¿Cómo se trata la gota? Medicación, dieta o rehabilitación

El tratamiento a largo plazo de la gota se centra en aumentar la excreción urinaria de ácido úrico e inhibir la biosíntesis de purinas. Se utilizan fármacos llamados uricosúricos y uricostáticos.

Los uricosúricos se utilizan en enfermedades causadas por una reducción de la excreción urinaria de ácido úrico. Entre los uricosúricos, son muy conocidos el normurat, el desuric, el uricovac y la benzbromarona.
Los uricostáticos, por su parte, se utilizan cuando hay una producción excesiva de ácido úrico, cuya excreción del organismo puede no estar alterada. El único fármaco utilizado en este grupo es el alopurinol.

El tratamiento de los ataques agudos de gota es analgésico, es decir, destinado a controlar el dolor. Los más utilizados son los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que también reducen la inflamación.

La analgesia es más eficaz si el paciente está en reposo, preferiblemente en la cama. La extremidad afectada debe estar apoyada sobre una almohada. La posición elevada garantiza la reducción del flujo sanguíneo a la zona, al tiempo que reduce la inflamación y, por tanto, el dolor.
El paciente debe evitar el frío, ya que evoca una convulsión. Sin embargo, en las convulsiones agudas y el dolor, las compresas de hielo en la zona afectada son adecuadas e incluso deseables. Reducen localmente el flujo sanguíneo, la temperatura, la hinchazón, el dolor y ralentizan el proceso inflamatorio.
Los corticosteroides pueden inyectarse directamente en la articulación para reducir la inflamación. De los fármacos antirreumáticos orales, la colchicina es el más utilizado.

El tratamiento de la gota entre ataques se basa principalmente en un régimen. Se centra en una ingesta adecuada de líquidos, medidas dietéticas estrictas con ausencia absoluta de alcohol, tratamiento en balnearios y rehabilitación.