bronquitis crónica:

• Tos con expectoración de esputo (mucosidad).
• hipersecreción de moco (producción excesiva)
• dificultad para respirar (disnea)
• hipoxemia (falta de oxígeno en la sangre), incluso cianosis (coloración azulada de los labios, las yemas de los dedos).

Diagnóstico de la bronquitis crónica

El diagnóstico de la bronquitis crónica se realiza a partir de la información facilitada por el paciente. Al mismo tiempo, se llevan a cabo exámenes determinados por un médico especialista, en este caso un neumólogo, un neumólogo.

Los principales métodos de diagnóstico:

• Historial (tabaquismo, entorno laboral, entorno doméstico, tos recurrente, tos con mucosidad, falta de aire - profesionalmente disnea).
• Examen auditivo (fonendoscopio - se oyen silbidos, chirridos, prolongación de la espiración)
• Examen funcional de los pulmones (espirometría)
• Toma de muestras de sangre (gasometría)
• Examen de esputo (examen microbiano del esputo)
• Radiografía de los pulmones
• Broncoscopia para el diagnóstico diferencial a fin de excluir otras enfermedades

Curiosamente, más del 90% de las personas con bronquitis refieren antecedentes de tabaquismo. Lo mismo ocurre con el tabaquismo pasivo. Además, el entorno laboral, con su elevada prevalencia de polvo, humo y otros componentes químicos en el aire, influye negativamente. La calefacción de leña y su inadecuada adaptación también contribuyen a la bronquitis recurrente.

Complicaciones de la bronquitis crónica

Como ya se ha mencionado, la bronquitis crónica se engloba dentro de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Su complicación no es sólo la enfermedad pulmonar en sí, sino que también tiene un efecto sistémico negativo. Provoca otras enfermedades graves que, en su interacción, empeoran la salud general del paciente.

Principales complicaciones de la EPOC:

• Cáncer de pulmón
• CI y otras enfermedades cardiovasculares
• insuficiencia cardiaca crónica
• hipertensión pulmonar
• diabetes mellitus (diabetes) y síndrome metabólico
• anemia
• apnea del sueño
• depresión
• inflamación sistémica
• disfunción del músculo esquelético y desnutrición
• osteoporosis

Tabaquismo

Según las estadísticas, hay 1.100 millones de fumadores en el mundo y en 2025 esta cifra aumentará en 1.600 millones de personas. La tasa de mortalidad relacionada con el tabaquismo es hoy alarmante, ya que 3,5 millones de personas mueren por sus efectos en todo el mundo y se prevé que en 2025 sean aproximadamente 10 millones.

Fumar es un problema sanitario, económico y social. La nicotina es más adictiva que las drogas duras, causa muertes prematuras innecesarias y provoca decenas de enfermedades y complicaciones cardiovasculares, respiratorias, digestivas, bucodentales y de otro tipo.

Lo cierto es que más del 80% de los fumadores empezaron a fumar en la infancia. La edad de 9 años suele ser la primera experiencia con el tabaco y los niños en los primeros años de la adolescencia ya fuman regularmente. La adicción en la infancia se desarrolla mucho más rápidamente que en la edad adulta y, sin embargo, sólo se necesitan 5 cigarrillos al día.

Con un consumo diario de aproximadamente 20-30 cigarrillos al día durante 30 años, la esperanza de vida es 8 años menor que la de los no fumadores. A las personas que mueren a consecuencia del tabaco en la mediana edad (35-69 años), el tabaco les roba 20-25 años de vida, una cifra triste para una muerte totalmente innecesaria. Por término medio, el 50% de los fumadores mueren por las consecuencias directas del tabaco.

Si usted es fumador, debería leer también los siguientes datos sobre las enfermedades que el tabaco provoca con más frecuencia. Para que se haga una idea, también están expresados en porcentajes aproximados.

• Los cánceres tienen una representación aproximada del 30%. Los cánceres más frecuentes son los de pulmón, boca, labio, laringe, esófago, estómago, páncreas, colon, recto, hígado, vejiga, mama y cuello uterino.
• En cuanto a las enfermedades cardiovasculares, la representación es de aproximadamente el 20%. En este caso, se trata de aterosclerosis, cardiopatía coronaria y enfermedad isquémica de los miembros inferiores.
• Enfermedades como la bronquitis crónica, seguida de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que incluye el enfisema, mantienen el mayor porcentaje, un 75% en fumadores.
• Complicaciones en el sistema nervioso, derrames cerebrales, disminuye la inmunidad y da lugar a otra serie de enfermedades.
• Fumar aumenta significativamente el consumo de vitaminas A, C, E y el elemento selenio.

Fumar durante el embarazo es una categoría especial. Pone en peligro el embarazo, puede causar complicaciones durante el parto. Provoca bajo peso al nacer, dependencia fetal y neonatal de la nicotina. Aumenta el riesgo de mortalidad infantil y provoca otra serie de enfermedades.

¿Sabe lo que contiene el humo del cigarrillo?

El humo de los cigarrillos contiene una serie de sustancias químicas y compuestos. De los aproximadamente 4.000 (92% gaseosos y 8% sólidos), 100 componentes son cancerígenos. El monóxido de carbono (CO) se une unas 200 veces más fácilmente a la hemoglobina de la sangre, impidiendo que se fije el oxígeno, lo que de facto dificulta la oxigenación de los órganos.

Algunas sustancias químicas peligrosas presentes en el humo de los cigarrillos

• Dibenzantraceno
• Benspireno
• dimetilnitrosamina
• dietilnitrosamina
• NNK (metilnitrosamino-butanona)
• NNN (nitrosonornicotina)
• cloruro de vinilo
• hidracina
• arsénico
• mercurio
• níquel
• plomo
• polonio 210
• cadmio
• benceno
• tolueno
• naftaleno
• formaldehído
• amoníaco

Cuando se quema un cigarrillo, se producen dos tipos de humo. El principal (primario) se inhala durante el proceso de calada. El segundo (secundario) es aún más peligroso porque contiene concentraciones más elevadas de sustancias peligrosas que el humo primario inhalado a temperaturas de combustión más bajas.

Por ejemplo, la concentración de amoníaco es 78 veces mayor, 52 veces más de dimetilnitrosaminas, 16 veces más de naftaleno, 3,4 veces más de benzopireno, 2,5 veces más de CO, 1,7 veces más de alquitrán, y la lista continúa. Por eso es peligroso fumar de forma pasiva y exponerse al humo en un espacio cerrado sin ventilación.

El humo de los cigarrillos también contiene pequeñas cantidades de carcinógenos radiactivos, como el isótopo 210 del plomo y el polonio. Edward Martell, radioquímico del Centro Nacional de Investigación Atmosférica (NCAR), ha descubierto que las sustancias radiactivas del humo de los cigarrillos se depositan en los bronquios. También puede leer el artículo de Cancer Research UK sobre el contenido de polonio del humo de los cigarrillos.

Prevenir el tabaquismo a una edad temprana e informar a la población, y especialmente a los jóvenes, sobre sus riesgos y complicaciones podría reducir el número de fumadores en el futuro, que sigue una tendencia al alza. Según diversas estadísticas, hasta el 75% de los fumadores querrían dejarlo, pero su adicción es más fuerte y no pueden con el tabaco. Si quiere dejarlo, existen diversas prácticas de deshabituación y su médico también puede ayudarle. Sin embargo, si empieza a tener problemas, lo más eficaz es dejar de fumar de forma firme e inmediata, lo mejor es no empezar.

Y para motivarse

• 20 minutos para normalizar la tensión arterial
• al cabo de 8 horas, los niveles de CO son la mitad de lo normal y los niveles de oxígeno aumentan hasta la normalidad
• 48 horas significa que la nicotina sale del cuerpo y el sentido del olfato y del gusto se adapta
• a las 72 horas recupera la energía y también respira mejor
• si no hubieras fumado durante 2 semanas, creerías que tu circulación sanguínea mejoraría
• en 9 meses, la tos disminuye, el volumen de la respiración pulmonar se ajusta
• tras un año sin fumar, el riesgo de infarto de miocardio se reduce a la mitad
• en 5 años, se reduce el riesgo de ictus
• y tras 10 años sin fumar, el riesgo de cáncer de pulmón es el mismo que el de un no fumador.