Quiste en la mama (bulto): ¿cuáles son los síntomas? Puede no haber dolor

Quiste en la mama (bulto): ¿cuáles son los síntomas? Puede no haber dolor
Fuente de la foto: Getty images

Un quiste mamario es una formación anatómica hueca de tamaño variable. Está separado de su entorno por su propia pared. El interior del quiste puede estar lleno de líquido o tejido conjuntivo. Puede tener varias causas.

Características

Un quiste mamario es un saco lleno de líquido, de mayor o menor volumen, situado en el interior de la mama.

El campo médico que se ocupa de las enfermedades de la mama se denomina mamología. Se incluye en el campo de la ginecología y la obstetricia. Este campo incluye el diagnóstico, la cirugía, la patología y el tratamiento.

Anatomía de la mama

La mama está formada por la glándula mamaria y el tejido conjuntivo que la rodea. Tiene un pezón con una areola. Es más pigmentada, es decir, de color más oscuro, y está más circunscrita a la piel.

El cambio de color de la pigmentación del pezón se produce principalmente durante el embarazo, cuando el pezón es más oscuro.

En el borde de la areola se encuentran las glándulas mamarias, las glándulas sebáceas y las glándulas sudoríparas.

El tamaño de la mama y su masa experimentan diversos cambios a lo largo de la vida debido al ciclo menstrual, la edad, el embarazo y la lactancia.

La función de la mama es producir y secretar leche.

El contenido de tejido mamario en la mama determina el tamaño y la forma del pecho.

El tejido mamario suele aparecer abultado en la exploración. Si aparece un nuevo bulto, no desaparece y persiste después de uno o dos ciclos menstruales o aumenta de tamaño, es importante acudir al ginecólogo y no retrasar la exploración.

Corte anatómico de la mama
Sección anatómica de la mama. Fuente: Getty Images

Las glándulas mamarias se ven afectadas por las hormonas durante el ciclo menstrual, el embarazo, la lactancia y la menopausia.

Un quiste mamario es una cavidad llena de líquido que la mayoría de las veces se reduce o absorbe en unos días o semanas. Si el quiste aumenta de tamaño, se utiliza una aguja de punción para succionar su contenido y reducir su volumen.

La aparición de quistes en la mama de una mujer es frecuente y está relacionada con el ciclo menstrual. Pueden formarse esporádicamente o ser congénitos.

Los quistes pueden formarse a cualquier edad en la mujer. Sin embargo, son más frecuentes en el periodo premenopáusico, en mujeres menores de 50 años. Pueden aparecer en una mama o en ambas al mismo tiempo.

A veces, un bulto y un quiste en la mama también pueden aparecer en niños de corta edad o en hombres.

La mayoría de los quistes mamarios son formaciones benignas que no tienden a metastatizar. No es necesario que una mujer piense inmediatamente que todo bulto en la mama es canceroso.

A menudo se trata de un quiste no canceroso.

No obstante, no hay que subestimar los quistes, que pueden ser tumores como el papiloma benigno o incluso el carcinoma maligno, pero éstos son frecuentes en las mujeres de más de 40 años.

Clasificación de los tipos de quistes encontrados en la mama

Las mastopatías fibrosas son alteraciones de la mama que tienen lugar en el tejido glandular.

La mastopatía quística consiste en la presencia de un gran número de pequeños quistes en la mama.

La combinación de mastopatía fibrosa y mastopatía quística se denomina mastopatía fibroquística. Se produce principalmente entre los 40 y los 50 años, cuando las hormonas sexuales provocan cambios en la estructura de la glándula mamaria y la formación de nódulos - quistes.

Los fibroadenomas aparecen en las mujeres entre los 20 y los 40 años, cuando se forman tumores benignos en la mama. Su crecimiento es lento, suelen ser móviles e indoloros bajo la piel.

Los quistes son sacos llenos de líquido que afectan a las hormonas sexuales durante el ciclo menstrual y cuyo tamaño cambia durante el mes debido a las hormonas.

Aparecen en cualquier momento de la vida de la mujer y raramente en mujeres después de los 50 años. Estos quistes son benignos, móviles bajo la piel y blandos. A veces la mujer no los siente, pero a veces son sensibles al tacto e incluso dolorosos.

Los abscesos son sacos llenos de pus y bastante dolorosos. La mayoría de las veces, un absceso se produce en caso de inflamación mamaria. En caso de absceso, la piel en el lugar del depósito inflamatorio formado está enrojecida, caliente o dura.

Los lipomas son tumores benignos que varían de tamaño. A veces hay un lipoma en la mama, a veces varios a la vez.

Los papilomas intraductales, también llamados papilomas del conducto mamario, son tumores benignos de la glándula mamaria que suelen presentarse con secreción sanguinolenta o lechosa por el pezón.

Un ateroma es un bulto graso que se ha formado por obstrucción de la glándula sebácea. Al palparlo, es esférico, del tamaño aproximado de un guisante, pero puede crecer hasta tamaños mayores. Los microquistes no pueden palparse al tacto y son muy pequeños, pero pueden detectarse mediante mamografía o ecografía.

Los macroquistes son grandes, palpables y su tamaño oscila entre 2,5 cm y 5 cm de diámetro.

Causas

La causa no se conoce con exactitud. Los quistes surgen debido a los cambios hormonales del ciclo menstrual.

¿Por qué se forman los quistes?

El tejido mamario está formado por glándulas en las que se forma la leche durante la lactancia. A través de sus conductos, la leche se drena hacia el pezón. Estas glándulas mamarias están rodeadas de tejido mamario en la mama, que está formado por tejido y grasa.

Las mamas cambian con la edad debido a los cambios hormonales y a la hormona estrógeno, que es la que provoca la formación de líquido en el pecho.

Cuando las glándulas mamarias se llenan de líquido, se forma un quiste en la mama.

Muchas veces los quistes también se forman por exceso de estrógeno u otras hormonas.

Un quiste puede aparecer a cualquier edad, pero es más frecuente a partir de los 35 años.

Después de la menopausia, los niveles de la hormona estrógeno descienden y la mayoría de los quistes dejan de formarse.

Los quistes mamarios también pueden formarse por herencia o ser congénitos. En la mayoría de los casos, se trata de un proceso que tiene lugar a lo largo de la vida de la mujer.

La genética y la herencia son factores predisponentes, sobre todo en el caso de los carcinomas, es decir, los quistes mamarios malignos. En el caso de la inflamación de la mama, por ejemplo, es una causa adquirida durante la vida.

Se recomienda llevar un sujetador cómodo que no comprima ni restrinja las mamas como medida para prevenir o limitar el desarrollo de un quiste mamario.

Síntomas

Las mujeres suelen descubrir un pequeño bulto en la mama durante la autoexploración mamaria, que puede tener forma redonda u ovalada.

Los cambios en la mama, en los que la mujer suele notar un bulto o un endurecimiento o hinchazón, se producen sobre todo en la segunda mitad del ciclo menstrual y suelen manifestarse como sensibilidad mamaria.

La mayoría de los quistes pueden detectarse durante un examen preventivo de la mama mediante ecografía, mamografía o palpación por un ginecólogo durante una exploración. Un quiste es más fácil de detectar si es suficientemente nodular y duro o si está al alcance de la mano desde el exterior.

Sin embargo, los quistes también pueden ser muy pequeños o no palpables, en cuyo caso son difíciles de detectar y es posible que se desarrollen de forma asintomática.

Si son grandes, suele ser posible observar una pequeña hinchazón o enrojecimiento de la piel de la mama además del bulto.

Los quistes se palpan como bultos ovalados o redondos, pueden ser blandos o duros y también móviles bajo la piel.

Su tamaño puede oscilar entre unos pocos milímetros y varios centímetros.

Los quistes mamarios son más frecuentes en las mujeres, pero también pueden aparecer en hombres y niños.

¿Cómo se manifiesta la presencia de un quiste en la mama?

Muchas mujeres no son conscientes de que tienen un quiste mamario porque no presentan síntomas.

Otras experimentan dolor y sensibilidad en la mama.

Sin embargo, un quiste puede manifestarse más a menudo con dolor en la parte superior y externa de la mama o con una sensación de incomodidad en el pecho.

A veces se nota un aumento de la sensibilidad mamaria en determinados momentos del ciclo menstrual debido a cambios hormonales en el organismo.

El aumento de la sensibilidad mamaria, especialmente en la zona donde se encuentra el quiste, se produce justo antes de la menstruación.

Aproximadamente el 20% de las mujeres pueden experimentar una secreción blanquecina del pezón.

La secreción del pezón puede ser transparente, blanca, amarilla o marrón.

Tras la menstruación, la mayoría de las veces se alivian todos los síntomas, como el dolor, y también disminuye el volumen del quiste.

La presencia de quistes en la mama no aumenta el riesgo de cáncer. Sin embargo, si están presentes, puede ser más difícil encontrar un nuevo bulto en la mama o notar otros cambios.

Diagnósticos

Los quistes pueden diagnosticarse por palpación.

Al palpar, también es necesario palpar los ganglios linfáticos de la axila. En algunos casos de enfermedades inflamatorias, pueden estar hinchados. Estas inflamaciones pueden estar directamente relacionadas con la formación de un quiste en la mama si ésta es de naturaleza inflamatoria.

La ecografía (mamosonografía) es un método de exploración para obtener imágenes de la estructura interna de la mama mediante ondas ultrasónicas.

Durante la exploración, la paciente se tumba boca arriba con las manos detrás de la cabeza. El cabezal ecográfico se pasa sobre la mama utilizando un gel. La ecografía muestra quistes redondos u ovalados con un contorno claro.

Imagen ecográfica de un quiste mamario.
Quiste de forma redondeada con contornos definidos en la mama, detectado ecográficamente. Fuente: Getty Images

La mamografía es un examen especial de la mama mediante rayos X. El mamógrafo mide la densidad del tejido mediante rayos X que atraviesan el tejido mamario. Para un mejor diagnóstico y paso de los rayos X, la mama se comprime entre dos placas de compresión durante el examen.

La mamografía se recomienda a mujeres mayores de 40 años. En mujeres menores de 40 años, a veces es necesario afinar la evaluación del quiste.

Se toma una muestra del quiste mamario para evaluar su contenido mediante aspiración o tomando una muestra de tejido.

Aspiración del contenido. La aspiración se realiza introduciendo una aguja fina en el quiste, del que se aspira el contenido.

El color del líquido puede variar de transparente a muy oscuro.

Si el líquido no contiene sangre, es de color pajizo y el quiste desaparece con la aspiración, no es necesario realizar más exámenes.

Si el líquido es sanguinolento y el quiste no desaparece, se envía una muestra para su examen y se remite a la mujer a un médico especialista en mama, que determinará el tratamiento a seguir.

Si no drena líquido del quiste, el médico la enviará a hacerse una mamografía o una ecografía, lo que significa que el quiste es sólido y no contiene líquido. En este caso, puede tomarse una muestra de tejido del quiste para realizar una biopsia y determinar si el quiste tiene una base cancerosa.

Curso

La formación de un quiste suele deberse a un desequilibrio hormonal o a algún tipo de inflamación.

Estos quistes no suelen ser peligrosos y también pueden manifestarse con sensibilidad en la mama o el pezón.

En el caso de los quistes cancerosos, la evolución puede ser muy rápida. Un pequeño bulto puede convertirse en un quiste con un gran depósito o puede hacer metástasis en la zona circundante y extenderse a otros tejidos u órganos e invadirlos.

Quiste en el pecho durante el embarazo

¿Está embarazada y ha descubierto un bulto en el pecho? ¿Hay motivos para alarmarse?

Lo más probable es que no haya nada de qué preocuparse. La aparición de cáncer de mama durante el embarazo es muy poco frecuente.

Durante el embarazo se producen muchos cambios en el tejido mamario. Los pechos pueden ser más pesados y firmes, y el tejido abultado es más sensible al tacto que antes del embarazo.

El motivo más frecuente de la aparición de quistes en el segundo y tercer trimestre puede ser una obstrucción del conducto galactóforo, que puede manifestarse en forma de bulto, hinchazón y posible sensibilidad al tacto.

Si notas un bulto en la mama, díselo a tu ginecólogo, que te remitirá a un examen ecográfico de la mama.

Si el quiste se debe a una obstrucción del conducto galactóforo, se recomienda aplicar compresas calientes sobre el pecho y masajear la zona del quiste.

Los conductos lácteos obstruidos aparecen como bultos duros en la mama, que suelen desaparecer en pocos días.

Los nódulos mamarios suelen aparecer en el tercer trimestre del embarazo.

quiste en la mama durante el embarazo.
Palpación de un bulto en la mama durante el embarazo. Fuente: Getty Images

Aparición de quistes durante la lactancia

Los pechos sufren diversos cambios hormonales durante el embarazo y la lactancia para agrandarlos y llenarlos de leche.

Estos cambios volverán a su estado original a los 3 meses de dejar de dar el pecho.

Los quistes en el tejido mamario o en los conductos galactóforos durante la lactancia pueden hacer que la leche deje de fluir por los conductos galactóforos debido a su presión. Si se detiene la salida de leche, también se detendrá la producción de leche.

El embarazo y la lactancia pueden causar fibroadenomas, que están relacionados con el ciclo menstrual.

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Galería

Corte anatómico de la mama. Fuente: Getty Images
Quiste en el pecho durante el embarazo. Fuente: Getty Images
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Imagen ecográfica de un quiste en la mama. Fuente: Getty Images
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