¿Cómo se trata la artrosis facetaria? Rehabilitación, fisioterapia y medicación

El tratamiento conservador consiste en fármacos del grupo de los analgésicos (para controlar el dolor), antiinflamatorios no esteroideos, fármacos para la relajación muscular (miorrelajantes) y antidepresivos.

Son importantes la fisioterapia, la rehabilitación, el ejercicio terapéutico, la aplicación de calor seco y la acupuntura. Además, puede ser necesaria la psicoterapia.

En el caso del síndrome facetario, un método diagnóstico y terapéutico eficaz es el bloqueo facetario.

Se trata de una técnica invasiva en la que se utiliza una aguja bajo control por TAC o ecografía para inyectar un fármaco de acción local en las proximidades del nervio que irriga la articulación facetaria. Este método tiene valor tanto diagnóstico como terapéutico.

Proporciona alivio del dolor durante cierto tiempo. Estos bloqueos se realizan en varias sesiones, ya que una sola aplicación no es suficiente para concluir el diagnóstico.

Se administra un anestésico local.

En la terapia también está indicada la administración de corticosteroides, que suprimen el proceso inflamatorio.

La denervación por radiofrecuencia o también ablación es un método invasivo en el que el nervio que inerva la articulación facetaria afectada queda fuera de combate.

Durante el procedimiento, se inserta una aguja a través de la cual se introduce un electrodo y se aplica calor suficiente en el extremo de la aguja para dañar el nervio.

Sin embargo, este método no tiene un efecto permanente y debe repetirse al cabo de cierto tiempo. Esto se debe a que el nervio se regenera, lo que tarda un tiempo diferente en cada persona. La duración de la ayuda es muy individual, pero suele inutilizar el nervio durante aproximadamente un año.

Este método se elige principalmente tras el fracaso completo del tratamiento conservador y tras confirmar el diagnóstico con al menos dos bloqueos facetarios.

La fuente de información indica además:

Las fibras nerviosas se destruyen por medios físicos, como la alta temperatura y el frío (crioneurolisis) o por medios químicos como el alcohol o el fenol.

Enlace: ncbi.nlm.nih.gov (Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU., Institutos Nacionales de Salud)