Miopía: el origen de la miopía + ¿cómo es la visión de lejos deficiente?

Miopía: el origen de la miopía + ¿cómo es la visión de lejos deficiente?
Fuente de la foto: Getty images

La miopía es un defecto visual. También se denomina error de refracción. Los rayos de luz se dirigen en el cristalino del ojo para formar una imagen nítida en la retina. En la miopía, los rayos convergen delante de la retina, lo que provoca una imagen borrosa y una mala visibilidad de los objetos lejanos.

Características

La miopía es un trastorno visual en el que los rayos de luz entran en el ojo a través de una lente, que los dirige para formar una imagen nítida en la retina.

En la miopía, los rayos de luz convergen delante de la retina.

A menudo se preguntará:

¿Qué es la miopía y por qué se produce?

¿Cuáles son los síntomas y en qué se diferencia de la hipermetropía?

¿Qué dioptrías/lentes se necesitan para la miopía?

La imagen resultante en la retina no es nítida, sino borrosa. Como consecuencia, la visión se ve afectada cuando se miran objetos lejanos (de lejos).

La miopía afecta aproximadamente a un tercio de la población.

También es uno de los defectos de refracción más frecuentes. Puede ser leve, moderada o grave. Las dos primeras formas suelen aparecer en la adolescencia y el deterioro se detiene una vez superado el desarrollo.

El grado más grave puede provocar daños degenerativos en el ojo.

Miopía - visión borrosa de lejos - paisaje urbano borroso y gafas con visión nítida
Miopía: visión borrosa a distancia. Fuente fotográfica: Getty Images

¿Qué son los defectos de refracción?

Un error de refracción (también conocido profesionalmente como ametropía) es un trastorno de la refracción de la luz. En estos errores, el problema es que los rayos de luz no convergen correctamente. La imagen no se forma en la retina, sino fuera de ella. Puede surgir por delante o por detrás. El resultado es una imagen desenfocada (defecto visual).

Si los rayos convergen y forman un punto exacto en la retina, se produce una imagen nítida. Profesionalmente, este fenómeno normal se denomina ojo emétrope (ojo que ve normal y sano).

La miopía se debe a que la imagen se forma delante de la retina.

La hipermetropía (hiperopía, hipermetropía) es la condición contraria. El punto focal y la imagen se forman detrás de la retina. Una persona con este defecto tiene dificultades para ver a distancias cortas. También conocemos el astigmatismo, en el que no se forman uno sino dos puntos focales.

La miopía tiene tres fases

La miopía tiene tres estadios. Los estadios leve e intermedio son más frecuentes en torno a los 6-7 años. Se desarrolla gradualmente durante la pubertad hasta los 18 años.

Esta forma también se conoce como miopía estacionaria o escolar.

La fase grave se produce cuando la visión sigue deteriorándose hasta 4 dioptrías al año. Esta forma también se conoce como miopía progresiva. Aparece en el primer año de vida y se deteriora rápidamente.

Las miopías leves y moderadas son más frecuentes en la edad escolar y la pubertad. Las formas graves se observan en la primera infancia y pueden provocar daños degenerativos en el ojo en la edad adulta.

El número de personas con esta enfermedad está aumentando en todo el mundo.

Una dieta variada en los niños y una iluminación adecuada también influyen en la calidad de la visión. Si estos factores se descuidan durante mucho tiempo, la calidad de la visión disminuye y comienza la miopatía.

Causas

La miopía puede deberse a un error de refracción, pero también a una desalineación axial del globo ocular, en la que éste es demasiado largo. En un error de refracción, el globo ocular tiene una longitud normal y el trastorno se debe al mayor error de refracción de los componentes ópticos del ojo.

La luz atraviesa el ojo a través de varias estructuras y cada una de ellas se caracteriza por su error de refracción. Las causas de estos errores de refracción pueden ser varias, por ejemplo

  • la posición de los elementos del sistema ocular que refractan la luz
  • la curvatura incorrecta de la superficie refractiva
  • la posición del sistema refractivo es oblicua (mal ajuste del cristalino o de la retina)
  • índice de refracción deficiente
  • ausencia de un elemento del sistema refractivo, por ejemplo afaquia (ausencia del cristalino en el ojo).

Los rayos de luz atraviesan varias estructuras y cada una tiene su propio índice de refracción

Estructura Índice de refracción Descripción
Córnea 1,37 separa el medio externo y el interior del ojo
cámara anterior del ojo 1,33 su relleno está formado por el líquido ocular
iris paso a través de la abertura (pupila)
cámara posterior del ojo 1,33
lente 1,42 modifica su curvatura y su potencia óptica
vítreo 1,33 mantiene la presión intraocular
retina en su superficie hay receptores que detectan la luz

En la mayoría de los casos, la causa de la miopía es un alargamiento del globo ocular. El resultado es que los rayos de luz se confunden delante de la retina. La imagen se ve borrosa y poco nítida, sobre todo cuando se mira a lo lejos.

La miopía se desarrolla sobre una base genética. Pero también hay otros factores que pueden afectar a la calidad de la visión.

Los factores más comunes que afectan a la calidad de la visión son:

  • La genética y la herencia
  • mala alimentación
  • enfermedades oculares, como
    • enfermedades de la córnea o el cristalino
    • cataratas
  • otras enfermedades
    • diabetes y retinopatía diabética
  • aumento de la tensión ocular
    • lectura frecuente
    • malas condiciones de luz al leer
    • trabajo prolongado con pantallas (ordenador, monitor, televisor)
  • enfermedades infecciosas
  • factores medioambientales

Síntomas

Un síntoma de la miopía es el deterioro de la visión al observar objetos lejanos. Una persona puede ver bien los objetos cercanos, puede leer. Pero a medida que aumenta la distancia, la capacidad de los ojos para ver con claridad se deteriora.

Visión borrosa en la miopía: el optotipo es borroso en el fondo y nítido en las gafas.
Optotipo borroso al fondo e imagen nítida a través de las gafas. Fuente de la foto: Getty Images

Los ojos tienen problemas para enfocar los objetos más lejanos, que se ven borrosos y desenfocados. En una persona con miopía se puede observar

  • cerrar los ojos al mirar a lo lejos - entrecerrar los ojos
  • no puede ver lo que ocurre a lo lejos
  • no reconoce a las personas conocidas
  • se sienta cerca del ordenador o la televisión
  • escribe y lee más cerca de un cuaderno o libro - la nariz en el papel
  • mira los objetos de cerca

La distancia en sí se ve afectada por el grado de discapacidad visual. También hay síntomas como dolores de cabeza, fatiga ocular. Los ojos se vuelven llorosos, rojos. La distancia de desenfoque depende del grado de miopía.

La tabla muestra la división de la miopía según el número de dioptrías

Grado Dioptrías Descripción
luz hasta -3 en la mayoría de los casos como miopía tardía después de los 18 años raramente superior a 3 dioptrías
media -3 a -6 D especialmente en la escuela la miopía estacionaria alcanza su punto máximo en la pubertad el desarrollo se detiene después del crecimiento
grave superior a -6 D miopía progresiva, también conocida como maligna se produce en el primer año de vida puede alcanzar -20 D durante el crecimiento las retinas se degradan y atrofian más fácilmente alto riesgo de desprendimiento de retina o desgarros

El término miopía procede del griego myein (cerrar, entrecerrar los ojos) y ops (ojo).

En los niños, el deterioro de la visión suele ser gradual, por lo que el niño puede no notarlo o identificarlo en los primeros años. Cuando se sospecha que existe un problema, lo mejor es someterse a un examen oftalmológico. Un diagnóstico precoz revelará el problema visual y sus causas.

¿Conoce la miopía nocturna?

Hablamos de miopía nocturna cuando los problemas de visión están provocados por niveles de luz reducidos o por la oscuridad. Su causa no se conoce del todo, pero es motivo de disminución de la capacidad para trabajar y realizar determinados trabajos. También provoca dificultades al conducir en el crepúsculo y la oscuridad.

Diagnósticos

La enfermedad es diagnosticada por un oftalmólogo sobre la base de un examen oftalmológico especializado. Se examina la agudeza visual. Primero se examina la agudeza visual de cada ojo por separado y después se examina la agudeza visual de ambos ojos conjuntamente.

El examen también incluye una medición del llamado ángulo mínimo de resolución, que consiste en medir el ángulo en el que el ojo todavía es capaz de percibir dos puntos como separados y no como fusionados, lo que es típico de la visión borrosa.

En la exploración también se utiliza la cicloplejía, que es la anulación temporal de las propiedades de acomodación del ojo. Para ello se utilizan dispositivos midriáticos. También se utilizan refractómetros automáticos para la exploración. Para los niños muy pequeños, los médicos también disponen de dispositivos manuales. Se realiza una retinoscopia con espejo plano.

El examen ocular es, por supuesto, importante para el diagnóstico precoz y el tratamiento posterior. La anamnesis también es importante en el examen. El diagnóstico diferencial tiene por objeto revelar otras causas de alteración de la visión.

Consejo: Artículo sobre los síntomas de la deficiencia visual.

Curso

Además del grado de sintomatología, el curso de la enfermedad depende de su forma. Por ejemplo, en la miopía escolar (estática), los síntomas suelen aparecer en torno a los 6 años. Sin embargo, el desarrollo continúa durante la pubertad.

La deficiencia visual progresa más lentamente. En consecuencia, el desarrollo de este tipo de miopía se detiene una vez que ha cesado el crecimiento. Por lo general, es necesario un grado de compensación con dioptrías del orden de 5-6 D.

En la forma tardía de miopía, las dificultades suelen aparecer después de los 18 años. Sin embargo, la necesidad de corrección dióptrica no supera las 3 D. La forma progresiva tiene un curso peor y también se denomina miopía patológica o maligna.

La miopía progresiva aparece en el primer año de vida y se desarrolla a lo largo de la vida, pudiendo alcanzar -20 D durante el crecimiento.

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