¿Qué es la presbicia? ¿Presbicia?

La presbicia (estrabismo) es el resultado del envejecimiento natural del organismo y, por tanto, del ojo. No es una enfermedad típica ni un defecto ocular.

Al igual que todo el cuerpo, el ojo también envejece con el paso del tiempo. Este proceso natural también afecta al cristalino del ojo.

La función del cristalino es enfocar la imagen que se ve para que se reproduzca nítidamente en la retina. Esta propiedad también se denomina acomodación.

Presbicia (del griego viejo) y opia (visión). También se ha denominado visión de la vejez. Sin embargo, esto es incorrecto, ya que se produce antes de la vejez. También se conoce como vista corta. Sin embargo, la presbicia no es una enfermedad.

En la juventud, la elasticidad del cristalino es alta. El cristalino es capaz de enfocar a cualquier distancia. A los 10 años, la agudeza de un punto cercano se sitúa a una distancia de unos 7 cm, después de los 40 a 20 cm y después de los 60 a 1 metro.

En óptica, el punto cercano del ojo significa la distancia más cercana para la capacidad de enfoque.

La dioptría es la unidad de potencia óptica del cristalino. Es +20 D al nacer, +3 D a los 40 años y aproximadamente una dioptría después de los 60 años.

La disminución de la acomodación es el resultado de cambios en el cristalino, en el que cambia la proporción de agua respecto a otras sustancias. Su elasticidad disminuye, lo que afecta a la capacidad de adaptarse a la necesidad del momento.

Afecta al 100% de la población. Algunas personas la desarrollan antes y otras después.

Influye la presencia de miopía o hipermetropía. Si una persona es miope, se produce más tarde. Por el contrario, con hipermetropía, se produce a una edad más temprana.

Usted pregunta: ¿Qué es la presbicia, cuáles son sus causas?

La causa de la presbicia es el envejecimiento del cristalino debido a una serie de procesos bioquímicos y biomecánicos. Con el paso de los años, cambia la proporción de agua y otras sustancias (como proteínas solubles e insolubles) dentro del cristalino.

Este proceso provoca una pérdida de elasticidad.

¿Qué es el cristalino?

El cristalino tiene forma de disco y es transparente. Atraviesa una imagen que se visualiza en la retina. Su elasticidad y su capacidad para cambiar su curvatura contribuyen a que el objeto visualizado en la retina sea más nítido.

El cristalino (lente) es la parte más importante del sistema óptico del ojo.

Está formado por tres capas: la cápsula del cristalino, el epitelio y el núcleo. En el núcleo hay cristales transparentes que forman un entorno óptico específico.

El cristalino crece a lo largo de la vida y experimenta cambios a medida que envejece. Aumenta de volumen, masa, grosor o peso. Estos cambios provocan una disminución de la elasticidad (flexibilidad), que es la causa del estrabismo. La transparencia del propio cristalino puede verse afectada por la edad, el estrés oxidativo o verse alterada por las cataratas, por ejemplo.

La curvatura del cristalino modifica la musculatura. Antes se pensaba que el envejecimiento de esta musculatura era la causa principal de las dificultades, pero hoy sabemos que esta causa (atrofia de los músculos implicados) no es completa.

El cristalino no es capaz de realizar la acomodación necesaria. La imagen cercana al ojo se vuelve borrosa y no se reproduce nítidamente en la retina. El punto cercano se alarga, lo que provoca una visión de cerca borrosa y desenfocada.

La persona alarga el punto cercano, tratando de ajustar la distancia de enfoque. Conocemos el zoom de un libro o periódico mientras se lee.

La presbicia afecta a todo el mundo a partir de los 40 años y alcanza su punto máximo a partir de los 60. Después no empeora. La aparición del problema es individual y está influida por la calidad inicial de la visión.

La presbicia no es una enfermedad, sino una consecuencia del envejecimiento fisiológico del ojo, del cristalino.

El primer síntoma del deterioro de la elasticidad del cristalino es la visión borrosa. Los objetos cercanos están desenfocados. Por ejemplo, al leer, un texto que antes era nítido se vuelve borroso.

La persona intenta aumentar la distancia del objeto para que sea nítido. En una fase posterior, la longitud de las manos ya no es suficiente.

Los síntomas del estrabismo incluyen:

• visión borrosa, nublada y borrosa a distancias cortas.
  • Más adelante, a distancias medias y largas
  • estiramiento visible de las manos, por ejemplo al leer
  • ojos entrecerrados
• visión deficiente con poca luz, en la oscuridad
• disminución de la capacidad de enfoque al cambiar la distancia de visión, enfoque lento
• fatiga ocular y cansancio ocular más rápido con la lectura prolongada
• conjuntivas inyectadas en sangre y enrojecidas
• dolor ocular
• dolor de cabeza
• mareos

La presbicia causa problemas sobre todo cuando se necesita una visión nítida a corta distancia. Por ejemplo, al leer o trabajar con un ordenador. Más adelante, al ver la televisión y al conducir.

El diagnóstico pasa, en primer lugar, por la historia clínica y el cuadro clínico, lo que significa que la información de la persona que tiene el problema de visión es importante.

¿Cómo saber si puede tratarse de presbicia?

1. edad superior a 40 años
2. deterioro visual durante las actividades normales, especialmente a corta distancia
3. al leer durante largos periodos de tiempo
4. mayor fatiga ocular
5. sostener un libro o un teléfono móvil más lejos de los ojos
6. visión borrosa y desenfocada
7. problemas en la oscuridad, al leer o conducir un coche
8. fatiga ocular
9. dolor ocular
10. dolor de cabeza

Estos síntomas pueden hacer sospechar que se trata de un estrabismo. Sin embargo, el diagnóstico definitivo lo hará un oftalmólogo tras un examen de los ojos (oftalmológico). Hay que descartar otras causas de problemas visuales.

Un optometrista también puede realizar un examen visual. La optometría es un campo especializado que se ocupa de la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, además de la presbicia.

La capacidad visual en distancias cortas empieza a deteriorarse a partir de los 40 años, aunque la edad exacta es individual.

La fatiga ocular aparece primero con la lectura prolongada o el trabajo con el ordenador. Posteriormente, el problema se agrava durante el crepúsculo y en condiciones de poca luz.

Suele empeorar progresivamente en distancias medias y largas, por ejemplo, al ver la televisión o conducir un coche, sobre todo en la oscuridad.

El aumento de la edad va acompañado de un empeoramiento de las dificultades hasta alrededor de los 60 años, cuando la progresión de la presbicia suele detenerse y estabilizarse.

Además, aparecen las otras dificultades ya mencionadas, como el dolor ocular y de cabeza, pero también una mayor somnolencia, sobre todo cuando se trabaja durante periodos prolongados.