Tratamiento de la escoliosis: medicación, rehabilitación + corsé ortopédico

El tratamiento se basa en una evaluación global de la escoliosis y de cualquier afección asociada o subyacente, en función de la curva evaluada, los ángulos y la edad del niño.

A partir de la determinación del ángulo de Cobb, se determina un enfoque terapéutico:

1. tratamiento de seguimiento y rehabilitación para curvas de hasta 20 grados.
2. tratamiento conservador para una curva de 20-40 grados.
3. tratamiento quirúrgico para una curva de más de 40 grados

La terapia se divide en métodos conservadores y quirúrgicos.

El método conservador implica rehabilitación.

Su objetivo es fortalecer los músculos de la espalda, el abdomen, la pelvis o el core, lo que a su vez repercute en la adquisición de hábitos de postura y patrones de movimiento correctos. Los músculos débiles y acortados deben fortalecerse y estirarse.

Los ejercicios de respiración también desempeñan un papel importante.

Se trata de educación física terapéutica. En los niños deben evitarse los factores de riesgo, los deportes de élite y los deportes que ejercen una tensión unilateral sobre la columna vertebral.

Son adecuadas actividades como la natación, la gimnasia, el yoga, el levantamiento de pesas, el fútbol, el kárate y los deportes que desarrollan uniformemente los músculos y el sistema musculoesquelético en general.

Cuando la curvatura oscila entre 20 y 40 grados, se utiliza un corsé o faja ortopédica. La finalidad del corsé es limitar el empeoramiento de la curvatura durante el periodo de crecimiento. Sin embargo, el inconveniente de este método es la forma del corsé.

Se trata de un dispositivo combinado de plástico que el niño debe llevar durante una parte importante del día, lo que afecta significativamente a las condiciones sociales y estéticas y a la traumatización del niño.

En caso de curvatura superior a 40 grados, está indicada la solución quirúrgica, también si fracasa el abordaje conservador.

El objetivo es evitar la progresión y la corrección parcial de la curvatura y restablecer el equilibrio de la columna vertebral en la relación de la columna cervical, torácica y cervical, los hombros y la pelvis.

El enfoque y la forma quirúrgicos se eligen en función de varios factores, la edad y la forma de la escoliosis.

Se utilizan implantes vertebrales y diversos métodos quirúrgicos, como los implantes que proporcionan una estructura vertebral fija durante 12 a 24 meses, la técnica de la barra de crecimiento y otros.