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Tratamiento de la hernia discal: medicación, ejercicio o cirugía
Cuando hay problemas con la columna vertebral, no se acude inmediatamente a una solución quirúrgica.
Lo importante es diagnosticar correctamente el problema, tras lo cual se elige el tratamiento adecuado.
El método principal es el tratamiento conservador, basado en regímenes como el reposo.
En la fase aguda, se opta por el tratamiento analgésico con reposo y moderación. Posteriormente, tras su resolución, es necesario iniciar una actividad física adecuada y controlada.
La actividad física correctamente seleccionada, como los ejercicios de rehabilitación y la marcha regular, suele dar buenos resultados.
La eficacia del tratamiento conservador y de la rehabilitación oscila entre el 80-90%.
Se ha demostrado mediante resonancia magnética que la hernia discal se reduce hasta desaparecer con el tiempo.
En la rehabilitación se utilizan la kinesioterapia, la hidroterapia, la electroterapia, la magnetoterapia, la termoterapia, la ultrasonoterapia y la terapia con láser.
Es importante aprender la postura correcta. La escuela de la columna vertebral también puede ayudar.
La terapia farmacológica combina los efectos de:
- antiinflamatorios no esteroideos
- miorrelajantes (fármacos para aliviar la tensión muscular)
- paracetamol
- corticosteroides
- opiáceos
Métodos invasivos
El tratamiento quirúrgico se elige cuando han fracasado otros métodos. El objetivo es descomprimir (aliviar la presión) el nervio. Cuando el segmento es inestable, se añade la cirugía de estabilización.
La indicación de intervención quirúrgica es el síndrome de cauda equina.
Algunos ejemplos de métodos quirúrgicos son la laminectomía, la laminoplastia, la hemilaminectomía, la descompresión de la raíz nerviosa, la microdiscectomía según Caspar, la discectomía percutánea, la discectomía endoscópica.
También existen métodos mínimamente invasivos como la ozonoterapia, la ablación por radiofrecuencia, la descompresión discal percutánea con láser.
Prevención
Es importante tener en cuenta que el tratamiento de este tipo, y de otros problemas de columna en general, requiere un enfoque a largo plazo y un cambio en el estilo de vida general.
¿Cuánto durará el tratamiento?
Serán varios meses y más tiempo después.
La prevención incluye
- ejercicio regular y adecuado
- caminar, caminar y caminar
- postura correcta
- sedestación adecuada con cambios ocasionales de postura - pausas suficientes en el trabajo
- técnica correcta para levantar cargas
- eliminación de hábitos de movimiento inadecuados
- cuidado con las cargas unilaterales
- escuela de espalda
