¿Cómo se trata el forúnculo? Fármacos por vía interna y tópica, antibióticos, pomadas

El tratamiento del forúnculo se divide en interno y externo (local).

Tratamiento interno

En la mayoría de los casos (salvo en la afectación leve), se recomienda un tratamiento sistémico. En las formas graves (sobre todo en la cara), debe preferirse el tratamiento intravenoso.

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

Los antibióticos de primera elección son la amoxicilina/clavulanato, la cefazolina y la cefuroxima. La clindamicina puede utilizarse como antibiótico alternativo.

• Amoxicilina/clavulanato

La combinación farmacológica de amoxicilina y ácido clavulánico se utiliza desde 1981. Aunque la resistencia a los antibióticos es un problema importante hoy en día, esta combinación sigue siendo eficaz.

La amoxicilina pertenece al grupo de los antibióticos betalactámicos. Su mecanismo de acción es la inhibición de la síntesis de peptidoglicano, lo que provoca el debilitamiento de la pared celular, tras lo cual suele producirse la lisis y la muerte celular.

El ácido clavulánico es un betalactámico estructuralmente relacionado con las penicilinas. Inactiva ciertas enzimas betalactamasas. Este mecanismo impide la inactivación de la amoxicilina.

• Cefazolina

La cefazolina pertenece al grupo de antibióticos bactericidas semisintéticos de las cefalosporinas. Tiene un amplio espectro de acción. La cefazolina bloquea la síntesis de la pared celular de las bacterias susceptibles.

• Cefuroxima

El mecanismo de acción de la cefuroxima es la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana tras unirse a las proteínas de unión a la penicilina. Como resultado, la biosíntesis de la pared celular se ve afectada, lo que provoca la lisis y la muerte de la célula bacteriana.

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Tratamiento tópico

En el tratamiento local, se recomienda que el paciente deje la parte del cuerpo afectada en reposo y en posición elevada. Si el forúnculo está localizado en la cara, el paciente no debe hablar y debe preferir una dieta blanda.

Cualquier presión sobre el forúnculo es perjudicial. El paciente no debe apretar en ningún caso, ya que podría provocar una evolución peligrosa.

Al principio del tratamiento, se recomiendan compresas húmedas que contengan ingredientes antimicrobianos. Los pacientes deben seguir el siguiente régimen:

1. Los pacientes deben utilizar jabones antibacterianos para la higiene diaria.
2. Esto reducirá la posibilidad de reinfección.

Para el tratamiento tópico del forúnculo se utiliza una pomada que contiene una combinación de antibióticos (bacitracina, neomicina).

La bacitracina es un antibiótico bactericida. Su espectro de actividad antibacteriana es similar al de la penicilina. Actúa principalmente sobre los microbios grampositivos, incluidos los estafilococos, y sobre los cocos gramnegativos.

La neomicina es un antibiótico aminoglucósido bactericida. Actúa principalmente sobre los microbios gramnegativos, pero también sobre algunos grampositivos (estafilococos).

También se utiliza una pomada que contiene 4 sustancias para el tratamiento tópico:

• ichtamol
• perborato sódico
• óxido de calcio
• sulfato de aluminio y potasio

Dosis y método de aplicación:

La posología es individual. Por lo general, la pomada se aplica 2-3 veces al día en la zona afectada. La pomada puede aplicarse en una capa fina (por ejemplo, en caso de eczema) o en una capa más gruesa (en caso de pioderma profunda).

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¿Cuáles son las medidas preventivas?

Las medidas preventivas pueden resumirse como sigue:

1. Lávese las manos con frecuencia.
2. Siga las instrucciones de su médico para el cuidado de las heridas, que pueden incluir una limpieza suave de las heridas y cubrirlas con apósitos.
3. Evite compartir objetos personales como sábanas, toallas, ropa o maquinillas de afeitar.
4. Evite el contacto con otras personas infectadas por estafilococos o SARM.