Tratamiento del síndrome de ovario poliquístico: fármacos, cirugía

El tratamiento es sintomático.

No existe ningún medicamento específicamente diseñado para tratar el síndrome de ovario poliquístico.

El tratamiento consiste en modificar y eliminar los síntomas.

En primer lugar en el tratamiento es un cambio en el estilo de vida, que es el más eficaz.

Cambiar y modificar los hábitos alimenticios, además de llevar un estilo de vida saludable, hacer ejercicio y perder entre un 5 y un 10% del peso corporal puede mejorar todos los síntomas y ayudar a regular el ciclo menstrual. Cualquier dieta en la que se pierda peso ayudará a mejorar la salud.

Mejorarán los niveles de colesterol y se reducirán los de insulina, lo que también reducirá el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes. Las dietas bajas en carbohidratos reducen los niveles de insulina y también son eficaces para perder peso.

La ingesta de frutas, verduras y cereales integrales de bajo índice glucémico ayuda a regular el ciclo menstrual mejor que una simple dieta para perder peso.

La pérdida de peso con dieta y ejercicio mejora la ovulación y los niveles de insulina y reduce el riesgo de diabetes y cardiopatías. Se recomienda hacer ejercicio y actividad física al menos tres días a la semana durante 30 minutos a intensidad moderada.

La acupuntura también tiene un efecto positivo en la mejora del estado con SOP.

El tratamiento farmacológico depende de si la mujer ha decidido quedarse embarazada o no.

Si no está planeando un embarazo:

Lo mejor es optar por anticonceptivos hormonales o antiandrógenos para modificar el ciclo menstrual y la hiperandrogenemia con manifestaciones como acné o vello púbico.

Si sólo hay ciclos anovulatorios y ningún otro síntoma de enfermedad, basta con ponerse gestágenos.

Los sensibilizadores a la insulina son fármacos que aumentan la sensibilidad de los tejidos a la insulina y se administran en casos de resistencia a la insulina.

Otros fármacos utilizados son los antidiabéticos, como la metformina, que también puede ayudar con el ajuste del ciclo menstrual, el acné y la pérdida de peso.

Las píldoras anticonceptivas y los medicamentos para la diabetes pueden ayudar a corregir los desequilibrios hormonales y mejorar los síntomas.

Los inhibidores de la aromatasa (letrozol) impiden la conversión de andrógenos en estrógenos. Los anticonceptivos hormonales, los antiandrógenos y las terapias tópicas son eficaces para tratar el acné.

Hirsutismo: anticonceptivos hormonales, antiandrógenos, fármacos depilatorios, procedimientos cosméticos como la depilación láser del vello no deseado de la cara y el cuerpo.

Al planificar un embarazo:

Para ayudar a concebir en el SOP se administran medicamentos para la fertilidad. Hormona antiestrogénica que promueve el crecimiento de los folículos, estimulación de la ovulación - clomifeno. A menudo se administra con metformina.

Si no se produce la ovulación con el tratamiento de clomifeno, se utilizan gonadotropinas en dosis bajas para evitar la maduración de varios óvulos simultáneamente y la descendencia múltiple.

Si el tratamiento farmacológico no es eficaz, se inicia la reproducción asistida.

La inseminación intrauterina se realiza de forma ambulatoria. En la inducción hormonal de la ovulación, los espermatozoides se introducen en el útero durante la ovulación. La tasa de éxito es del 10-15% por ciclo.

Fecundación in vitro La FIV se refiere a la inseminación extrauterina. La fecundación se produce fuera del cuerpo de la mujer y después se introduce en el útero.

Durante el tratamiento de FIV no se administran fármacos. Se extrae un óvulo de la mujer y se madura en condiciones de laboratorio, tras lo cual se realiza la FIV.

La cirugía para mejorar la fertilidad también es una opción si los tratamientos no farmacológicos y farmacológicos no son eficaces.

La perforación ovárica laparoscópica se considera actualmente un tratamiento alternativo seguro y eficaz para el SOP. La perforación ovárica es un procedimiento laparoscópico durante el cual se realizan orificios en los ovarios.

Como tratamiento quirúrgico, se realiza una resección parcial de los ovarios (extirpación de entre un tercio y la mitad del volumen ovárico). En el 80% de los casos, el ciclo menstrual se modifica y hasta el 50% de las mujeres pueden quedarse embarazadas.