Psoriasis, psoriasis: una enfermedad no infecciosa pero de larga duración ¿Cuáles son los síntomas?

Psoriasis, psoriasis: una enfermedad no infecciosa pero de larga duración ¿Cuáles son los síntomas?
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La psoriasis es una de las enfermedades cutáneas más comunes, que afecta a cerca del 3% de la población.

Características

La psoriasis no es tanto una enfermedad peligrosa como desagradable, especialmente desde el punto de vista estético. Por lo general, los primeros síntomas aparecen alrededor de los 20 años.

Además de la piel, la psoriasis afecta también a las uñas y las articulaciones, y a lo largo de la vida se producen recaídas y recidivas.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria autoinmune de la piel, no infecciosa (no transmisible). Es crónica, lo que significa que su duración es larga. En muchos casos persiste de por vida y en algunos desaparece.

El término psoriasis procede de la palabra psora, o descamación, rascado. También se conoce como psoriasis vulgaris en latín.

Puede tener un inicio rápido y síntomas más intensos. La forma crónica es más leve. La enfermedad se caracteriza por la formación de escamas, que se forman principalmente en los lugares típicos, llamados de predilección.

Los periodos de alternancia también se denominan remisión (retroceso) y recaída (retorno, reaparición).

La enfermedad se manifiesta en distintas partes de la piel que suelen estar sometidas a más presión o tensión, como los codos y las rodillas, y también afecta a la piel de los pies, las pequeñas articulaciones de las manos e incluso las uñas, concretamente los lechos ungueales. A veces los síntomas no son muy pronunciados y apenas se notan.

En algunos casos, se ven afectadas las articulaciones y después la piel, y es entonces cuando también se habla de artritis psoriásica. En general, según las manifestaciones externas, existen muchas formas y tipos de psoriasis.

A veces los síntomas y problemas se presentan sólo localmente, en las manos y los pies. Otras veces, en cambio, la psoriasis afecta sólo a las articulaciones. Los menos casos se presentan en forma de psoriasis generalizada o en todo el cuerpo, que puede dar lugar a la inflamación de la piel de todo el cuerpo.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la enfermedad, pero existen ciertas influencias y factores de riesgo que pueden desencadenar la enfermedad. El primero y más importante es la herencia, que puede ser responsable de aproximadamente un tercio de los casos de psoriasis.

En todo el mundo, la psoriasis puede afectar hasta al 5% de la población, siendo el mayor porcentaje de afectados de raza blanca, menos frecuente en asiáticos y menos en negros.

La probabilidad de padecer psoriasis también aumenta debido a otras enfermedades autoinmunes. A veces las infecciones del medio ambiente u otras influencias externas, como medicamentos o lesiones, también pueden desencadenar la psoriasis.

Psoriasis o psoriasis en la mano, dorso de la mano
Incluso la exposición a sustancias químicas puede desencadenar la psoriasis. Fuente fotográfica: Getty Images

Los factores de riesgo de la psoriasis incluyen:

  • Herencia - es hereditaria hasta cierto punto, y los antecedentes familiares influyen significativamente en el riesgo de desarrollar psoriasis.
  • cambios hormonales, como en la pubertad, la menopausia, después del parto
  • infecciones (tracto respiratorio superior, amigdalitis, infección dental)
  • diabetes
  • enfermedades hepáticas
  • obesidad
  • gota
  • tomar el sol
  • estrés y tensión mental
  • medicamentos como los betabloqueantes y los antipalúdicos
  • fumar
  • alcohol
  • falta de sueño
  • azúcar refinado
  • sobrecarga de la piel con influencias físicas (cambios bruscos y repentinos de temperatura, fricción, presión)
  • productos químicos (aguafuerte)

Preguntas frecuentes:
¿Es contagiosa la psoriasis?
¿Cómo se transmite la psoriasis?

No, no se transmite.

Se trata de una enfermedad autoinmune, no infecciosa.
Por lo tanto, la enfermedad no se transmite de persona a persona.

Síntomas

Aunque se trata de una enfermedad de la piel, aproximadamente una de cada cinco personas tiene también problemas articulares. En este caso, una de las manifestaciones de la enfermedad es la inflamación crónica de una o más articulaciones, lo que también puede provocar deformidad articular.

Sin embargo, lo más frecuente es que la psoriasis adopte la forma de una enfermedad localizada y localizada. Entonces la psoriasis se manifiesta en forma de depósitos escamosos rojos en la piel, que posteriormente se desprenden. Se forman granos de color rojo con escamas blanquecinas.

Si la psoriasis afecta a las uñas, aparece una mancha amarilla debajo de la uña. Al mismo tiempo, la uña afectada está deformada y sin brillo. La forma crónica de la enfermedad se caracteriza por depósitos inflamatorios con escamas duras, que pueden localizarse en diversos lugares del cuerpo.

En las extremidades superiores e inferiores suelen formarse cavidades más pequeñas, normalmente llenas de pus. En las formas graves de la enfermedad en todo el cuerpo, los depósitos escamosos enrojecidos cubren la piel de casi todo el cuerpo. También es muy frecuente el picor intenso.

Sin embargo, la psoriasis adopta diferentes formas y se manifiesta en consecuencia.

Psoriasis en la cabeza, detrás de la oreja y en el pelo de la cabeza
Caspa detrás de la oreja y en el pelo - psoriasis capilar. Fuente fotográfica: Getty Images

Se conocen las siguientes formas de psoriasis:

  • psoriasis punctata, que se manifiesta por la aparición de pequeños granos
  • psoriasis guttata, que consiste en la aparición de erupciones del tamaño de gotas, también conocida como psoriasis en gotas
  • psoriasis numularis, erupciones de hasta 1 cm de tamaño
  • psoriasis pustulosa, principalmente en adultos, con ampollas, con inflamación (palmas, plantas u otras partes del cuerpo)
  • psoriasis artropatica, si afecta a las articulaciones pequeñas, artritis psoriásica
  • psoriasis flexural, que afecta a zonas como las axilas, debajo de los senos, la ingle y el ombligo, especialmente en la vejez, posiblemente denominada psoriasis inversa
  • la forma exantemática aguda, que se manifiesta sobre todo en los jóvenes, precedida de síntomas como la angina de pecho o un virus
  • la forma eritrodérmica, que se manifiesta por un extenso enrojecimiento y descamación de la piel, que puede darse en todo el cuerpo, con fiebre y dolor articular
  • la forma estacionaria crónica, que se manifiesta en sitios de predilección como:
    • codos
    • rodillas
    • espalda, cintura y sacro
  • la forma barbera, cuando aparece en las palmas de las manos, principalmente en mujeres de mediana edad
  • zumbusch, es una forma grave de psoriasis generalizada
  • afectación ungueal, diversas deformidades de las uñas, en el 20 al 50 % de los afectados

El propio germen va acompañado, por supuesto, de picor. Esto se aplica a todas las localizaciones de la psoriasis - en el pelo (cuero cabelludo), en la cabeza, en los codos o en cualquier otra parte de las manos y los pies. Se añade dolor si se forman grietas en la piel.

Diagnósticos

Psoriasis en la extremidad superior, en el antebrazo
Caspa en miembro superior. Fuente de la foto: Getty Images

La psoriasis también puede identificarse a simple vista. Un dermatólogo puede diagnosticar la psoriasis basándose en la historia clínica y el examen fisiológico durante la primera visita al ambulatorio. Los síntomas clínicos y las quejas subjetivas ayudan a diagnosticar la psoriasis.

Además, la toma de muestras histológicas también ayuda a establecer el diagnóstico. Se toma una muestra de la superficie de la piel en el lugar afectado o en una escama. A continuación se puede determinar la forma y el tipo de psoriasis sobre la base de pruebas de laboratorio.

El examen histológico también es importante para diferenciar otros diagnósticos en relación con las enfermedades de la piel. Se toman muestras de sangre para determinar el recuento sanguíneo, los parámetros inmunológicos o los niveles de vitaminas, especialmente la B12, y elementos, sobre todo el hierro.

Curso

En las distintas formas de psoriasis, la enfermedad evoluciona de forma diferente. En la forma aguda, se produce un brote repentino, una siembra única de granos y enrojecimiento de la piel. Pueden añadirse síntomas como los de la amigdalitis y un virus. Las erupciones pican intensamente.

Este curso es frecuente, sobre todo en los jóvenes. Los cambios cutáneos se curan más rápidamente que en el tipo crónico. En la psoriasis crónica se produce una reaparición (recaída) de estos síntomas, a la que sigue un periodo de reposo (remisión).

En la artritis psoriásica, el dolor articular es el primer síntoma, seguido de las manifestaciones cutáneas. La psoriasis local es también menos intensa que la generalizada. La psoriasis exudativa es una forma diferente de psoriasis, en la que se forman depósitos cubiertos de escamas amarillas, de color rojo intenso y circunscritos.

Tras la curación, aumenta la pigmentación de la piel en el lugar de la lesión anterior. En otros casos, por el contrario, se reduce la pigmentación y aparece una decoloración localizada de la piel. El problema remite espontáneamente o tras un tratamiento eficaz.

La psoriasis en los niños

La psoriasis también aparece en la infancia. También en este periodo reduce considerablemente la calidad de vida. Y no sólo por aspectos estéticos. Sus manifestaciones también son desagradables.

La enfermedad a esta edad puede desencadenarse, por ejemplo, por una amigdalitis, pero también por otras enfermedades. Por lo tanto, el desencadenante puede deberse a diversas causas. Por supuesto, también influyen el estilo de vida, los cambios hormonales y las influencias físicas o químicas.

En los niños tiene lugar de forma diferente que en los adultos. Puede manifestarse ya en el periodo del pañal, por lo que también recibe el nombre de psoriasis del pañal. El enrojecimiento y la inflamación de la piel con escamas pueden dar lugar a la formación de ampollas, que pueden tener un contenido purulento.

El curso agudo de la psoriasis es más típico en edades de hasta 6 años. El periodo a partir de los 12 años es más característico de la forma crónica. Las manifestaciones cutáneas varían. Se producen en forma de rayas en cualquier parte de la cabeza o el cuerpo. Desde psoriasis en la frente, alrededor de los ojos, en el pecho, pasando por las palmas de las manos hasta las plantas de los pies.

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