Tratamiento: ¿qué fármacos se utilizan en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?

El tratamiento de la enfermedad obstructiva crónica no es sencillo.
Hay que tener en cuenta que este grave daño a los pulmones ha sido causado por la inhalación crónica de sustancias nocivas durante muchos años.
Un hecho importante pero no muy positivo es que los cambios patológicos en el sistema respiratorio son crónicos, graves y casi irreversibles.

Sin embargo, el tratamiento farmacológico, así como las intervenciones no farmacológicas, pueden mejorar en cierta medida la función y la capacidad pulmonares, reducir las manifestaciones de la enfermedad, disminuir la incidencia de exacerbaciones y, por tanto, mejorar la calidad de vida, la mortalidad y la morbilidad del paciente.

Esto significa que no sólo los fármacos, sino la complejidad del tratamiento pueden modificar significativamente la enfermedad, ralentizar su progresión y, por tanto, prolongar y mejorar la calidad de vida del paciente.

El tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica puede dividirse en tres grupos básicos:

• Tratamiento farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica - farmacoterapia
• Oxigenoterapia en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica - oxigenoterapia
• Tratamiento no farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica - otras intervenciones no farmacológicas

Tratamiento farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

En el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se utilizan simultáneamente varios fármacos.

El pilar fundamental son los broncodilatadores, fármacos que ayudan a dilatar las vías respiratorias y alivian así la obstrucción.
Los corticosteroides inhalados también son importantes para evitar que el paciente sufra exacerbaciones recurrentes.
Además, también se utilizan inhibidores selectivos de la PDE-4, corticosteroides sistémicos, mucolíticos, antibióticos, antivirales y antidepresivos, entre otros.

Tabla de fármacos utilizados en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica:

Tratamiento no farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

El tratamiento no farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica incluye la prevención y otras intervenciones.

Sin embargo, en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el cumplimiento de las medidas preventivas es especialmente importante, ya que evita la progresión de la enfermedad.

Prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica:

• no fume o intente evitar los ambientes de fumadores
• evite los ambientes polvorientos o peligrosos (trabajo, hogar - combustibles sólidos - ventilación)
• protéjase de las infecciones y las recidivas (desinfección, tratamiento, paños en entornos de riesgo)
• acudir al médico con regularidad (revisiones)

2. Otras intervenciones son las que ayudan al paciente a mejorar la función pulmonar, eliminar los síntomas, aumentar la fuerza física y la calidad de vida.

Otras intervenciones para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica pueden realizarse en el entorno doméstico:

• Adoptar paseos al aire libre
• ventilar regularmente para respirar aire fresco en casa
• aprender a practicar ejercicios respiratorios
• oxigenoterapia domiciliaria - tratamiento con oxígeno en el entorno doméstico
• pedir a un familiar que aprenda la técnica de expectoración de mucosidades
• utilizar ayudas mecánicas para aspirar la mucosidad que no se puede expectorar (máquina de aspiración)
• vacunarse (gripe, infecciones neumocócicas)

Otras intervenciones médicas para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica:

• Rehabilitación y ejercicio para aumentar la actividad física en presencia de un profesional sanitario
• oxigenoterapia en el hospital mientras se mide la oxigenación de la sangre y la hipercapnia (aumento de la saturación de dióxido de carbono en la sangre)
• ventilación pulmonar no invasiva
• cirugía pulmonar
• trasplante pulmonar

oxigenoterapia en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

La oxigenoterapia, o también oxigenoterapia, puede clasificarse como terapia farmacológica, terapia no farmacológica, pero también puede concluirse como un capítulo aparte.
La oxigenoterapia aumenta la oxigenación de la sangre a baja saturación de oxígeno (baja saturación de oxígeno de la sangre arterial). Además, refuerza el sistema inmunitario y, por tanto, previene las infecciones. Mejora el estado energético, el rendimiento físico y tiene un efecto positivo sobre el estado psíquico.

La oxigenoterapia no es sólo un método terapéutico, sino también regenerativo, en el que el paciente inhala dosis adecuadas de oxígeno utilizando una mascarilla o gafas de oxígeno.

¿Por qué dosis razonables?
¿Puede hacer daño inhalar oxígeno?

Sabemos que el oxígeno constituye el 21% del aire atmosférico inhalado.
El aire también está compuesto por un 78% de nitrógeno, un 0,93% de argón, un 0,03% de dióxido de carbono y otros gases (helio, neón y criptón).
Sin embargo, ¡la concentración de oxígeno cuando se inhala de una botella de oxígeno es de hasta el 95%!

La inhalación excesiva y prolongada de oxígeno concentrado puede causar hasta daños en las cavidades pulmonares, así como la inflamación de los pulmones.
También disminuye la frecuencia cardíaca, lo que tiene el efecto deseado contrario, es decir, la hipoxia de los órganos, hasta dañarlos.