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Tratamiento del neumotórax: medicación, punción o cirugía
El tratamiento depende principalmente del tamaño y el tipo de lesión, la herida, la causa del colapso pulmonar y el estado general de salud del individuo.
En el caso de un neumotórax traumático, el tratamiento comienza cuando llega la ambulancia. Durante el transporte, se suelen administrar analgésicos al paciente y se trata cualquier herida abierta. Si se produce una insuficiencia cardiopulmonar, también se practica la reanimación.
La base del tratamiento es eliminar el aire y la presión que actúan sobre los pulmones. El objetivo del tratamiento es volver a expandir los pulmones y restablecer la respiración y la circulación fisiológicas.
Posibles tratamientos:
- Tratamiento conservador
- Punción pleural
- Drenaje de la cavidad pleural
- Tratamiento quirúrgico amplio
La punción de la cavidad pleural se realiza principalmente en caso de defecto pleural cerrado, cuando la aspiración del aire acumulado puede expandir de nuevo el pulmón dañado.
La punción pleural es un procedimiento más sencillo y menos invasivo que el drenaje pleural. El lugar de punción posterior es principalmente el espacio intercostal a través de la línea axilar del paciente.
El drenaje pleural consiste en extraer líquido de la herida y del derrame mediante un sistema especial de tubos y bomba.
El procedimiento se realiza bajo anestesia local y requiere la hospitalización del paciente. Tras drenar el exceso de líquido de la cavidad y limpiar la herida, se cierra quirúrgicamente el tórax.
Sin embargo, si el drenaje de la cavidad es ineficaz o el daño traumático del tórax es extenso, se realiza una intervención quirúrgica, cuyo objetivo es limpiar la cavidad pleural, restaurar las estructuras pulmonares y reparar el defecto presente.
Si el neumotórax está causado por un traumatismo menor y el paciente no tiene dificultades médicas para respirar, en algunos casos el neumotórax puede curarse espontáneamente.
En caso de neumotórax espontáneo, es posible un tratamiento conservador, sobre todo en los casos sin riesgo. El tratamiento consiste en hospitalización y vigilancia constante del estado del paciente.
Están indicadas la farmacoterapia y la oxigenoterapia - terapia respiratoria con una máscara de oxígeno, que acelera la absorción del aire del tórax.
Si el paciente no muestra signos de inestabilidad circulatoria y respiratoria, está indicada la administración de altos flujos de oxígeno al 100% durante uno o dos días de hospitalización.
