SIBO: ¿Qué es el síndrome de sobrecrecimiento intestinal bacteriano? Síntomas...

SIBO: ¿Qué es el síndrome de sobrecrecimiento intestinal bacteriano? Síntomas...
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El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (abreviado SIBO) es un síndrome caracterizado por un aumento o un tipo anormal de bacterias en el intestino delgado. Provoca principalmente problemas de digestión y absorción. ¿Qué causa el SIBO y cómo se manifiesta la enfermedad?

Características

El síndrome de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO, por sus siglas en inglés) es una enfermedad relativamente grave que afecta al intestino delgado.

Síndrome de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado = SIBO

El crecimiento excesivo de bacterias inapropiadas provoca síntomas digestivos desagradables como dolor abdominal, hinchazón o diarrea. El principal riesgo es la malnutrición, ya que las bacterias que crecen en exceso empiezan a consumir los nutrientes ingeridos.

Para conocer la causa, el diagnóstico, los síntomas, el tratamiento, la prevención y mucha más información, consulte el artículo.

Enfermedad SIBO: ¿qué es?

La SIBO es una enfermedad que afecta al tracto digestivo humano.

El tubo digestivo está habitado por cientos de bacterias diferentes que mantienen el sistema digestivo en equilibrio.

Si el equilibrio de esta microflora intestinal se altera, experimentamos problemas digestivos.

Si el equilibrio bacteriano se altera durante un largo periodo de tiempo, pueden producirse consecuencias graves como el SIBO.

Cuando las bacterias beneficiosas del tubo digestivo se encuentran en cantidades ideales, desempeñan diversas funciones importantes: absorción de vitaminas, fermentación de sustancias o protección del intestino delgado frente a bacterias nocivas.

Por el contrario, si se produce un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (o un crecimiento excesivo de bacterias específicas del colon en el intestino delgado), se altera el equilibrio. Las bacterias en crecimiento excesivo pueden empezar a destruir componentes importantes de los alimentos.

Esto impide la digestión fisiológica y la absorción de nutrientes.

Causas

El sobrecrecimiento bacteriano intestinal puede caracterizarse como un trastorno de crecimiento bacteriano excesivo en el intestino delgado.

El SIBO se produce debido a la alteración de los mecanismos fisiológicos de protección, que incluyen: el ácido del estómago, la bilis, las secreciones del páncreas, las enzimas digestivas y también el sistema inmunitario.

Las anomalías en estos mecanismos predisponen al sobrecrecimiento bacteriano.

Algunos grupos de pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar SIBO.

Los factores de riesgo incluyen antecedentes de cirugía gastrointestinal, síndrome del intestino irritable/corto, cirrosis hepática, hipotiroidismo, insuficiencia pancreática, celiaquía, resección gástrica, enfermedad de Crohn, enfermedad inflamatoria intestinal crónica, diabetes mellitus (diabetes), disminución de la producción de bilis y muchos otros.

El estilo de vida inadecuado y los malos hábitos alimentarios también son factores de riesgo: una alimentación poco saludable e irregular, alimentos muy procesados, exceso de azúcar, falta de fibra, estrés crónico, etc.

La mala absorción de ácidos, grasas, hidratos de carbono, proteínas y vitaminas provoca posteriormente daños bacterianos en la superficie o la conversión de los nutrientes en metabolitos tóxicos. La consecuencia es la diarrea y la pérdida de peso.

El resultado es una reducción de la función de los enterocitos (células que recubren el intestino) y un empeoramiento de la mala absorción.

Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)
Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). Fuente: Getty Images

Síntomas

Los síntomas de la SIBO son similares a los síntomas generales de las enfermedades crónicas del aparato digestivo, principalmente hinchazón, dolor abdominal, gases y dificultad para digerir y defecar.

A menudo se produce pérdida de peso como consecuencia de la mala absorción y la diarrea. El sistema inmunitario del organismo lucha contra las bacterias sobrecrecidas, lo que provoca fatiga y debilidad excesivas.

Ciertos componentes de los alimentos pueden convertir las bacterias proliferantes en sustancias que irritan el revestimiento del intestino delgado, que responde con un aumento de la secreción de agua, lo que provoca diarrea (heces acuosas y líquidas).

Si las bacterias están presentes en el intestino delgado en grandes cantidades, pueden empezar a competir con el organismo por los nutrientes, lo que conduce a la desnutrición y a una ingesta inadecuada de nutrientes.

Existe riesgo de anemia, desnutrición y pérdida de peso.

La malabsorción también afecta a la absorción de vitaminas, causando una posible deficiencia - avitaminosis. En particular, se trata de una deficiencia de vitamina B12. Esto a menudo resulta en diversos síntomas neurológicos y psicológicos dentro de SIBO.

Posibles síntomas de SIBO:

  • Distensión abdominal
  • Distensión abdominal
  • Flatulencia
  • Calambres abdominales
  • Dolor abdominal
  • Náuseas
  • Pérdida de peso
  • Diarrea
  • Indigestión
  • Estreñimiento
  • Aumento de la fatiga
  • Inmunidad reducida
  • Debilidad general
  • Depresión y ansiedad

Diagnósticos

Los síntomas de la SIBO son relativamente inespecíficos. Son similares a los de otras enfermedades del tubo digestivo, por lo que el diagnóstico de la SIBO puede resultar más difícil.

El diagnóstico del SIBO lo realizará un gastrointestinólogo en vista de las dificultades digestivas. Tras un examen básico, la evaluación de los síntomas, la toma de una historia clínica y una muestra de sangre, se realizarán pruebas específicas.

La principal prueba diagnóstica es la prueba del aliento, que permite diagnosticar el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. La prueba es indolora y poco complicada para el paciente, pero puede ser larga.

Se basa en la determinación de la concentración de hidrógeno o metano en el aire exhalado.

El paciente está en ayunas antes de la prueba. Permanece sentado durante un rato y después se mide la cantidad de hidrógeno en el aire espirado. A continuación se le da a beber un vaso de líquido (lactulosa). La medición de la espiración se repite a intervalos.

El hidrógeno se produce por la fermentación de la lactulosa por las bacterias del intestino delgado.

Un aumento de la cantidad de hidrógeno por encima de un valor determinado significa que la lactulosa, normalmente indigesta, no pasa sin digerir al intestino grueso, sino que ya se descompone en el intestino delgado por la acción de las bacterias presentes.

El producto de esta descomposición intestinal anormal es el hidrógeno, que es transportado por la sangre a los pulmones y luego a la respiración.

Además, el médico puede indicar un examen instrumental por imagen del intestino delgado: la endoscopia.

Con la ayuda de una cámara especial, el médico examina la mucosa intestinal, de la que puede tomar una muestra para el diagnóstico de laboratorio y la determinación de la presencia de bacterias.

Diagnóstico de SIBO: prueba de hidrógeno en el aliento
Diagnóstico de SIBO: prueba de hidrógeno en el aliento. Fuente: Getty Images

Curso

El curso de la enfermedad se caracteriza por molestias digestivas inespecíficas, como se describe en la sección sobre síntomas.

Prevención del SIBO

La prevención del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado se basa principalmente en el estilo de vida.

Es esencial seguir una dieta regular, equilibrada y saludable que favorezca el equilibrio del microbioma intestinal.

Es esencial una dieta completa en proteínas, grasas, fibra y carbohidratos complejos, así como una ingesta adecuada de vitaminas y minerales esenciales.

Si se le diagnostica una enfermedad digestiva que también es un factor de riesgo de SIBO, es necesario un tratamiento profesional para esta enfermedad, que incluya medidas dietéticas.

Parte de la prevención y detección precoz de diversas enfermedades del tracto digestivo es la visita urgente al médico en caso de dolor y problemas digestivos.

Consejos preventivos:

  • Dieta equilibrada regular
  • Actividad física regular
  • Eliminación de azúcares simples en la dieta
  • Eliminar los alimentos muy procesados
  • Ingesta adecuada de fibra alimentaria
  • Ingesta adecuada de proteínas en la dieta
  • Eliminación del estrés diario
  • Toma de probióticos y prebióticos (especialmente después de una enfermedad)
  • Visita urgente al médico si nota dificultades

Cómo se trata: SIBO - síndrome de sobrecrecimiento intestinal bacteriano

Tratamiento - ¿Cómo se trata la SIBO? ¿Qué medicamentos funcionan? ¿Es necesaria una dieta?

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Recursos interesantes

  • MARTÍNEK, Jan y Pavel TRUNEČKA. Gastroenterología y hepatología en algoritmos. Praga: Maxdorf, [2021]. Jessenius. ISBN 978-80-7345-684-9
  • ZAVORAL, Miroslav, ed. Gastroenterología de Mařatka: fisiopatología, diagnóstico, tratamiento. Praga: Universidad Carolina, Editorial Karolinum, 2021. ISBN 978-80-246-5002-9.
  • healthline. com - Todo lo que necesita saber sobre el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). Healthline. Angelica Balingit, MD
  • medicalnewstoday. com - Lo que debe saber sobre el SIBO y su tratamiento. Medical News Today. Darragh O'Carroll, MD
  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Sobrecrecimiento Bacteriano del Intestino Delgado: Características Clínicas y Manejo Terapéutico. Biblioteca Nacional de Medicina. Satish S C Rao, Jigar Bhagatwala